过敏性皮肤病

过敏性皮肤病也称变态反应性皮肤病。是皮肤病中最常见的，也是最复杂的病。数量多，可见任何年龄，致病原因多。变态反应一般分为四型，其中即刻型与迟发型是过敏性皮肤病的原因。荨麻疹和药疹的部分是即刻型引起的，湿疹和接触过敏性皮炎是迟发型引起的。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.001%

易感人群：无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：过敏性休克

治疗常识

就诊科室：皮肤科皮肤性病科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：1-2周

治愈率：80%

常用药品：百癣夏塔热片丁酸氢化可的松乳膏

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——2000元）

温馨提示

讲究卫生，保持皮肤干燥。

病因

过敏性皮肤病的出现可能是因为年龄增长，导致皮肤的分泌功能退化，降低了皮肤的保护功能而引起的，如果皮肤长期暴露于阳光或污染的环境中，皮肤受到空气中的多种物质的影响，皮肤的脂质保护层也会受到破坏，一旦皮肤受到刺激就容易引起皮肤过敏。

另外，使用劣质化妆品或使用药物不当也是引起皮肤过敏的常见原因，而生理因素、精神因素以及天气的变化等因素都与皮肤过敏的发生有关。皮肤过敏在人们的生活中无处不在，至于为什么会患上皮肤过敏，大家对这一知识应该进行了解，掌握了皮肤过敏症的发病原因，患者就可以针对病因入手治疗。

预防

夏天，无论是成人还是小孩都可能长痱子。应对痱子可外涂痱子粉，用金银花煲水洗澡，或在洗澡水中加入半支藿香正气水洗澡。

苦瓜汁和黄瓜片苦瓜味苦性寒，有清热除暑、解毒凉血之功。将新鲜的苦瓜外皮洗净，剖开去子，捣烂取汁，将汁直接涂在痱子上，即可有效祛除身上的痱子。黄瓜也有清热利水、解毒消炎的功效。将黄瓜切成片，轻轻涂于患处，一日3~4次，可起到消痛、止痒的功效。

不要用强碱性肥皂清洗皮肤。注意室内通风凉爽，保持局部皮肤清洁干燥，适当降低室内温度等措施可以预防长痱子。

并发症

过敏性休克

1、荨麻疹的危害：

发生荨麻疹时，皮肤上起风团、红斑，伴有剧烈瘙痒，也可以有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状，还可有呼吸困难伴发心慌、胸闷的感觉，一般不危及病人生命。但有两种情况会造成病人死亡;一是有急性荨麻疹引起呼吸道黏膜下水肿，使患者呼吸困难，严重者造成窒息，不及时救治可危及病人生命。另外就是急性大范围荨麻疹伴大汗脱水，病人呼吸困难伴发心慌、胸闷，出现过敏性休克症状，此时如不及时抢救，病人会因重要脏器供血不足、功能衰竭导致死亡。

2、湿疹的危害：

湿疹是一种过敏性炎症性皮肤病，常反复发作，局部皮肤溃烂、感染并向周围蔓延，更严重的可有全身症状——败血症。湿疹可发生于任何年龄，任何部位，任何季节，但常在冬季复发或加剧有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。皮炎湿疹常见于面部、耳后、四肢屈侧、乳房、手部、阴囊等处，对称分布。不但严重影响美观，而且瘙痒难耐，影响患者生活质量。

3、过敏性皮炎的危害：

过敏性皮炎常见的有接触性皮炎、化妆品皮炎、日光性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、激素依赖性皮炎等。皮炎最常见的瘙痒症状可让患者寝食难安，一旦加重，引起瘙痒难耐，皮肤抓破、红疹、渗液、糜烂，甚至导致皮肤坏死，对面容造成严重损害。

4、乱用激素药治疗皮肤过敏危害大：

目前，皮肤过敏病人滥用激素药非常普遍，但激素类药物的副作用非常大。长期应用激素类药物，可出现向心性肥胖、满月脸、紫纹、皮肤变薄、肌无力、肌肉萎缩、浮肿、恶心、呕吐、痤疮等严重后果。因此，一定要慎用激素治疗皮肤病。

症状

皮肤搔痒水泡红斑结节脱皮

皮肤过敏症状是发痒，同时也可能会伴有红肿干屑、水泡，或病灶结痂及渗出液化等症状;这些病灶的形状与大小各有不同。偶尔可能会发生胸部紧绷、麻木、肿胀等症状;当出现这些症状时，就是皮肤过敏了。其他皮肤过敏症状还包括包括发痒、打喷嚏、流鼻水、泪眼、皮疹、气道阻塞，或如荨麻疹等皮肤症状。

检查

皮肤试验，皮肤真菌镜检，血液检查。

诊断鉴别

过敏性皮肤病的主要是检查过敏原。

过敏原的检查分为接触过敏原的检查，主要是通过斑贴实验来检查接触过敏原，比如化妆品、首饰、衣物，还有装修引起的过敏。

吸入过敏原的检查，主要通过抽血进行化验，也可以通过类似青霉素皮试这种皮肤实验来检查。食物过敏原也是通过这种方法来检查。

但在有些情况下，也查不出过敏原。如有很多皮炎、湿疹类似过敏性皮肤病，但不是真正的皮肤过敏，所以这种情况往往检查过敏是查不出来的，因为它的发病机理不是过敏，是刺激，是各种刺激物引起来的皮肤刺激，或者是有一些化学物质接触皮肤或者是吃进去以后，可以引起体内一些炎症介质的释放，直接引起皮炎或者荨麻疹。它与过敏类似，但是检查不出来。此外，由于检查的物质有限主要为最常见的过敏物，如果你所过敏的物质不包括在这些物质以内，那么也是不能查出来的。

食物是引起过敏的主要原因，为了治病而忌食一切怀疑有过敏可能的食物，显然不是一个聪明、合理的方法。那么如何确定哪种食物过敏，显得格外重要。可以试着应用以下的几种方法：

1、食物记录法：把每月所吃食物种类如米、鸡蛋、虾、鸡肉、黄瓜、西红柿等，食入时间(如月、日、时等)，过敏发生时间一一加以记录。一旦有过敏发生时，可从记录中找出食物与过敏的关系。一般应多注意过敏发生前12—24小时所吃的食物。这种方法虽简单，容易掌握，但较难得出准确结果。

2、食物排除法：先使用常吃而未发生过敏的食物，即食物中只含米、面、黄豆、土豆、豌豆、胡萝卜、南瓜、西葫芦等极少致敏的东西。饭菜内尽量不要加调味剂及其它有可能引起过敏的成分。连续食用这种清淡食物3周。一般如确为食物过敏，经三周这样的饮食之后，应不再发生皮疹。此时，可开始再上述清淡食物中一个一个地加入可疑食物。每加一种观察5天，看有没有过敏反应发生，如加入一种可疑食物后，出现了过敏性反应，则这种食物的试验结果为阳性，应加以记录。每种可疑食物都要逐个进行试验，因为一个人可能同时对两种或两种以上的食物过敏。经这种方法找出的过敏食物，最好再一次食用和观察，以便进一步确定它是否为真正引起过敏的食物。对通过食物记录法找出的过敏食物，最好也再这样食用和观察一次，以使结果更为可靠。对已确认的引起过敏的食物，以后不能再吃。经过一段时间这种过敏性食物，有望控制其过敏反应的发生。

3、皮肤试验：食入组皮肤试验方法简单，仅是用空针吸入含牛奶、大米、大豆等皮试液，再受试者的上臂处做多个点刺即可观察多种食物的过敏反应。但由于食入的米、粉、豆类等在体内的消化吸收是一个复杂的综合过程，所发生的生理、生化变化，并不能全部反映在食入组的受试过程中，因此所得出的结果，尽管是阳性，也需进行临床综合分析以最后确定是否为引起过敏的食物。

治疗

就诊科室：皮肤科皮肤性病科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：1-2周

治愈率：80%

常用药品：百癣夏塔热片丁酸氢化可的松乳膏

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——2000元）

1、避免各种容易致皮肤过敏和有刺激的食物，如鱼虾、浓茶、咖啡、酒类等。我国变态反应学科创始人叶世泰教授曾经总结过4个字：避(即避免接触导致过敏的物质)、忌(不接触或食入导致过敏的物质)、替(对某种物品过敏，找其他物质代替)、移(脱离导致过敏的环境)。

2、避免各种外界刺激如热水烫洗、暴力搔抓、过度擦洗等。有不少患者发生过敏后就自己用热水反反复复烫洗、有的甚至使用咸盐水、花椒水洗涤，或者干脆就拼命地抓挠直到抓出血来，这些措施虽然在短时间内有效，但是一旦停下来便愈发瘙痒;而且上述的动作或方法，只不过是把瘙痒刺激转化为疼痛刺激，最终导致局部皮肤增生肥厚浸润，发生营养性改变，反而会加重瘙痒;如此恶性循环，必将使皮肤病逐步恶化。

3、当皮肤过敏发生以后，主要是对症处理，包括口服、肌肉注射或者静脉点滴各种抗过敏药物，同时也可给予一些相应的外用药物，如炉甘石洗剂或皮质激素类药膏，同时嘱咐患者一定要多饮水，并注意休息。

4、对于那些有过敏体质的患者，家中要常备一些抗过敏药物，比如扑尔敏、赛庚啶、氯雷他定等等。一旦出现过敏时，按说明服用，才能及时缓解病情。

5、如果出现较重的症状，如颜面、眼睛、口唇等红肿发痒，或者呼吸困难、胸闷、气短、手脚发凉，甚至发生休克时，需要急送医院进行抢救处理。

护理

1、采用饮食调理脱敏法过敏症患者要注意饮食营养的均衡，少食用油腻、甜食及刺激性食物、烟、酒等。某些食物也是致敏原，要注意加以辨别。多吃维生素丰富的食物可以增强机体免疫能力。根据营养学家的研究，洋葱和大蒜等含有抗炎化合物，可防过敏症的发病。另有多种蔬菜和水果亦可抵抗过敏症，其中椰菜和柑橘功效特别显著。过敏性体质者最好每天喝些豆浆。

2、做好皮肤日常护理在气温偏暖季节，过敏症患者常以为外界气温较暖，皮脂腺分泌功能旺盛，而放弃对皮肤的保养，或是过多地使用洗面奶及去脂力强的洁肤用品。这容易破坏皮脂膜而降低皮肤抵抗力，引发皮肤过敏。许多人皮肤过敏后，又停止了护理保养，致使皮肤水分不足，容易起皱，导致恶性循环。因此，无论寒暑春秋，过敏症患者都要十分小心护理皮肤，除了保持每天3次温水洗脸外，还要用些特效疗肤水、疗肤霜，爽肤、润肤，持之以恒。

3、采用脱敏治疗法对某些症状严重的患者，可求助于医学手段，改变过敏性体质。医生在这种疗法中要用化学方法改变患者血清，使其稀释。向皮下注射改变了的致敏原和乳类、花粉等物质制成的抗原浸液，并逐渐增加致敏原的浓度，以调整人体免疫系统，使过敏者体内产生对过敏物质的抵抗力，从而有效地防止过敏。