前庭大腺脓肿

前庭大腺导管由于慢性炎症刺激而阻塞后可引起腺体囊性扩张。在急性炎症感染时脓液被吸收后也可形成囊肿。分娩时阴道及会阴外侧部裂伤发生较重的疤痕组织，及会阴侧切损伤前庭大腺导管，使前庭大腺分泌引流受阴，导致囊肿形成，当囊肿被感染后则形成脓肿。  

基本知识

医保疾病： 是

患病比例：0.001%

易感人群： 女性

传染方式：无传染性

并发症：前庭大腺炎  前庭大腺囊肿

治疗常识

就诊科室：

治疗方式：药物治疗 对症治疗 康复治疗

治疗周期：7-14天

治愈率：90%

常用药品： 高锰酸钾外用片 头孢泊肟酯片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）

温馨提示

注意卫生，避免感染。

病因

前庭大腺脓肿的病原体大多数为阴道内的厌氧和需氧菌。感染常为多种病原体合并感染，包括：变形杆菌、消化链球菌，大肠杆菌和其它革兰氏阳性菌。少数为淋球菌和沙眼衣原体。

预防

注意卫生，避免感染，尽量避免手术损伤阻塞腺管口，先天性腺管口闭锁应行手术治疗。

并发症

前庭大腺炎 前庭大腺囊肿

继发感染时可形成脓肿，并反复发作，可伴后腺管堵塞。

症状

脓肿 囊肿 胀痛 胀感 继发感染

前庭大腺脓肿症状表现为阴唇肿胀疼痛;阴道前庭下外侧出现疼痛，波动感肿块;局部发热，红斑。

检查

囊性包块位于大阴唇后部下方，向大阴唇外侧方向突出。发病多为单侧，也可双侧。在较长时间内可不出现任何症状，常在妇科检查时被发现。囊肿生长较缓慢，一般不超过鸡蛋大小。小的囊肿呈椭圆形或梭形。较大的囊肿可引起外阴坠胀及性交不适等。检查可发现肿块占整个大阴唇中下1/3部位，小阴唇完全被展平，阴道口被推向健侧。前庭大腺囊肿继发感染时可形成脓肿，反复感染可使囊肿扩大。

诊断鉴别

前庭大腺脓肿主要诊断依据为体检发现前庭大腺位置形成瘤性、局限性、波动感肿块，脓肿内容物需进行淋菌和衣原体培养，宫颈分泌物培养有助于诊断性传播疾病。

治疗

治疗方式：药物治疗 对症治疗 康复治疗

治疗周期：7-14天

治愈率：90%

常用药品： 高锰酸钾外用片 头孢泊肟酯片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）

1、抗生素治疗：

前庭大腺炎症急性发作,脓肿尚未形成时需卧床休息，减少摩擦，可取前庭大腺开口处的分泌物作细菌培养，根据病原体及药物敏感情况，选用合适的抗生素静点及口服，如先锋霉素类、青霉素、庆大霉素、菌必治等抗生素，或碘胺类药物。

2、中药口服:

龙胆草、柴胡、桔梗、桅子、黄芩、车前子 (单包)、皂角刺、生地、连翘、大黄、川楝子，水煎，早晚各1次温服。

3、坐浴:

①食盐50克，加入200毫升40℃温开水中，坐浴，每日l次，每次10一15分钟，10日为1疗程。

②蒲公英、紫花地丁、金银花、连翘、玄参等水煎坐浴，每日1一2次，每次10一15分钟。

4、热熨疗法:取食盐适量炒热后装入布袋，敷于患处，每日1次，7日为1疗程。

5、微波疗法:每日或隔日1次，每次15分钟。

6、若脓肿形成后可切开引流行造口术。

护理

1、注意外阴局部卫生，平时要勤换内裤。急性期应绝对卧床休息，注意局部清洁，局部冷敷，应用抗菌素。如已形成脓肿，应即切开引流，切口选择于皮肤最薄处。

2、只要做到平时做的，多注意私处卫生，定期做妇科检查。

3、发现外阴有问题一定要及时求医，不可延误病情。年轻女性及小孩可用低浓度高锰酸钾水冲洗阴部。经常清洗外阴，勤换内裤，夜间要使会阴部暴露通风。平时饮食要注意忌用烟酒、鱼、蛋等腥味以及葱、蒜、辣椒等刺激食物。

4、只要做到用专用的面盆坐浴及阴道给药，高温消毒洗下身和洗脚的毛巾，内裤独立清洗并在阳光下曝晒，阴部隐痛不日可解。

饮食保健

宜

1.宜吃弱碱性的食物；2.宜吃对腺体分泌物刺激性的食物；3.宜吃比较清淡的食物。

杏仁

南瓜

胡萝卜

牛奶

忌

1.忌吃辛辣、干燥性的食物；2.忌吃热性的、不宜消化的食物；3.忌吃霉变的含有亚硝酸盐的食物。

洋葱

辣椒(红、尖、干)

韭菜

大葱

宜

1.宜吃弱碱性的食物；2.宜吃对腺体分泌物刺激性的食物；3.宜吃比较清淡的食物。

木耳粥

木耳大枣粥

香菇木耳淡菜汤

黑木耳粥

山药南瓜粥

山药枸杞南瓜汤

南瓜粥

南瓜西芹汁