肛门息肉

肛门息肉

肛门息肉,痔疮的一种,无症状静止期的痔,肛管或直肠粘膜上的新生物,多因粪便慢性刺激而引起,为常见的良性肿瘤。息肉与大肠恶变的发病极为密切,是大肠恶变最重要的恶变前病变。家族性多发性息肉如不适时治疗,最终将100%发生恶变。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.001%

易感人群: 无特殊人群

传染方式:无传染性

并发症:直肠癌  贫血

治疗常识

就诊科室:外科 普外科

治疗方式:手术治疗 药物治疗

治疗周期:15-30天

治愈率:80%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

温馨提示

保持大便通畅,多吃富含纤维的食物;少吃辛辣刺激性食物。

病因

引发肛门息肉的原因:痔疮、直肠脱垂、直肠息肉。

预防

1、不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。

2、不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。

3、当肛门息肉发作特别疼痛时,你要卧床休息。局部热敷以便肿处缓和,使脱出的痔消退。

4、加强体育锻炼,建议每周五次,每次至少30分钟的运动坚持锻炼身体,增强体质,多在阳光下运动,多出汗,可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。

5、养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。

6、生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患肠息肉。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使细胞增生,突变疾病远离自己。

7、有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

并发症

直肠癌 贫血

贫血,直肠癌。

症状

直肠肛门内胀痛不适 便血

肛门息肉的主要症状为便血、脱垂、肠道刺激症状。

检查

视诊、指诊、肛门镜检查。

诊断鉴别

肛门息肉是指发生在肛管或直肠粘膜上的新生物,多因粪便慢性刺激而引起,为常见的良性肿瘤。息肉与大肠恶变的发病极为密切,是大肠恶变最重要的恶变前病变。家族性多发性息肉如不适时治疗,最终将100%发生恶变。

位置靠近肛门又带蒂的息肉,在排便时脱出,医生通过肉眼观察就可诊断,但有时是多个息肉同时存在,还是应进一步详细检查。不能确定病情时,应通过直肠镜观察肿块外形。因为肛门息肉经常是多发性的,所以发现息肉后应进一步做结肠镜检查,同时镜下取活组织作病理检查,以确定息肉的性质,以便选定治疗方法。

1、息肉合并溃疡感染时,可有粘液血便和里急后重感。

2、肛门息肉的症状便血:为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。

3、若发现多个息肉时,作乙状结肠镜或纤维镜检,排除多发息肉及结肠息肉病。肛门息肉是一种直肠核膜增生的赘生物,是临床上常见的出血性疾患。因息肉多少、位置高低、性质不同,可分为腺瘤性息肉、乳头状息肉、炎性息肉(炎性息肉。

4、直肠指检:直肠中、下段的息肉,指检可触及柔软、光滑、活动的结节。

5、肛门息肉的症状直肠镜检:腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。

治疗

就诊科室:外科 普外科

治疗方式:手术治疗 药物治疗

治疗周期:15-30天

治愈率:80%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

一、日常治疗

多注意休息,重症患者需卧床休息,调整饮食,给以高营养食物,避免刺激性食物及厚腻食物。

二、药物治疗

对于腹泻病人,可给予缓泻药物,口腹复方苯乙哌啶,易蒙停等,还可用甲硝唑等保留灌肠。腹痛者,予以解痉镇痛药物治疗,肌注阿托品或口服普鲁苯辛等药物治疗。便血者可用止血药物,如止血定、维生素K、安络血、立止血等。

三、外科治疗

1、纤维结肠镜下电灼切除:肠镜直视下电灼切除息肉已成为当今息肉外科治疗的常用手段,对于有蒂息肉或较小的广基息肉,可在纤维结肠镜下用圈套器从息肉根蒂部电灼切除。但治疗过程中须格外小心,否则可引起肠穿孔等严重并发症。

2、手术切除:直肠息肉可于肛镜卜自根蒂部手术摘除,注意息肉根蒂部须干净彻底切除,否则可致术后复发,通常是切除后将息肉根蒂部结扎,任其自行坏死脱落。手术切除是直翻息肉经常采用的治疗手段。

3、套扎疗法:近年来亦有采用套扎器在肛镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜下套扎住息肉基蒂部,任其自行缺血坏死脱落,达到治愈目的。但要注意套扎蒂部脱落时有时会伴随出血,须复查以防止并发症出现。

4、注射疗法:注射法是采用硬化剂或坏死剂注射于息肉基底部阻断其血液循环使其坏死脱落。常用药物有5%鱼肝油酸钠或6%~8%明矾注射液,亦有用95%无水酒精注射治疗的。

5、微波治疗:微波治疗是利用微波热效应将息肉烧灼切除,近年来微波治疗趋于普遍,通常是采用特殊微波治疗仪在结肠内窥镜直视下行烧灼切除术,操作中须小心谨慎,否则烧灼过度可致肠穿孔等严重并发症。

护理

1、大便后坚持坐浴清洗消毒:大便后用温水坐浴不仅可以缓解疼痛症状,还可以清洁肛门,减少细菌的感染,促进创口的愈合,如果用医院配的药物进行坐浴熏洗的话,效果就更好了。

2、手术后休息静养为主:一般在手术后一周之内尽量不要做过多的运动,最好躺在床上静养,这样就可以减少伤口摩擦感染而加长伤口的愈合时间。在手术三个月之后不要做过于激烈的活动,以免使快要愈合的伤口再次破裂。

3、良好的饮食习惯:手术后患者不能吃辛辣、油腻等刺激性的食物,最好连干燥的食物也不要吃,日常饮食要以清淡有助于排便的食物为主,多吃水果和蔬菜,多喝水等。

4、保持大便的通畅:手术后通常要过了24小时方可排便,因为术后过早排便的话,很容易感染伤口,引起一些并发症,增加患者的痛苦。如果患者出现严重的便秘,可以在排便前温水坐浴使肛门括约肌松弛,就可以缓冲粪便对肛门的刺激,减轻患者的疼痛症状。

饮食保健

1、少吃辛辣刺激性食物。因为辣椒、浓茶、咖啡、芥末等刺激性食物,不但会加重肛门局部充血和肛窦发炎,还会减弱血管壁的抵抗能力。这些痔疮的日常注意事项比较重要。

2、防止便秘。关键在于保证每天足够的饮水量。起床后,空腹饮一杯淡的盐开水,有通便软坚的作用,不但能增加胃肠蠕动,还能调整植物神经功能,有利于排便通畅。

3、少食高蛋白高热量的食物。这类食物摄入过多,蔬菜和水果却只吃一点点,也会引发痔疮。日常生活中要多吃新鲜的蔬菜和水果,尤其是纤维素含量的蔬菜。这也属于痔疮的日常注意事项。

1、多吃清淡易消化的食物;2、多吃富含优质蛋白的食物。

燕麦片

芹菜

胡萝卜

番茄

1、少吃辛辣刺激性食物;2、忌烟酒。

啤酒

白酒

辣椒(红、尖、干)

1、多吃清淡易消化的食物;2、多吃富含优质蛋白的食物。

胡萝卜粥

土豆胡萝卜汤

胡萝卜番茄汤

玉米粉燕麦粥

燕麦粳米粥

芹菜炒香菇

芝麻芹菜丁

白菜包子

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