鼻结核

鼻结核

鼻结核是一种鼻部结核菌感染疾病。有原发性与继发性之分,原发者可能是空气传播、直接或间接接触造成,继发者多由肺结核病灶或其他部位结核引起。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.005%

易感人群: 无特定人群

传染方式:呼吸道传播

并发症:鼻炎  鼻出血

治疗常识

就诊科室:体检科 其他科室 结核病科 感染中心 医学影像科 放射科 医学影像科 呼吸内科 内科 实验中心

治疗方式:药物治疗 对症治疗 支持性治疗

治疗周期:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——7000元)

治愈率:10%

常用药品: 利福喷丁胶囊 异烟肼片

治疗费用:1-2个月

温馨提示

不要和患有传染性肺结核的患者接触,周围有传染性肺结核患者时要戴口罩。

病因

病因

结核杆菌感染。

病理生理

局部浅表溃疡上有痂皮覆盖,痂皮下为苍白肉芽,严重者病变向深层发展,破坏软骨,可致鼻中隔穿孔,鼻翼塌陷。

预防

1、耳、鼻、咽、喉结核的预防非常重要。首先不要和患有传染性肺结核的患者接触,周围有传染性肺结核患者时要戴口罩。

2、不要用手挖鼻孔,以免将结核杆菌带入。

3、不要使用结核病患者的餐具,以免把结核杆菌吞入。如发现自己某个部位有结核,应及时治疗,以免传至其他部位。

并发症

鼻炎 鼻出血

可能会并发鼻炎,鼻出血等。

症状

鼻出血 鼻塞 鼻痒 嗅觉丧失 头昏 耳鸣 发烧 耳溢液 消瘦

1、早期症状常很轻微,可仅有鼻前部瘙痒,烧灼感,少量渗液。病变发展,分泌物增多,可有涕中带血,出现不同程度鼻塞,鼻出血,嗅觉障碍。侵及鼻窦则有头昏、头痛等鼻窦炎表现。可有眼部不适,流泪,耳鸣耳溢等。严重者可有消瘦、发烧等全身症状。

2、早期见鼻前庭湿疹或毛囊炎病变。可有鼻前部皮肤及粘膜粉红色小结节。常可见鼻腔内有痂皮,其下粘膜浅表溃疡,边缘不整,溃疡处有苍白色肉芽组织增生,触之易出血。严重者见溃疡深,有坏死,中隔穿孔。

检查

分泌物抗酸染色检验,细菌培养或病理检查。

诊断鉴别

诊断

根据局部检查所见,特别是身体其他部位,尤其是肺部有结核病灶时,应考虑到有结核感染的可能。

鉴别诊断

应与鼻部麻风、鼻部寻常性狼疮、鼻硬结病等相鉴别。

治疗

就诊科室:体检科 其他科室 结核病科 感染中心 医学影像科 放射科 医学影像科 呼吸内科 内科 实验中心

治疗方式:药物治疗 对症治疗 支持性治疗

治疗周期:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——7000元)

治愈率:10%

常用药品: 利福喷丁胶囊 异烟肼片

治疗费用:1-2个月

加强营养,全身应用抗结核药物,可同时使用链霉素、对氨基水杨酸、异烟肋。局部也可用抗结核药物滴鼻。溃疡、出血部位可用腐蚀剂或电灼处理。局限性肉芽肿可行简单刮除术,并用抗结核药物等局部涂敷。

护理

1、要予以关心和耐心解释,保持镇静,消除病人紧张、恐惧心理。

2、病人应安静休息,宜向患侧卧位。

饮食保健

1、供给充足的蛋白质和铁。饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素,而且又无增痰上火之弊,对增强病人体质有利,提高抗病力,促进损伤组织的修复。

2、多吃含有维生素A、C及钙质的食物。含维生素A的食物如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜、杏等,有润肺、保护气管之功效,含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能,如大枣、柚、番茄、青椒等,含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。需注意的是,奶制品可使痰液变稠,不易排出,从而加重感染,所以要限制牛奶及其制品的摄入。

3、增加液体摄入量。大量饮水,有利于痰液稀释,保持气管通畅,每天饮水量至少2000ml(其中包括食物中的水分)。

1、宜食用营养丰富的高蛋白、高热量食物; 2、宜食含维生素A、B、C、D丰富的食物。

鸡蛋

鲫鱼

燕麦片

西兰花

1、忌饮酒和咖啡; 2、忌吃辣椒等刺激性食物。

牡蛎(鲜)

鱼腥草

洋葱

香菜

1、宜食用营养丰富的高蛋白、高热量食物; 2、宜食含维生素A、B、C、D丰富的食物。

草菇丝瓜汤

三丝瓜羹

丝瓜豆腐

丝瓜猪肉汤

半边莲鲫鱼汤

淡菜鲫鱼汤

双菇鲫鱼汤

清炒绿豆芽

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