白血病性咽峡炎

白血病性咽峡炎

白血病是造血组织的一种恶性疾病,多数病人早期常有咽部病变,表现为扁桃体和咽峡部溃疡坏死,称之为白血病性咽峡炎。常伴有不规则的发热。由于白细胞异常增殖,可产生大量异常的白血病细胞,广泛地浸润到体内各组织和器官而产生不同的临床表现。身体受寒,有害气体污染,空气含尘率过高,吸烟和酗酒,传染病,肾病和血液病。白血病是造血组织的一种恶性疾病。多数病人早期常有咽部病变。由于白细胞异常增殖,可产生大量异常的白血病细胞,广泛地浸润到体内各组织和器官而产生不同的临床表现。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.0032%

易感人群: 无特定的人群

传染方式:无传染性

并发症:溃疡病出血

治疗常识

就诊科室:肿瘤内科 肿瘤综合科 肿瘤科 血液科 内科 中医学 中医血液科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:15天

治愈率:68%

常用药品: 硫唑嘌呤片 乌苯美司胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)

温馨提示

摄入大量维生素C,还能增强机体的局部基质抵抗力和全身免疫功能

病因

病因:

身体受寒,有害气体污染,空气含尘率过高,吸烟和酗酒,传染病,肾病和血液病。白血病是造血组织的一种恶性疾病。多数病人早期常有咽部病变。由于白细胞异常增殖,可产生大量异常的白血病细胞,广泛地浸润到体内各组织和器官而产生不同的临床表现。

预防

1、注意气候的影响,特别是秋冬季节气温变化剧烈,应及时增添衣被,防病毒侵袭机体而诱发本病。

2、避免接触某些毒物,含苯染发剂及其它含苯制剂,某些药物要慎用如保泰松,氯霉素,氯隆,苯妥英钠,优散痛,卡巴肺等。

3、在白血病治疗期间,应保持情绪稳定,乐观向上,使机体处于良好状态,所谓:“—气存内,邪不可干,精神内专,病安从来”。

并发症

溃疡病出血

继发感染侵及粘膜,粘膜下层及深达肌层出现坏死及溃疡,上面覆盖灰白色假膜,严重者组织坏死处呈棕褐色,并有出血倾向。

症状

低热 寒战 继发感染 剧烈疼痛 高热 出血倾向

急性白血病初起时,常有不规则的发热,继而出现高热 ,寒战 ,全身情况急转直下,很快出现中毒症状及循环衰竭 ,如体质极差,可不发热,仅有低热 。

咽部粘膜水肿 ,苍白,咽壁,扁桃体及软腭有瘀血 点或瘀斑 ,继发感染 侵及粘膜,粘膜下层及深达肌层出现坏死及溃疡 ,上面覆盖灰白色假膜,严重者组织坏死 处呈棕褐色,并有出血倾向 ,扁桃体及舌根部淋巴组织无炎症性肿大,在急性白血病早期,常有全身各部位无痛性淋巴结肿大 ,咽部溃烂可引起剧烈疼痛 ,吞咽困难 ,口臭 及有时发生张口受限等症状。

检查

1、血象:白细胞总是明显增多(或减少),可出现原始或幼稚细胞。

2、骨髓象:骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下,原始细胞≥30%,可诊断为急性白血病;如骨髓有核红细胞≥50%,原始细胞占非红系细胞的比例≥30%,可诊断为急性红白血病。

诊断鉴别

诊断

起病急骤,有白血病症状,体征及病史,咽部典型的组织坏死性表现以及备注检查见白细胞剧增,有原始细胞和幼稚细胞,这些变化在骨髓象中更为明显。

鉴别诊断

本病需与下列疾病相鉴别:

1、咽部恶性肉芽肿通常发病缓慢,早期全身情况好,咽部溃烂,但疼痛不明显,坏死部位多在中线位,可资鉴别。

2、再生障碍性贫血 。

3、骨髓增生异常综合征 。

4、恶性组织细胞病 。

5、特发性血小板减少性紫癜 需要鉴别。

治疗

就诊科室:肿瘤内科 肿瘤综合科 肿瘤科 血液科 内科 中医学 中医血液科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:15天

治愈率:68%

常用药品: 硫唑嘌呤片 乌苯美司胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)

药物治疗:以全身性治疗为主,给予支持疗法,增强身体抵抗力。应用抗生素控制感染,局部可用漱口药液,保持口腔、咽部清洁以及对症处理。常用药品有清喉咽合剂,注射用盐酸阿糖胞苷,氨基蝶呤片,替尼泊甙。    

护理

国外医学研究证明多吃富含维生素C的蔬菜和水果,能阻止癌细胞生成扩散。

多摄入含铁质丰富的食物。根据临床资料证明,恶性肿瘤患者中约有70~90%的人体内有不同程度的维生素缺乏,所以要多吃入含铁质丰富的食物。

饮食保健

患者饮食

1、应摄入高蛋白饮食,特别是多选用一些质量好、消化与吸收率高的动物性蛋白和豆类蛋白质,如禽蛋、乳类、鱼虾、瘦肉、动物血、动物内脏、豆腐、豆腐脑、腐竹、豆浆等。以补充身体对蛋白质的需要。

2、供给充足的维生素和水:摄入大量维生素C,还能增强机体的局部基质抵抗力和全身免疫功能,从而达到控制和治疗癌症的目的。含维生素C丰富的食物有油菜、雪里蕻、西红柿、小白菜、韭菜、荠菜、山楂、柑桔、鲜枣、猕猴桃、沙棘及柠檬等。维生素A可刺激机体免疫系统,调动机体抗癌的积极性、抵抗致病物侵入机体。供给富含铁质的食物。

1、宜吃抗菌消炎的食物; 2、宜吃抗肿瘤的食物;3、宜吃增强免疫力的食物。

鹿肉

鹅肉

芝麻

杏仁

1、忌吃腥发的食物:如羊肉、鲢鱼、鲤鱼; 2、忌吃辛辣刺激的食物:如辣椒、花椒、生蒜; 3、忌吃富含油脂的食物:如肥肉、猪油、羊油。

鸭血(白鸭)

绿豆

白扁豆

田螺

1、宜吃抗菌消炎的食物; 2、宜吃抗肿瘤的食物;3、宜吃增强免疫力的食物。

大白菜饺

烩豆腐丁

香菇干贝烩豆腐

大蒜豆腐

白果蒸鸡蛋