萎缩性胆囊炎

萎缩性胆囊炎

部分胆囊结石病人,由于胆囊炎症的反复发作,胆囊壁逐渐产生炎症增生、纤维化,以后慢慢形成疤痕。如此反复发作,胆囊逐渐萎缩,甚至紧贴于胆结石上,完全失去收缩和浓缩胆汁的功能。这种情况在医学上称“萎缩性胆囊炎”,又称“硬化萎缩性皱缩胆囊”。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.001%

易感人群: 无特定人群

传染方式:无传染性

并发症:肝脓肿

治疗常识

就诊科室:微创外科 肝胆外科 外科 内科 消化内科

治疗方式:对症治疗 支持性治疗

治疗周期:1-2个月

治愈率:60%

常用药品: 盐酸屈他维林片 胆舒软胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——8000元)

温馨提示

饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

病因

胆囊炎症的反复发作。

预防

1、要经常做一些体力活动,使全身代谢活跃起来,特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人,更要有意识地多做体力劳动,防止过度的肥胖,因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。

2、秋凉以后要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被,防止腹部受凉,因为肚子受凉以后会刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩。

3、已经证明有胆结石的人,要及时治疗,避免引起胆囊发炎。

4、当有肠虫(主要为蛔虫)时,及时应用驱虫药物,用量要足,以防用药不足,蛔虫活跃易钻入胆道,造成阻塞,引起胆囊炎。

5、当炎症出现时,及时应用有效的抗菌素。

6、可以喝一些中药,效果也是不错的。

并发症

肝脓肿

可能并发胆囊穿孔、胆囊内瘘、肝脓肿。

症状

右上腹痛 胃纳差症状 嗳气 腹胀

萎缩性胆囊炎病人常反复发作右上腹疼痛,平时也隐隐作痛,并有胃纳差、嗳气、腹胀等消化道症状。

检查

B超检查见胆囊体积很小,直径不超过3—4厘米,壁厚,无收缩功能,口服胆囊造影剂检查时,胆囊多不能显影。

诊断鉴别

萎缩后的胆囊壁变厚,从正常的1~2毫米增至5—6毫米,甚至可达1厘米。胆囊失去弹性,胆囊变硬且小,有的不及原来的一半大。胆囊失去原来那种呈淡蓝色、薄薄的囊状形态,它与胆管、十二指肠或部分结石紧密粘连在一起,里面紧紧地包裹着一堆结石。结石之间既无空隙,也无胆汁。

治疗

就诊科室:微创外科 肝胆外科 外科 内科 消化内科

治疗方式:对症治疗 支持性治疗

治疗周期:1-2个月

治愈率:60%

常用药品: 盐酸屈他维林片 胆舒软胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——8000元)

胆囊炎症状出现时可以用食物疗法进行处理。

一、紫花苦菜红糖汤

1、取紫花苦菜15g洗一遍(一遍即可),放入锅(一般锅即可),加水约1000毫升。

2、煮开后多煮5分钟左右,然后去渣,剩余汤入暖瓶或容器置入冰箱保存。

3、饮用紫花苦菜汤时,必须温服。每次50-100毫升,每天三次,先把红糖放入杯内,把烧好的紫花苦菜汤 倒入杯中充分搅拌,待温时喝下,红糖(最好是百货店里散装深颜色的普通红糖),红糖加两三勺。

4、饭后30分钟服。

二、化瘀养肝蜜

山楂250克,丹参500克,枸杞子250克,蜂蜜1000克,冰糖60克。 先将前三味药浸泡2小时后煎成药液,再把蜜、糖兑入药液内,以微火煮沸30分钟,待至蜜汁与药液溶合而呈黏稠时离火,冷却后盛入容器内密封保存。 每日3次,每次1匙,以开水冲饮,可连续击服用2~3个月。

三、黑豆川芎粥

黑豆25克,川芎10克,粳米50苋,红糖20克。 川芎水煎去渣,先加黑豆煮熟,再入粳米同煮为粥,放入红糖即成。 作早晚餐服食。

一般治疗

卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食、胃肠减压,静脉补充营养、水及电解质。

护理

要讲究饮食卫生,切忌暴饮暴食,适当节制脂肪食物。因为吃带脂肪的食物以后,会反射性地使胆囊收缩,一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作。

饮食保健

急性发作期应禁食,使胆囊得到充分休息,以缓解疼痛。由静脉补充营养。但可多饮水,在饮料中注意补充钠和钾盐,有利于治疗疾病。疼痛缓解后,根据病情循序渐进地调配饮食,可给予清淡流质饮食或低脂肪低胆固醇高碳水化物流质饮食,如米汤、藕粉、豆浆等食物。病情好转后可给予低脂半流质饮食或低脂少渣软食。

1.饮食以清淡少渣易消化为宜; 2.含粗纤维的食物。应少量多餐,并多饮汤水。

芝麻

绿豆

黑豆

芹菜

1.严格控制脂肪和含胆固醇食物; 2.避免一切酒类、刺激性食物、浓烈的调味品。

猪肉皮

猪大肠

香肠

火腿

1.饮食以清淡少渣易消化为宜; 2.含粗纤维的食物。应少量多餐,并多饮汤水。

桂圆黑豆粥

黑豆蛋粥

芝麻黑豆粥

绿豆奶粥

银耳绿豆粥

绿豆薏米露

白菜炖猪骨汤

猪肝白菜汤