梦游症

梦游症俗称“迷症”，是指睡眠中突然爬起来进行活动，而后又睡下，醒后对睡眠期间的活动一无所知。夜游症不是发生在梦中，而是发生在睡眠的第3-4期深睡阶段，此阶段集中于前半夜。故夜游症通常发生在入睡后的前2-3小时。梦游症多发生在小儿期〔6～12岁〕，可发生在儿童的任何时期，但以5～7岁为多见，持续数年，进入青春期后多能自行消失。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.6%

易感人群：多发于小儿期以﹝5～7﹞岁为多见

传染方式：无传染性

并发症：反应性精神病分裂情感性精神病

治疗常识

就诊科室：精神科心理咨询科司法鉴定科精神心理科

治疗方式：支持性治疗

治疗周期：进入青春期后多能自行消失。

治愈率：95%

常用药品：盐酸氯丙嗪片利培酮片

治疗费用：无需治疗。

温馨提示

睡觉前可以喝一杯牛奶。

病因

病因：

被动矫正踝关节时可恢复到中立位90 °。另有人认为由于胎儿在宫内受压致使足外翻，并非胫前肌紧张所致。多表现为后跟倾斜过多，通常附带扁平足、X型腿出现，通常和扁平足一起出现。

预防

梦游症对孩子的健康没有什么不利影响，但家长必须注意加强保护，防止发生意外。如房间内不宜放置危险物品，不宜生火，门窗要加锁等。如发现夜游症发作的患儿已走出门外，家长可将孩子牵回家中，使其到床上，让他继续睡觉。不要强行叫醒梦游症发作的孩子，因为强行唤醒孩子可能会使孩子出现更炎严重的意识模糊、兴奋躁动状态。

并发症

反应性精神病分裂情感性精神病

并发的烦躁、焦虑及恐惧情绪。

症状

焦虑烦躁不安经常说梦话睡眠障碍

患儿在开始入睡的一段时间后，突然惊醒，瞪目坐起，躁动不安，面部表情恐怖，呈凝视状，有时喊叫，但意识仍呈朦胧状态，同时并可表现面色苍白、呼吸急促、出汗。发作时，若叫唤患儿，一般很难叫醒，患儿常常不加理睬，仍表现惊恐、哭泣或叫喊，紧张地抓住任何人，似乎继续在遭受某种强烈的痛苦，而对父亲母亲的安抚、拥抱及焦虑等视而不见，发作一般持续十余分钟，又能自行入睡。清醒后对夜惊发作内容完全遗忘或只有片段记忆。

检查

夜游症患儿可兼有夜惊或遗尿，都是发生在睡眠的第3-4期深睡阶段，可能具有类似的病理机制，但呈不同的临床表现。是由于中枢神经系统发育不成熟。而夜游症可能是在深睡状态中，大脑呈部分觉醒时所出现的一种运动。临床表现：梦游期间可以回答一些简单的问话，但多含糊不清，很少能进行长时间交谈;梦游时，能够躲避一般障碍物，甚至能够自己乘车，但由于人处于一种迷糊状态，还是有一定危险的，所以最好将室内一些危险物品收藏好，以免误伤。

诊断鉴别

睡行症：本症又称夜游症，梦游症。是睡眠和觉醒现象同时存在的一种意识改变状态。

夜游症：夜游症也称睡行症或梦游症，多发生在儿童期，也可以是癫痫的表现之一，常于非眼快动睡眠的S3与S4期出现发作。该症曾被称为“梦游症”，后经脑电图研究确定，该症同夜梦无关。

治疗

就诊科室：精神科心理咨询科司法鉴定科精神心理科

治疗方式：支持性治疗

治疗周期：进入青春期后多能自行消失。

治愈率：95%

常用药品：盐酸氯丙嗪片利培酮片

治疗费用：无需治疗。

厌恶疗法

马克吐温曾恶作剧式地对一个梦游者说，只要在床前撒上一把图钉，保准梦游可治好。虽然此法具有伤害性而难以叫人接受，但它很合心理治疗的原理。治疗梦游症最直截了当的方法仍是厌恶疗法，只是施行的方式要温和得多。通过病因分析，已经知道梦游多少是一种象征性的愿望补偿，通过厌恶疗法把梦游者从梦中喊醒，打破了梦游者的行为定势，使这种下意识的行为达不到目的，那么梦游就会逐渐消退。

精神宣泄法

从前面的病因分析可以得知，梦游是精神压抑造成的，所以要根治梦游症状必须要做的是解除内心深处的压抑。其实要寻找梦游者的病因是非常简单的，梦游者的梦游行为十有八九代表了他内心深处的想法。那位丈夫把猎枪对准妻子，是在梦游中借助自己的意象来发泄内心的不满。如果梦游是夫妻间隐性冲突造成的，可参照本书第一篇中有关的自疗方法进行心理调整。解除患者内心深处的压抑感是治疗梦游症的关键之处。上述那位患者的妻子就必须与丈夫促膝谈心，努力解决存在的矛盾与冲突。