烟草依赖综合症

烟草依赖又称尼古丁依赖，特点为无法克制的尼古丁觅求冲动，以及强迫性地、连续地使用尼古丁，以体验其带来的欣快感和愉悦感，并避免可能产生的戒断症状。吸烟成瘾的实质就是尼古丁依赖，对于大多数的吸烟者，使用烟草都有可能产生依赖，这种依赖与使用鸦片、安非他明和可卡因引起的药物依赖雷同。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.06%

易感人群：常年吸烟的人群

传染方式：无传染性

并发症：高血压咽炎

治疗常识

就诊科室：精神心理科精神科药物依赖科

治疗方式：支持性治疗药物治疗心理治疗

治疗周期：治疗周期1—3个月

治愈率：10%

常用药品：盐酸可乐定片益安回生口服液

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）

温馨提示

烟草依赖的治疗是一个长期过程，需要持续进行，在这个过程中应强调心理支持和建议的重要性。

病因

烟草依赖的原因与社会环境、心理因素和遗传因素都有密切的关系，而且互为因果。

社会因素方面：

烟草制作成为卷烟以后，成为了一种容易获得的消费品。家庭中父母的行为往往是子女模仿的目标，研究表明，生活在父母吸烟的家庭的孩子，长大后吸烟率高于不吸烟家庭的子女。此外，同伴影响和社会压力，使缺乏自信和生活能力的青少年容易成为吸烟者，把吸烟和独立使用成瘾物质当作成熟的标志。

心理因素方面：

研究发现吸烟者外向性格居多，且外向程度与吸烟量成正比。我国的另一项研究也发现，有神经质倾向的个体吸烟率较高。

遗传因素：

烟草依赖还与遗传因素有关，吸烟开始、持续、依赖、吸烟量以及戒烟行为均受遗传因素的影响。

预防

如果每次会在堵车时吸烟，可以改嚼口香糖。每天把抽第一支烟的时间都向后推一点，在戒烟第四周比较麻烦时，可寻求医生帮助，服用尼古丁替代品或处方药。

并发症

高血压咽炎

尼古丁对人体最显著的作用是对交感神经的影响，可引起呼吸兴奋、血压升高；可使吸烟者自觉喜悦、敏捷、脑力增强、减轻焦虑和抑制食欲。大剂量尼古丁可对植物神经、骨骼肌运动终板胆碱能受体及中枢神经系统产生抑制作用，导致呼吸肌麻痹、意识障碍等。长期吸入可导致机体活力下降，记忆力减退，工作效率低下，甚至造成多种器官受累的综合病变。

尼古丁的最大危害就在于成瘾性，吸烟者一旦成瘾，每30～40分钟就需要吸一支烟，以维持大脑尼古丁稳定水平，当达不到这一水平时吸烟者就会感到烦躁、不适、恶心、头痛并渴望补充尼古丁，感觉似乎与鸦片毒品无异。

症状

焦虑食欲下降烦躁不安咽痛注意力不集中喜怒无常脾气变坏心率过缓

吸烟者对烟草的依赖，一方面是生理依赖，也叫躯体依赖；另一方面则是心理依赖，即精神依赖。

所谓躯体依赖，就是吸烟者一旦吸了烟之后，忽然停止吸烟，随着其体内尼古丁浓度的下降，吸烟者会出现一系列令人难以忍受的症状和体征，如烦燥不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等均为停止吸烟后的戒断症状。再者就是心理依赖，俗称“心瘾”。心瘾持续的时间比较长，戒烟者生理上已经不依赖烟草了，但是心理上还有渴求，时间比较长。