金黄色葡萄球菌性肠炎

金黄色葡萄球菌性肠炎

金黄色葡萄球菌肠炎是金黄色葡萄球菌引起的,多因原发疾病长期用抗生素引起肠道菌群失调所致,抗生素敏感菌株受到抑制,耐药的金黄色葡萄球菌株趁机繁殖。金黄色葡萄球菌为侵袭性细菌,能产生毒素,对肠道破坏性大,所以金黄色葡萄球菌肠炎起病急,中毒症状严重,主要表现为呕吐、发热、腹泻。呕吐常在发热前出现,发热很高。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.02%

易感人群: 无特发人群

传染方式:口传播

并发症:代谢性酸中毒  脱水  休克

治疗常识

就诊科室:消化内科 内科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗 物理治疗

治疗周期:2-6周

治愈率:99%

常用药品: 盐酸左氧氟沙星胶囊 复方红根草片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(800——3000元)

温馨提示

熟食制品如包装不严,运输过程中可能会受到金黄色葡萄球菌的污染。

病因

因长期使用抗生素引起肠道菌群失调所致。

预防

1、防止金黄色葡萄球菌污染食品

防止带菌人群对各种食物的污染:定期对生产加工人员进行健康检查,患局部化脓性感染(如疥疮、手指化脓等)、上呼吸道感染(如鼻窦炎、化脓性肺炎、口腔疾病等)的人员要暂时停止其工作或调换岗位。对肉制品加工厂,患局部化脓感染的禽、畜尸体应除去病变部位,经高温或其他适当方式处理后进行加工生 产。

2、防止金黄色葡萄球菌肠毒素的生成

应在低温和通风良好的条件下贮藏食物,以防肠毒素形成;在气温高的春夏季,食物置冷藏或通风阴凉地方也不应超过6小时,并且食用前要彻底加热。

3、杀死金黄色葡萄球菌

金黄色葡萄球菌对热和干燥的抵抗力较一般无芽胞细菌强,加热80℃30分钟才被杀死。 物体表面覆盖一层0.1mg/cm3浓度的超细tio2在光照条件下可快速有效杀灭。在干燥的脓汁、痰液中可存活2~3月。5%石炭酸中10~15分钟死亡。对碱性染料敏感,十万分之一的龙胆紫液即可抑制其生长。

并发症

代谢性酸中毒 脱水 休克

若患者体液损失多,可发生脱水、电解质紊乱和酸中毒,甚至发生休克。

症状

深黄色或带绿色... 水样便 发热伴有腹痛、...

轻症大便次数稍多,为黄绿色糊状便;重症大便次数频繁,每日可达数十次,大便呈暗绿色水样便,外观像海水,所以叫海水样便。粘液多,有腥臭味,有时 可排出片状伪膜,将伪膜放入生理水,脱落的肠粘膜即漂在水面上,对诊断帮助很大。体液损失多,患者脱水、电解质紊乱和酸中毒严重,可发生休克。

检查

挑选大便粘液部分涂片,在显微镜下检查可见大量脓细胞,如经革兰氏染色,显微镜检查可见成堆的大量革兰氏阳性球菌。大便培养金黄色葡萄球菌生长,即可明确诊断。

诊断鉴别

大便培养金黄色葡萄球菌生长,即可明确诊断。

治疗

就诊科室:消化内科 内科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗 物理治疗

治疗周期:2-6周

治愈率:99%

常用药品: 盐酸左氧氟沙星胶囊 复方红根草片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(800——3000元)

由于MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌) 的存在,一般不使用青霉素。所以有金黄色葡萄球菌感染者,可选用:红霉素、新型青霉素、庆大霉素、万古霉素或先锋霉素Ⅵ治疗。

护理

1、避免受凉,控制情绪外,饮食是一个非常重要的方面。本病在发作期、缓解期不能进食豆类及豆制品,麦类及面制品,以及大蒜、韭菜、洋山芋、皮蛋、卷心菜、花生、瓜子等易产气食物。因为一旦进食,胃肠道内气体增多,胃肠动力受到影响,即可诱发本病,甚至加剧症状。

2、柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分,均有收敛止泻作用。

3、患者平常应加强锻炼,如打太极拳,以强腰壮肾,增强体质。

4、注意腹部保暖。

饮食保健

1、严防病从口入,不吃生食,吃瓜果时一定要用清洁水洗干净或削皮后再吃;

2、剩菜剩饭要彻底加热后再吃;

3、垃圾要及时填埋积水和清除。

宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。

鸡蛋

鲫鱼

芹菜叶

小米

1.忌烟;2.避免辛辣刺激的食物;3.避免油腻难消化的食物。

蒜苔

辣椒(红、尖、干)

韭菜

大蒜

宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。

小米素羹

小米面蜂糕

荷叶粳米粥

鲜芹菜汁

番茄芹菜汁

胡萝卜苹果汁

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