混合型阴道炎

混合性阴道炎是指阴道受多种病菌(如细菌，滴虫等)、原虫感染而引起的炎症性病变，阴道炎治疗原则主要是：消除诱因，根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物，应将抗真菌药与抗滴虫药及娇妍凝胶消毒剂联合应用，要避免进食刺激性食物。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.001%

易感人群：无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：宫颈炎盆腔炎

治疗常识

就诊科室：妇科妇产科妇产科学

治疗方式：药物治疗康复治疗

治疗周期：15-30天

治愈率：80%

常用药品：洁尔阴洗液妇炎康片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——2000元）

温馨提示

注意个人卫生，保持良好的生活习惯。

病因

1、阴道分泌物刺激：由于阴道分泌物增多或经血、月经垫刺激，特别是宫颈炎及各种阴道炎时，分泌物增多，流至外阴，均可产生不同程度的外阴炎。

2、混合性感染：由于多方面的刺激，常引起混合性感染，致病菌常为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌。

3、其他刺激因素：尿屡患者长期受尿液浸渍;糖尿病患者的含糖尿液直接刺激；粪瘘患者当腹泻、便稀时受粪便刺激。

预防

放弃滥用抗生素

咳嗽、发烧、头痛，就吃抗生素，殊不知，抗生素可能抑制部分有益菌群，霉菌就会乘机大量繁殖。因此，使用抗生素要慎之又慎。

单独清洗内裤

霉菌可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等，就容易造成霉菌交叉感染。因此，内衣裤一定要单独洗，最好用专用的内衣裤除菌液浸泡几分钟。切忌过度清洁

频繁使用药字号洗液、消毒护垫等，容易破坏阴道弱酸性环境，阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。

重视怀孕时的护养

妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高，容易受霉菌侵袭。对孕妇而言，不宜使用口服药物，而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。

并发症

宫颈炎盆腔炎

宫颈炎，宫颈糜烂，盆腔炎，附件炎等。

症状

外阴瘙痒外阴烧灼刺激感外阴溃疡

此病发病初期时，阴道有灼热、干燥、瘙痒、疼痛等感觉，继而分泌物增加，并转为脓性。阴道黏膜易充血、肿胀，有颗粒状脓疱和小出血点，甚至发生上皮剥脱，形成溃疡。

检查

1、妇科检查：通过常规妇科检查，初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必要的检查。

2、阴道分泌物检查：检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌(线索细胞、脓细胞)感染。

3、阴道分泌物培养：检查是由哪种病原菌感染，为医生提供准确的诊断依据。

4、药物敏感试验：检测病原菌对哪种药物敏感，可以针对性用药，提高治疗效果。

诊断鉴别

1、详细询问病史，分泌物多少、性状，有无特殊因素。对老年患者要注意有无糖尿病病史；对年轻者注意有无蛲虫。注意了解患者的卫生习惯。

2、检查分泌物有无特殊感染，如霉菌、滴虫、阿米巴等。

3、特别是久治不愈的，必要时查空腹及餐后血糖、尿糖，查大便虫卵。

4、有阴道分泌物，要进行分泌物培养，明确致病细菌，以便针对性用药。

治疗