排卵期出血

在月经中期，即排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.5%

易感人群：女性

传染方式：无传染性

并发症：女性不孕症

治疗常识

就诊科室：妇科妇产科妇产科学

治疗方式：药物治疗支持性治疗物理治疗

治疗周期：2-6周

治愈率：99.5%

常用药品：黄体酮胶囊妇科止血灵

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——1000元）

温馨提示

症状严重和反复发生者，则应该到可信赖的诊所医院找专业医生诊断治疗。

病因

由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血，随着卵巢黄体的形成，分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。有人报道，对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、等妇科疾病。

预防

排卵期出血日常预防

1、排卵期保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象，均属正常，不必过分紧张。

2、排卵期注意卫生，预防感染，注意外生殖器的卫生清洁，月经期绝对不能性交，注意保暖，避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。

3、排卵期内裤要柔软、棉质，通风透气性能良好，要勤洗勤换，换洗的内裤要放在阳光下晒干。

4、排卵期不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物，多饮开水，保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜，忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。

排卵期出血健康教育

1、了解和掌握月经生理知识和卫生知识，注意月经期保健及经期卫生。

2、出血期间应避免过度劳累，多休息;要保持局部清洁，防止感染;腹痛重时可予腹部热敷;同时保持情绪稳定。

3、排卵期前后(一般在两次月经之间，基础体温上升之时)，应禁食辛、辣、燥等刺激性食品，以免使出血增多和时间延长。

并发症

女性不孕症

排卵期出血是很多女性会出现的症状，出血量少，有的仅为咖啡色分泌物，一般2-3天可自行停止。既然排卵期出血较常见，但并不是说女性朋友就可以对其不管不顾，因为，排卵期出血同样存在一定的危害性。临床上，排卵期出血的危害包括以下几点：

1、恼人症状：排卵期出血虽然出血量较少，但也让女性朋友防不胜防，从而影响正常的生活和工作。

2、腹痛：排卵期出血患者常伴有腹痛症状，周期性月经间期疼痛，可轻可重，一般持续几个小时，个别患者可持续2～3天。

3、引发不孕症：男女性可能会因为排卵期出血而中止性生活，从而错过受孕时机，最终导致不孕症的发生。

4、原发病危害：月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等生殖道疾病也可引发排卵期出血症状。

症状

双相型体温阴道出血女性小腹疼痛排卵期头晕排卵期腹胀排卵期腹痛

排卵期出血的量一般不是很多，持续半天或者几天，伴有一点腹痛和腰酸。虽然并没有实质性的伤害，但是突然到来容易让女生们措手不及、防不胜防，从而影响正常的生活和工作。

检查

1、测量基础体温。为双相体温，出血发生在体温由低向高转化期间，也就是排卵期。

2、抽血化验分析性激素水平。

3、妇科超声检查：排除引起异常出血的其它疾病，如子宫肌瘤等。

诊断鉴别

根据病史、体温测量及实验室检查可确诊。

治疗

就诊科室：妇科妇产科妇产科学

治疗方式：药物治疗支持性治疗物理治疗

治疗周期：2-6周

治愈率：99.5%

常用药品：黄体酮胶囊妇科止血灵

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——1000元）

排卵期出血西医治疗

可以口服小量雌激素。例如补佳乐，从月经周期的第8～10天开始服用，服用3～7天。也可服用少量止血药物，如安络血等。中医治疗根据不同的证型可口服知柏地黄丸(阴虚)、加味逍遥丸(肝郁)、安坤颗粒(湿热)、龙血竭片(血瘀)、参苓白术散(脾虚)等或者汤药口服，配合针灸等也可取得较好疗效。

排卵期出血中医治疗

1、肾阴虚

经间期阴道出血，量少、色红，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，舌质红、少苔.脉细数。

【治法】：滋肾养阴，清热止血。

【方药】：生地、女贞子;早莲草、生山药，茯苓，山萸肉、丹皮、泽泻。

【中成药】：六味地黄丸。

2、湿热内蕴

经间期阴道出血，色红、质黏，或带下夹有血丝，平时带下量多、色黄、质稠、秽臭，胸脘痞满，口中黏腻，口苦心烦，纳差，小腹坠胀，大便不爽，舌红苔黄腻，脉濡或滑。

【治法】：清利湿热，调经止血。

【方药】：白术、生苡仁、川牛膝、樗根皮，黄柏、泽泻、车前子(包)。

【中成药】：固经丸。

3、血淤

经间期出血，量少、色紫黯、有小血块，小腹疼痛拒按，情志抑郁，舌质紫黯或淤斑淤点，脉涩。

【治法】：活血化淤，调经止血。

【方药】：生地，赤芍、桃仁、当归、丹皮、枳壳、龟板(先煎)，三七粉(冲)。

【中成药】：血府逐淤丸。

（以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。）

护理

排卵期出血专业护理

1、排卵期出血期间应避免过度劳累，多休息;要保持局部清洁，防止感染;腹痛重时可予腹部热敷;同时保持情绪稳定。平素加强体育锻炼，增强体质。排卵期前后(一般在两次月经之间，基础体温上升之时)，应禁食辛、辣、燥等刺激性食品，以免排卵期出血增多和时间延长。

2、排卵期出血发生在月经来潮前14天左右，但在大多数人中，是没有排卵期出血这种现象的。引起排卵性出血的原因，是因为卵泡破裂、排卵后雌激素水平下降，不能维护子宫内膜的正常生长而发生内膜突破性出血。你也不必担心，这种现象也是一种生理现象，因个体差异，只有少数人会有排卵期出血。如果它只是那么一两天，出血和量不多，不影响日常生活，你就不必太在意。放宽心胸。排卵期出血一般不需治疗，大都能自愈，不影响健康和生育。

3、月经期间因盆腔充血，子宫口较松，生殖器抵抗力减弱，应注意卫生保健。应避免过劳，防寒保暧，忌生冷，辛辣等刺激性食物，禁止盆浴，坐浴或阴道冲洗，游泳，已婚的禁忌夫妻生活，保持外阴清洁。

排卵期出血日常护理

1、排卵期保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动。

2、排卵期注意卫生，预防感染，月经量多的人不要吃红糖。

3、排卵期尽可能选择柔软、棉质的内裤。