多发性肌炎
多发性肌炎系一种以肌无力，肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌，咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.005%
易感人群： 好发于中年女性
传染方式：无传染性
并发症：心力衰竭 胸膜炎
治疗常识
就诊科室：免疫科 内科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：1-2个月
治愈率：60%
常用药品： 醋酸泼尼松片 灵孢多糖注射液
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（4000——6000元）
温馨提示
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜。
病因
多发性肌炎是一组病因不清，主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力，肌肉压痛，血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关。也有部分学者认为与病毒感染或遗传因素有关。多为亚急性起病，任何年龄均可发病，中年以上多见，女性略多。
预防
保证足够睡眠，不可过于劳累和精神紧张，不做剧烈活动，根据病情和诊治需要定期随诊复查，以便及时了解掌握病情变化，并按医嘱调整药物，病情稳定或停药后，也应在每年春秋各复查一次，防患未然。
并发症
心力衰竭 胸膜炎
本病预后差，死亡率国外报告为14-50%，国内为9-36%，年老体弱，复发，吞咽，呼吸困难，肺部感染和合并恶性肿瘤者预后更差。
症状
三角肌疼痛 抗Jo-1抗体阳性 心动过速 肌肉假肥大 肌肉压痛 肌痛 无力 水肿
多见于20-40岁妇女，部分病人病前可有感染史，以对称性肢体近端肌肉无力 ，疼痛和压痛为主征，可累及咽肌，呼吸肌和颈肌，晚期可有肌萎缩，有的合并皮肤或内脏损害，或有恶性肿瘤。
检查
1.血清CPK，LDH，GOT均升高，血清肌红蛋白 含量明显增高，血清蛋白电泳 α，ｒ球蛋白及血清IgG，IgA，IgM增高，半数以上患者血沉快。
2.24小时尿中肌酸排出量可显著增加，>1000mg/24小时，且与病情严重程度有关。
3.肌电图：插入电位延长，可有肌强直样放电活动，轻收缩时运动单位电位平均波幅降低，时限缩短，可有大量纤颤波，多相波增多，重收缩时出现低波幅干扰相或病理干扰相。
4.肌肉活检：示变性，坏死，炎细胞浸润，肌纤维肿胀，呈玻璃样，颗粒性或空泡性变，间质水肿，血管周围淋巴细胞和浆细胞 浸润。
诊断鉴别
需与肌营养不良 ，甲状腺功能障碍，系统性红斑 狼疮等相鉴别。
治疗
就诊科室：免疫科 内科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：1-2个月
治愈率：60%
常用药品： 醋酸泼尼松片 灵孢多糖注射液
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（4000——6000元）
1.尽早应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂。
2.对症和支持治疗，防治各种感染。
3.血浆交换疗法。
4.大剂量丙种球蛋白治疗。
5.顽固、重症者全身放疗。
护理
饮食保健
忌食肥甘厚味、生冷、辛辣之品，以免伤脾化湿。少吃精制糖、白面、腌制食品，牛、羊，猪肉以及饱和脂肪的食物；尽可能不进食海产品(鱼、虾、蟹)等易引起过敏的食物；忌食辛辣刺激食物(葱、姜、蒜等)；少食油腻性食物；勿饱食；不吃或少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物。
鸭肝
芝麻
腰果
松子仁
白扁豆
鱼肉
海蜇皮
海蟹
紫河车牛腱汤
枸杞茯苓茶
茯苓豆腐
茯苓粥
山药芡实瘦肉粥
乌鸡冬虫夏草汤
枸杞子黑枣鸽蛋汤
鲤鱼阿胶粥
