血稠

血稠指血液粘稠，易发生血栓，或者血栓发生前的一个征兆，很多情况也被理解为血脂水平增高引起。血稠医学上叫高粘稠血症，中老年人易患，可经血液流变学检查确诊。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.05%

易感人群：无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：血栓形成

治疗常识

就诊科室：心血管内科内科老年病科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：1-2个月

治愈率：30%

常用药品：辛伐他汀胶囊薯蓣皂苷片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）

温馨提示

注意饮食，以低脂低糖食物为主。

病因

1、细胞浓度过高：血液中的细胞数量相对增多。例如老年人体内水分相对减少，血液中的水含量也减少，那么血细胞的比例就会相对增大，由于血液中的液体成分减少，固体成分增多，血液中的粘度就自然升高了。

2、血液粘度增高：血液中除了红细胞以外，还有许多血浆蛋白，如球蛋白、纤维蛋白原等。这些大分子蛋白质增多时常与红细胞粘合成网格，增加了血液流动的阻力，导致血液粘度增高。

3、血细胞的聚集性增高：血液中的细胞应该是单个执行功能，而不是积聚在一起的。当红细胞或血小板的结构出现某种异常时，红细胞和血小板就会积聚到一起，就会阻塞血管，形成血栓。

4、血细胞的变形性减弱：人体内的毛细血管是很细的，最小的血管只能允许一个血细胞通过，而且血细胞在通过小血管时还要改变形状，以利通过，当血细胞的变形能力减弱时，通过小血管时很困难，影响血流速度，因而使血粘度增高。

5、血脂异常：由于血液是全身循环的，所以血液中脂质含量过高时，可以使血液的自身粘度改变。另外，增高的血脂可抑制纤维蛋白溶解，使血液粘度稠度更加增高。血粘度的增高，有利于冠心病的发生，甚至诱发急性心肌梗死。

预防

1、坚持体育锻炼：散步、快走、慢跑、打太极拳、做健身操等，可加速体内脂质代谢，降低血脂和血黏稠度。

2、缓解或消除精神压力，保持规律生活和愉悦心情。

并发症

血栓形成

可引起血栓。

症状

头晕呼吸困难气喘视力障碍

1、晨起头晕，不清醒，思维迟钝。一般要待吃过早餐后，头脑才逐渐变得清醒。

2、午餐后犯困，需要睡一会儿，否则整个下午都无精打采。相反，晚餐后精神状态特别好。

3、蹲着干活气喘。下蹲时回到心、脑的血液减少，肺、脑等器官缺血，导致呼吸困难，故有气喘。

4、阵发性视力模糊。血液变粘稠了，流速减慢，血液不能充分营养视神经，或者视神经或视网膜暂时性缺血缺氧，看东西一阵阵模糊。

检查

临床血流变学检查(简称血流变)实际上是想通过体外的办法模拟体内血液流动状况，以便对血液的凝固状态作出判断和将来的血栓形成进行预测。

诊断鉴别

根据临床表现和实验室检查可进行诊断。

治疗

就诊科室：心血管内科内科老年病科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：1-2个月

治愈率：30%

常用药品：辛伐他汀胶囊薯蓣皂苷片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）

药物治疗：血脂高者用降脂药，血糖高者用降糖药，红细胞聚集性强者用潘生丁，红细胞变形性差者用三磷酸腺苷，纤维蛋白原增高者用蝮蛇抗栓酶，血小板聚集性强者用阿司匹林、藻酸双酯钠，红细胞增多者用血液稀释法治疗。也可用活血化瘀的中药，如丹参、川芎、红花、桃仁、当归、赤芍等。

护理

1、合理的饮食搭配：少食动物内脏及动物脂肪，少吃油炸食物，晚餐不宜多食荤腥厚味食物，少食甜食。平时宜吃清淡的食物，以素为主，粗细粮搭配。　　

2、多食富含卵磷脂的食物：多食大豆及豆制品、禽蛋、鱼类。有利于改善血液粘稠度，血栓不易形成。　　

3、多食含维生素C的水果和蔬菜：维生素C有调节血脂的作用，蔬菜中的纤维在肠道能阻止胆固醇的吸收可降低血液粘稠度。

饮食保健

1、饮食疗法：饭菜宜清淡，多吃些粗粮、绿叶蔬菜和瓜果，如黄豆、黑豆、玉米、燕麦、荞麦、牛奶、生姜、大蒜、洋葱、黑木耳、香菇、山楂、柠檬、西红柿、红葡萄、橘子、香芹、螺旋藻、胡萝卜、苹果和猕猴桃等。这些食品有降血脂、抑制血小板凝集和防止血栓形成的作用。还可多吃些鱼肉。动物脂肪(特别是动物内脏)和甜食，能增高血脂，加重血稠，应少吃或不吃。

2、戒烟限酒多饮水。大量吸烟饮酒，可使血黏稠度增高，故早晨起床后和晚上就寝前，要各喝一大杯(400毫升以上)白开水，可冲淡血液。炎热的夏季出汗多。更要多喝水，每日至少1500毫升。平时可多喝茶(特别是绿茶)水，喝茶不仅能补充水分稀释血液，还可降低血脂和抗癌。

宜

1、宜吃富含植物蛋白的食物； 2、宜吃胆固醇含量低的食物； 3、宜吃能降低血脂的食物。