嗜水气单胞菌肠炎
嗜水气单胞菌肠炎是由嗜水气单胞菌引起的肠道感染性腹泻。气单胞菌属目前共有10个菌种,常见的有嗜水气单胞菌、豚鼠气单胞菌、淡色气单胞菌和易损气单胞菌。其中致病性较强的是亲水气单胞菌。
基本知识
医保疾病: 否
患病比例:90%
易感人群: 无特定人群
传染方式:粪口传播
并发症:脱水 肺水肿
治疗常识
就诊科室:消化内科 内科
治疗方式:药物治疗 对症治疗 支持治疗
治疗周期:1-2周
治愈率:0.01%-0.15%
常用药品: 盐酸左氧氟沙星胶囊 复方红根草片
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
温馨提示
本病一般通过水传播,应避免接触污水和饮用未煮沸或消毒的水。
病因
病因:
嗜水气单胞菌属感染。
预防
气单胞菌主要经水传播,应避免接触污水和饮用未煮沸或消毒的水;受天然水污染的伤口及时清洁消毒;游泳时切勿呛咳;因本菌也存在于瓜果蔬菜中食用之前要洗净;一旦发生流行要立即改水改厕,防止病原菌的进一步扩散。
并发症
脱水 肺水肿
并发症有重度脱水、肺水肿等。
症状
腹痛 腹痛伴腹泻 水样便 低热
潜伏期约1~2天,症状多较轻,低热或不发热,腹泻呈水样稀便,有腹痛而无里急后重,个别患者腹泻严重,类似霍乱,2岁以下儿童可表现为痢疾样症状,大部分病例经2~5天自愈,重症可持续1~2周。
检查
1、大便常规镜检
可见少量白细胞和红细胞,少数可白细胞满视野。
2、大便培养
亲水气单胞菌阳性。
诊断鉴别
诊断
根据腹痛、腹泻、低热等,参考流行病学资料,结合粪便培养亲水气单胞菌阳性可作出诊断,其他类型感染根据临床表现及血或分泌物等培养阳性作出诊断。
鉴别诊断
胃肠型需与其他病原引起的腹泻相鉴别,败血症型需与伤寒和基础疾病本身引起的发热相鉴别。
治疗
就诊科室:消化内科 内科
治疗方式:药物治疗 对症治疗 支持治疗
治疗周期:1-2周
治愈率:0.01%-0.15%
常用药品: 盐酸左氧氟沙星胶囊 复方红根草片
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
嗜水气单胞菌胃肠炎多为自限性,一般不用抗生素,重症腹泻或有基础疾病者或肠道外感染者可选用庆大霉素或妥布霉素、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑)、诺氟沙星等药物治疗,对局灶感染应抽除脓液或切开排脓。
护理
1、控制情绪。
2、饮食是一个非常重要的方面。本病在发作期、缓解期不能进食豆类及豆制品,麦类及面制品,以及大蒜、韭菜、洋山芋、皮蛋、卷心菜、花生、瓜子等易产气食物。因为一旦进食,胃肠道内气体增多,胃肠动力受到影响,即可诱发本病,甚至加剧症状。
饮食保健
1、补充维生素:注意复合维生素B和维生素C补充,如鲜桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等。
2、饮食禁忌:禁酒,忌肥肉,坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果,油脂多的点心及冷饮等。
豆腐
油菜
菜花
小米
白酒
猪网油
肥膘肉
红辣椒
全福豆腐
红白豆腐羹
油菜粥
油菜金针菇
小米素羹