胸膜间皮瘤

胸膜间皮瘤

胸膜间皮瘤为胸膜原发性肿瘤,是来源于脏层、壁层、纵隔或横膈四部分胸膜的肿瘤。国外发病率高于国内,各为0.07~0.11%和0.04%。死亡率占全世界所有肿瘤的1%以下。近年有明显上升趋势。50岁以上多见,男女之比为2:1。与石棉接触有关。目前,恶性型尚缺乏有效的治疗方法。 胸膜间皮瘤,常与接触石棉有关,因此,注意劳动防护,减少或避免与石棉接触是预防本病的有效措施。局限型者多为良性,手术治疗效果好;即使是恶性弥漫型者,应用以阿霉素为主的化疗方案也可取得肯定的效果,可大大延长生存期。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.0003%

易感人群: 无特殊人群

传染方式:无传染性

并发症:

治疗常识

就诊科室:胸外科 肿瘤外科 肿瘤综合科 外科 肿瘤科

治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持治疗

治疗周期:10-30天

治愈率:10%

常用药品: 注射用培美曲塞二钠 注射用卡铂

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约5000-30000元

温馨提示

胸膜间皮瘤为胸膜原发性肿瘤,是来源于脏层、壁层、纵隔或横膈四部分胸膜的肿瘤。

病因

亚硝胺、玻璃纤维、氢氰酸、氧化钍、铍及其它肺部疾病(如结核和化学物质及脂质吸入性肺炎),均可导致胸膜间皮瘤。

预防

胸膜间皮瘤,常与接触石棉有关,因此,注意劳动防护,减少或避免与石棉接触是预防本病的有效措施。局限型者多为良性,手术治疗效果好;即使是恶性弥漫型者,应用以阿霉素为主的化疗方案也可取得肯定的效果,可大大延长生存期。

并发症

胸膜间皮瘤为胸膜原发性肿瘤,是来源于脏层、壁层、纵隔或横膈四部分胸膜的肿瘤。

症状

胸痛伴呼吸困难 活动后气促 呼吸音减弱 胸痛 进行性消瘦

临床表现

1.局限型者可无明显不适或仅有胸痛、活动后气促。

2.弥漫型者有较剧烈胸痛、气促、消瘦等。

3.患侧胸廓活动受限,饱满,叩诊浊音,呼吸音减低或消失。

4.可有锁骨上窝及腋下淋巴结肿大。

检查

辅助检查

胸片和胸水检查为本病的初筛检查。有条件尽可能做胸部CT或MRI;胸腔镜取活体组织可确诊。

诊断鉴别

1.胸痛、气促、消瘦等症状。

2.胸腔积液及胸膜增厚体征。

3.胸片或胸部CT见胸膜结节影。

4.胸腔镜检查可见结节,并可钳取活动组织明确病因诊断。

治疗

就诊科室:胸外科 肿瘤外科 肿瘤综合科 外科 肿瘤科

治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持治疗

治疗周期:10-30天

治愈率:10%

常用药品: 注射用培美曲塞二钠 注射用卡铂

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约5000-30000元

治疗原则

局限型者应首选手术治疗,弥漫型者可手术与化疗相结合。

用药原则

1.有胸痛者用颅通定、消炎痛、杜冷丁等止痛。

2.阿霉素是治疗本病有效药物,多与顺铂、丝裂霉素、环磷酰胺、氨甲喋呤等联合使用。

3.γ-干扰素、白介素作为辅助治疗措施。

4.胸水多者可用滑石粉、四环素等作胸膜粘连。

护理

1.宜多吃具有抗胸膜间皮瘤、增强免疫作用的食物,如沙虫、海蜇、海龟、梭子蟹、青蟹、文蛤、乌贼、黄鳝、针鱼、青鱼、黄颡鱼、虾、甲鱼、鸭、鹅血、猪肺、鲎等。

2.忌辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等。

饮食保健

 加强营养。

1.宜吃清淡一些的食物; 2.宜吃低盐的食物; 3.宜吃低脂肪的食物。

鸡蛋

鸡心

鹅肉

腰果

1.忌吃刺激性的食物; 2.忌吃有诱发癌变可能性的食物。

鸭蛋

鸭肉

螃蟹

海蟹

1.宜吃清淡一些的食物; 2.宜吃低盐的食物; 3.宜吃低脂肪的食物。

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