乳房肉瘤

乳房肉瘤是较少见的恶性肿瘤，包括中胚叶结缔组织来源的间质肉瘤、纤维肉瘤、血管肉瘤和淋巴肉瘤等。另外还有一种不同于一般肉瘤的肿瘤，是以良性上皮成分和富于细胞的间质成分组成，因其个体标本上常出现裂隙因而称作分p1状肿瘤，按其间质成分、细胞分化的程度可分为良性及恶性。良性者称为分叶状纤维腺瘤;恶性者称作叶状囊肉瘤，其上皮成分可表现为良性增生，而间质成分则有明量核分裂及异形性。

基本知识

医保疾病：是

患病比例：0.0062%

易感人群：常见于50岁以上的妇女。

传染方式：无传染性

并发症：乳腺癌

治疗常识

就诊科室：肿瘤外科肿瘤科乳腺外科外科其他科室 PICC静脉导管门诊

治疗方式：手术治疗药物治疗支持性治疗

治疗周期：1-3个月

治愈率：60%

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）

温馨提示

慎用化妆品、洗涤剂、塑料袋、塑料瓶。

病因

发病原因

一、乳房肉瘤是较少见的恶性肿瘤，包括中胚叶结缔组织来源的间质肉瘤、纤维肉瘤、血管肉瘤和淋巴肉瘤等。

二、还有一种不同于一般肉瘤的肿瘤，是以良性上皮成分和富于细胞的间质成分组成，因其个体标本上常出现裂隙因而称作分p1状肿瘤，按其间质成分、细胞分化的程度可分为良性及恶性。

三、良性者称为分叶状纤维腺瘤;恶性者称作叶状囊肉瘤，其上皮成分可表现为良性增生，而间质成分则有明量核分裂及异形性。

专家提醒：据临床资料统计，近八成的癌症患者被确诊时，已属中晚期，无法靠单一的治疗根除癌症。如果癌症能在早期发现，很多患者是可以通过治疗治愈的。只可惜，仅仅有一到两层的癌症患者能在这个阶段发生病情。因此，对于，癌症的治疗，“防”还是一个重点。而对于中晚期的癌症病人，可采用生物免疫治疗方法来减少传统方法所带来的副作用、疼痛，延长生命，改善生活质量。

预防

乳房肉瘤预防：慎用化妆品、洗涤剂、塑料袋、塑料瓶，由于化学物质大量使用，环境中许多有类雌激素作用的污染物明显增多，它们会通过皮肤、消化道和呼吸道被吸收;女性最好要哺乳，否则其发生乳腺癌的风险也会明显升高。坚持参加组织的身体体检活动，发现病情及时治疗。

并发症

乳腺癌

表皮因肿瘤迅速增大，而呈现紧张，发亮、微红色，且有静脉怒张，时常见到乳房与肿瘤一起下垂，若肿瘤过度下垂时，可使乳房皮肤水肿。但一般不发生粘连与“桔皮样变”，肿瘤晚期可破溃呈翻花状;

局部肿瘤可表现很大，但多局限一处，境界明显，呈中等硬度或似橡胶样硬，但也可有软化二柔软者。

症状

乳房肿块持续性胸部疼痛... 乳头肥大

临床上常见于50岁以上的妇女，表现为乳房肿块，体积可较大，但有明显境界，皮肤表面可见扩张静脉。除肿块侵犯胸肌时较固定外通常与皮肤无粘连而可以推动。腋淋巴结转移很少见;而以肺、纵隔和骨转移为主。

1. 生长规律多为一小肿块，长期缓慢增长，而突然有迅速增大。

2. 发病年龄与乳腺癌大致相似。

3. 乳头不回缩不溢液。

4. 表皮因肿瘤迅速增大，而呈现紧张，发亮、微红色，且有静脉怒张，时常见到乳房与肿瘤一起下垂，若肿瘤过度下垂时，可使乳房皮肤水肿。但一般不发生粘连与“桔皮样变”，肿瘤晚期可破溃呈翻花状。

5. 局部肿瘤可表现很大，但多局限一处，境界明显，呈中等硬度或似橡胶样硬，但也可有软化二柔软者。

检查

乳腺外科常规检查、病理检查

1. 生长规律多为一小肿块，长期缓慢增长，而突然有迅速增大。

2. 发病年龄与乳腺癌大致相似。

3. 乳头不回缩不溢液。

5. 局部肿瘤可表现很大，但多局限一处，境界明显，呈中等硬度或似橡胶样硬，但也可有软化二柔软者。

诊断鉴别

乳腺恶性淋巴瘤：可以是全身性恶性淋巴瘤的乳腺局部表现，也可以是乳腺原发的恶性淋巴瘤。全身恶性淋巴瘤的乳腺表现，除局部肿块外，应当有全身多部位(如腋窝、锁骨上窝、腹股沟)淋巴结肿大，肝脾肿大，伴全身发热，和肿块局部疼痛。发病迅速，肿物增长快。

乳腺原发淋巴肉瘤：常可伴有全身淋巴结肿大表现。病理组织活检是鉴别诊断的关键。

治疗

就诊科室：肿瘤外科肿瘤科乳腺外科外科其他科室 PICC静脉导管门诊

治疗方式：手术治疗药物治疗支持性治疗

治疗周期：1-3个月

治愈率：60%

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）

乳房肉瘤治疗以单纯乳房切除即可，但如有胸肌筋膜侵犯时，也应一并切除。放疗或化疗的效果尚难评价。肉瘤的恶性程度相对是比较高的，一定要补充放疗，配合化疗现在的综合治疗效果还是不错的，很多病人也能不复发，不过，定期复查是必要的。

护理

保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。

注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，注意劳逸结合，注意生活的规律性。

合理饮食，饮食宜清淡，忌辛辣刺激性食物。饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。

少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。

饮食保健

饮食宜清淡，禁忌辛辣刺激食物。

山药龙眼炖甲鱼

[原料]家山药200克，龙眼肉25克，甲鱼1只(约重500克)。

[制法]先将甲鱼放入沸水锅中烫死，剁去头、爪，揭去甲鱼壳盖，抽去气管、内脏，洗净，切成1厘米见方的小块，备用。将家山药放入清水中洗净，刨去薄层外表皮，剖开，切成薄片，与洗净的龙眼肉、甲鱼小方块一同放入炖蛊内，加鸡汤(或鲜汤)适量，并加料酒、葱花、姜末，上笼，用大火炖至甲鱼肉熟烂如酥，取下，加精盐、味精、五香粉及麻油各适量，拌匀即成。

[吃法]佐餐当菜，随意食用，吃甲鱼肉，饮汤汁，嚼食山药、龙眼肉。

[功效] 健脾益气，养阴生津。本食疗方适用于乳腺癌术后气阴两虚、神疲乏力、精神不振。

[评价]山药性味甘，平，擅长补脾胃、益肺肾，临床用于术后体质虚弱、精神不振等症有明显的滋补治疗效果。龙眼肉可补益心脾、养血安神，对心脾两虚、气血不足之证，有显著效果，坚持龙眼肉单味长期服食，即有较好的治疗功效。甲鱼为传统滋阴之妙品，既能滋阴凉血，又能养阴生津。以上三味配伍烹制成食疗佳肴，具有较强的健脾益气、养阴生津功效，对乳腺癌患者术后气阴两虚以及神疲乏力、精神不振等症有较好的辅助治疗效果。

术后护理

乳房肉瘤术后因腋窝的静脉被结扎，血液回流会发生障碍，因此经常发生水肿和疼痛;另外，当肿瘤转移到骨头或其他部位时，也可能造成相应部位剧烈的疼痛。这往往会增加病人的痛苦，甚至大大降低他们的生存质量。治疗中对于病程较长和疼痛较轻的癌症患者，应采取心理疗法和物理疗法来止痛，这时家人所能起到的作用是不可代替的。

首先，家人能帮助患者松弛全身以获得轻快感。让患者闭上双目，做叹气、打哈欠等动作，随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢做腹式呼吸。或者可以建议患者在幽静的环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气，让清新的空气进入肺部，达到止痛目的。

其次，他们可以结合各种癌症的治疗方法，暗示患者如何进行自身调节，完成一日三餐和必要的康复训练。

第三，用按摩、涂清凉止痛药的方法止痛，或用各种温度刺激的方法止痛。例如可以用65℃的热水袋放在湿毛巾上做局部热敷，每次20分钟，就能取得一定的止痛效果。

第四，进食后2小时，可以让患者坐在舒适的椅子上，闭上双眼，回想自己乐意想的任何事，每次15分钟，事后再闭目静坐2分钟;也可根据患者的爱好，选放一些欢快的音乐，让患者边欣赏边随节奏做击打、拍手等动作;还可让患者看一些笑话，或听一段相声。

宜

1.宜吃蔬菜水果； 2.宜吃健脾胃食物； 3.宜吃多纤维粗粮。