血稠

血稠

血稠指血液粘稠,易发生血栓,或者血栓发生前的一个征兆,很多情况也被理解为血脂水平增高引起。血稠医学上叫高粘稠血症,中老年人易患,可经血液流变学检查确诊。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.05%

易感人群: 无特定人群

传染方式:无传染性

并发症:血栓形成

治疗常识

就诊科室:心血管内科 内科 老年病科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1-2个月

治愈率:30%

常用药品: 辛伐他汀胶囊 薯蓣皂苷片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

温馨提示

注意饮食,以低脂低糖食物为主。

病因

1、细胞浓度过高:血液中的细胞数量相对增多。例如老年人体内水分相对减少,血液中的水含量也减少,那么血细胞的比例就会相对增大,由于血液中的液体成分减少,固体成分增多,血液中的粘度就自然升高了。

2、血液粘度增高:血液中除了红细胞以外,还有许多血浆蛋白,如球蛋白、纤维蛋白原等。这些大分子蛋白质增多时常与红细胞粘合成网格,增加了血液流动的阻力,导致血液粘度增高。

3、血细胞的聚集性增高:血液中的细胞应该是单个执行功能,而不是积聚在一起的。当红细胞或血小板的结构出现某种异常时 ,红细胞和血小板就会积聚到一起,就会阻塞血管,形成血栓。

4、血细胞的变形性减弱:人体内的毛细血管是很细的,最小的血管只能允许一个血细胞通过,而且血细胞在通过小血管时还要改变形状,以利通过,当血细胞的变形能力减弱时,通过小血管时很困难,影响血流速度,因而使血粘度增高。

5、血脂异常:由于血液是全身循环的,所以血液中脂质含量过高时,可以使血液的自身粘度改变。另外,增高的血脂可抑制纤维蛋白溶解,使血液粘度稠度更加增高。血粘度的增高,有利于冠心病的发生,甚至诱发急性心肌梗死。

预防

1、坚持体育锻炼:散步、快走、慢跑、打太极拳、做健身操等,可加速体内脂质代谢,降低血脂和血黏稠度。

2、缓解或消除精神压力,保持规律生活和愉悦心情。

并发症

血栓形成

可引起血栓。

症状

头晕 呼吸困难 气喘 视力障碍

1、晨起头晕,不清醒,思维迟钝。一般要待吃过早餐后,头脑才逐渐变得清醒。

2、午餐后犯困,需要睡一会儿,否则整个下午都无精打采。相反,晚餐后精神状态特别好。

3、蹲着干活气喘。下蹲时回到心、脑的血液减少,肺、脑等器官缺血,导致呼吸困难,故有气喘。

4、阵发性视力模糊。血液变粘稠了,流速减慢,血液不能充分营养视神经,或者视神经或视网膜暂时性缺血缺氧,看东西一阵阵模糊。

检查

临床血流变学检查(简称血流变)实际上是想通过体外的办法模拟体内血液流动状况,以便对血液的凝固状态作出判断和将来的血栓形成进行预测。

诊断鉴别

根据临床表现和实验室检查可进行诊断。

治疗

就诊科室:心血管内科 内科 老年病科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1-2个月

治愈率:30%

常用药品: 辛伐他汀胶囊 薯蓣皂苷片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

药物治疗:血脂高者用降脂药,血糖高者用降糖药,红细胞聚集性强者用潘生丁,红细胞变形性差者用三磷酸腺苷,纤维蛋白原增高者用蝮蛇抗栓酶,血小板聚集性强者用阿司匹林、藻酸双酯钠,红细胞增多者用血液稀释法治疗。也可用活血化瘀的中药,如丹参、川芎、红花、桃仁、当归、赤芍等。

护理

1、合理的饮食搭配:少食动物内脏及动物脂肪,少吃油炸食物,晚餐不宜多食荤腥厚味食物,少食甜食。平时宜吃清淡的食物,以素为主,粗细粮搭配。  

2、多食富含卵磷脂的食物:多食大豆及豆制品、禽蛋、鱼类。有利于改善血液粘稠度,血栓不易形成。  

3、多食含维生素C的水果和蔬菜:维生素C有调节血脂的作用,蔬菜中的纤维在肠道能阻止胆固醇的吸收可降低血液粘稠度。

饮食保健

1、饮食疗法:饭菜宜清淡,多吃些粗粮、绿叶蔬菜和瓜果,如黄豆、黑豆、玉米、燕麦、荞麦、牛奶、生姜、大蒜、洋葱、黑木耳、香菇、山楂、柠檬、西红柿、红葡萄、橘子、香芹、螺旋藻、胡萝卜、苹果和猕猴桃等。这些食品有降血脂、抑制血小板凝集和防止血栓形成的作用。还可多吃些鱼肉。动物脂肪(特别是动物内脏)和甜食,能增高血脂,加重血稠,应少吃或不吃。

2、戒烟限酒多饮水。大量吸烟饮酒,可使血黏稠度增高,故早晨起床后和晚上就寝前,要各喝一大杯(400毫升以上)白开水,可冲淡血液。炎热的夏季出汗多。更要多喝水,每日至少1500毫升。平时可多喝茶(特别是绿茶)水,喝茶不仅能补充水分稀释血液,还可降低血脂和抗癌。

1、宜吃富含植物蛋白的食物; 2、宜吃胆固醇含量低的食物; 3、宜吃能降低血脂的食物。

黑豆

豆腐

大豆

燕麦片

1、忌吃海腥发物 ;2、忌吃含胆固醇高的食物。

海虾

蛏子

猪油(板油)

咸肉

1、宜吃富含植物蛋白的食物; 2、宜吃胆固醇含量低的食物; 3、宜吃能降低血脂的食物。

荞麦面条

荞麦粥

大蒜糯米粥

大蒜豆腐

柠檬乳鸽汤

鳜鱼柠檬羹

香菇茯苓粥

冬瓜香菇海带汤