爆发性水泻

爆发性水泻

腹泻不是一种独立的疾病,而是很多疾病的一个共同表现,它同时可伴有呕吐、发热、腹痛、腹胀、黏液便、血便等症状。腹泻伴有发热、腹痛、呕吐等常提示急性感染;伴大便带血、贫血、消瘦等则需警惕肠癌;伴腹胀、食欲差等常需警惕肝癌;伴水样便则需警惕霍乱弧菌感染。除此之外,腹泻还可直接引起脱水、营养不良等,具体表现为皮肤干燥、眼球下陷、舌干燥、皮肤皱褶。

病因

1.食物中毒

由于食物被金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、产气夹膜梭状芽胞杆菌、肉毒杆菌等的毒素污染,多表现为 非炎症性水泻。  

2.肠道感染  

(1)病毒感染:轮状病毒、Norwalk病毒、肠腺病毒感染时,可发生小肠非炎症性腹泻。其中轮状病毒是小儿秋季腹泻常见的病原菌。  

(2)细菌感染:霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻。沙门菌属、志贺菌属、弯曲杆菌属、小肠结肠炎耶尔森氏菌(Yersinia entcrocolitica)、侵入性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎,产生脓血腹泻。  

(3)寄生虫感染:梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻。溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症、溃疡和脓血腹泻。  

(4)旅行者腹泻:是旅途中或旅行后发生的腹泻。多数为感染所致,病原体常为产毒性大肠杆菌、沙门氏菌、梨形鞭毛虫、溶组织阿米巴等。  

(5)药物引起的腹泻:泻药、高渗性药、拟胆碱能药、抗菌药和某些降压或抗心律失常药,在服药期内不致腹泻。

预防

注意饮食卫生:加强卫生宣教,对水源和食品卫生严格管理。食品应新鲜、清洁,凡变质的食物均不可喂养小儿,食具也必须注意消毒。

相关疾病

  • 名称
  • 典型症状
  • 就诊科室
  • 霍乱
  • 爆发性水泻 头昏 乏力
  • 传染科
  • 婴幼儿腹泻
  • 粪便量多 腹痛 腹泻
  • 儿科 小儿内科
  • 结肠炎
  • 便血 腹泻 里急后重
  • 外科 普外科

检查

腹泻伴有发热、腹痛、呕吐等常提示急性感染;伴大便带血、贫血、消瘦等则需警惕肠癌;伴腹胀、食欲差等常需警惕肝癌;伴水样便则需警惕霍乱弧菌感染。除此之外,腹泻还可直接引起脱水、营养不良等,具体表现为皮肤干燥、眼球下陷、舌干燥、皮肤皱褶。

鉴别诊断

与结肠炎鉴别:

①每天早上4、5点钟不停上厕所的五更泻者;

②喝点酒、吃点凉的、辣的、油大的就腹泻、腹痛;

③着急上点火,精神紧张就引发腹泻、腹痛;

④总感觉拉不干净,便不成形,水样、脓样便者;

⑤天一冷,着点儿凉就引发腹泻、腹痛者;

⑥便秘、腹泻交替出现,便中带血者;

⑦习惯性腹泻,便前小腹坠痛、便后疼痛减轻者;

⑧肚子经常咕噜咕噜叫,总感觉有气上下乱窜者。 

食疗

1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

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