背肌筋膜炎

背肌筋膜炎

背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变,而出现的一系列临床症状。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.01%-0.018%

易感人群: 无特定人群

传染方式:无传染性

并发症:慢性腰背痛

治疗常识

就诊科室:

治疗方式:药物治疗 对症治疗

治疗周期:1-2个月

治愈率:70%

常用药品: 复方水杨酸甲酯乳膏 四妙丸

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

温馨提示

改变不良姿势,可起到预防作用。

病因

1、潮湿、寒冷的气候环境,是最多见的原因之一,湿冷可使腰背部肌肉血管收缩,缺血,水肿引起局部纤维浆液渗出,最终形成纤维织炎。

2、慢性劳损为另一重要发病因素,腰背部肌肉,筋膜受损后发生纤维化改变,使软组织处于高张力状态。从而出现微小的撕裂性损伤,最后又使纤维样组织增多、收缩,挤压局部的毛细血管和末稍神经出现疼痛。

3、其它如经常一个姿势坐着、缺少相应的活动、久坐电脑前及病毒感染、风湿症的肌肉变态反应等都是诱因。

预防

1、长时间久坐办公人员应定时休息,使紧张的腰背肌肉得到缓解。

2、平时注意坐姿,久坐一个小时之后应换一个姿势。

3、避免睡软床,应选择硬板床。

4、注意防寒防潮。

并发症

慢性腰背痛

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症状

肩背部肌肉痛 背部酸痛 肩背部沉重感

患者初起感胸背不适,麻痹胀感,逐渐出现疼痛,有时牵涉胸痛,胁痛;一侧上肢运动时,背痛加重。

检查

1、CT检查。

2、体格检查。

诊断鉴别

诊断依据

1、胸背通和牵涉胸胁痛。

2、上部胸椎旁或肩胛内侧有压痛或触及索状改变,压痛。

3、影像学诊断未发现胸椎及肺心病变。

鉴别诊断

1、胸肋软骨类:指7、8、9、10肋胸廊前缘组成的肋软骨,因慢性损伤性炎症、疼痛,局部有明显压痛。

2、与劳损性胸椎侧凸症相鉴别。

3、排除呼吸道疾患、冠心病、胆囊和胃肠疾病,以及妇女乳腺病变。

治疗

治疗方式:药物治疗 对症治疗

治疗周期:1-2个月

治愈率:70%

常用药品: 复方水杨酸甲酯乳膏 四妙丸

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

手法治疗

(1)衮法:在患者腰部沿骶棘肌纤维走行方向施以扌衮法,手法宜轻柔缓和,连续滚动8分钟,再于患部施以分筋法,如有明显的条索状改变时,手法要略重,以手拇指沿肌纤维方向进行弹拨约2分钟。

(2)掌揉法:医者以大小鱼际着力,在腰痛部位的软组织上作环形揉动,自上而下,稍加一定的压力,反复揉动7~8分钟,再在腰背部做散法2分钟,使局部血运改善,达到温通经络,活血化瘀、消炎止痛的效果。

(3)膊运法:医者以前臂 的尺侧面接触病人的皮肤,作环形或半环形揉动,此法接触面积较大,每次可治疗5~7分钟,然后再于局部施以顺筋法,自上而下捋顺肌肉,约5分钟。

(4)按压法:采用双掌按压,双手相叠,用掌根鱼际或全掌着力按压,按压时动作要持续缓和,按压到一定深度时,可作旋转性按压,每次10分钟左右。

中医治疗

中医认为筋膜炎,在外是因感受风寒湿邪、外伤劳损等,导致筋膜受损、瘀血凝滞、肌肉痉挛、经络阻闭、气血运行不畅;在内则是因肾气亏损、肝失所养,内外交迫,从而发病。。故中医在治疗筋膜炎上,一方面修复患处;一方面滋补肾阴、调养机理、行气活血,攻补结合,能达标本兼治之效。

护理

1、积极加强腰背部肌肉锻炼。

2、急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。

3、体育运动或剧烈活动时,要做好准备活动。

4、防止过劳,人就像一台机器一样,过度的运转或超负荷的使用,必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。

5、注意减肥,控制体重,身体过于肥胖,必然给腰部带来额外负担,特别是中年人和妇女产后,都是易于发胖的时期,节制饮食,加强锻炼是必要的。

饮食保健

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1、宜吃新鲜蔬菜水果;2、宜吃易消化的食物。

圆白菜

油菜

菜花

菠菜

1、忌食辛辣刺激性食物;2、忌饮酒。

辣椒(红、尖、干)

红辣椒

腌雪里蕻

腌韭菜花

1、宜吃新鲜蔬菜水果;2、宜吃易消化的食物。

素炒菠菜

牛奶菠菜粥

炒胡萝卜

胡萝卜苹果汁

胡萝卜香蕉汁

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