腺样体肥大

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：发病率约为0.005%--0.007%

易感人群：儿童

传染方式：无传染性

并发症：营养不良

治疗常识

就诊科室：小儿耳鼻喉儿科学

治疗方式：药物治疗手术治疗康复治疗

治疗周期：1-2个月

治愈率：约为30%

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（20000——50000元）

温馨提示

腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状。

病因

炎症因素（50%）：

本病常见原因为炎症如急慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等反复发作，使腺样体发生病理性增生。导致鼻阻塞加重，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。

遗传因素（20%）：

本病也常常有家族遗传史。多基因遗传病是遗传因素和环境因素共同作用所致。这其中，遗传因素的作用大小可用遗传度来衡量。遗传度(heritability)是在多基因疾病形成过程中，遗传因素的贡献大小。

预防

1、对腺样体肥大不能轻视。要早期发现，早期治疗，当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时，要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病，还要检查是否有腺样体肥大。

2、在日常生活中，家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2-10岁期间，应提高预防，如尽量避免小孩长期感冒，流鼻涕，鼻塞，咳嗽，搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状，如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状，则应去医院诊断治疗。

并发症

营养不良

少数由于慢性鼻阻，长期缺氧而出现肺心病，甚至急性心衰，长时间的腺样体肥大，孩子的鼻子变的扁平，鼻翼发育不好，眼距增宽，张口呼吸，面部表情呆滞，呈现出特殊的腺样体面容，这时孩子的身体发育和智力发育都受到很大的影响。

症状

胸闷腺样体面容呛咳张口呼吸运动失调表情迟钝

（一）局部症状：儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可发生耳鼻咽等症状，表现为睡眠时张口呼吸，舌根后坠常有鼾声，夜寐不宁，鼻分泌多，说话时有闭塞性鼻音，语音含糊，因长期张口呼吸，致使面骨发育障碍，上颌骨变长，硬腭高拱，牙列不整，上切牙外露，唇厚，面部缺乏表情，有痴呆表现，形成“腺样体面容 ”，吞咽与呼吸之间共济运动失调，常发生呛咳，分泌物下流刺激呼吸道粘膜，易患气管炎，因咽鼓管受阻易引起非化脓性中耳炎致吸力减退，鼓膜内陷。

（二）全身症状：常有全身营养及发育障碍，主要表现为慢性中毒反射性神经症状，如表情迟钝，胸闷不安，肺扩张不好，日久致鸡胸或扁平胸，少数由于慢性鼻阻，长期缺氧而出现肺心病，甚至急性心衰。