细菌性皮肤病

皮肤感染，是细菌和真菌感染性皮肤病，病情患者有轻有重，轻的易治疗，严重的不易治疗。常见的皮肤感染是金黄色葡萄球菌感染，临床上表现为皮肤疖痈、坏疽、蜂窝组织炎、毛囊炎等。真菌感染包括各种皮肤癣菌病和皮肤粘膜念珠菌病，如外阴炎、龟头炎、龟头糜烂和甲沟炎等。细菌性皮肤病是皮肤的细菌感染，分为原发性和继发性。根据起病急，常有外伤史，皮损为境界清楚的水肿性鲜红斑，自觉灼热及疼痛，伴发热等全身症状以及外周血白细胞总数及中性粒细胞常增高等不难诊断。应与接触性皮炎、癣菌疹、蜂窝织炎等鉴别。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.5%

易感人群：无特殊人群

传染方式：部分接触传播

并发症：恶心和呕吐

治疗常识

就诊科室：皮肤性病科皮肤科感染中心传染病科

治疗方式：药物治疗支持治疗

治疗周期：3-6周

治愈率：80%

常用药品：洁尔阴洗液硝酸咪康唑乳膏

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）

温馨提示

平时注意防尘，尽量少用化妆品，不用手去挤，预防感染。

病因

细菌感染（75%）：

通常葡萄球菌易引起脓疱疮、毛囊炎、疖、痈等。链球菌易引起丹毒及蜂窝织炎，诱发肾炎及关节炎等。皮肤结核和麻风皮炎。

皮肤病变（25%）：

已有病变的皮肤上常发生继发性感染，见于特殊部位(如外耳)或特定类型的皮损(如溃疡)，常由革兰阴性菌(变形杆菌、假单孢菌、大肠杆菌)所致。

预防

细菌性皮肤病一般好发在脸部、四肢等，如：脓疱疮可用百多邦软膏外擦或0.1%利凡诺液等，口服阿莫西林、克拉维酸钾分散片等，平时注意防尘，尽量少用化妆品，不用手去挤，预防感染.。

并发症

恶心和呕吐

可能引发多种与皮肤有关的疾病。

症状

皮肤上线状排列... 水疱或大疱损害高热寒战淋巴结肿大大腿长红疙瘩呕吐红斑(边界清楚

1.起病较急，有全身不适、寒战、高热、头痛、恶心、呕吐等前驱症状。

2.数小时后局部出现境界明显的水肿性红斑，表面紧张发亮，迅速向周围扩大，有时皮损表面可出现水疱，疱壁较厚，内容物清亮或浑浊，自觉灼热及疼痛，可伴淋巴管炎及淋巴结炎。

3.发生于面部者，红斑先从一侧开始，逐渐蔓延扩大，跨越鼻梁到达对侧面颊，形成蝶形红肿，附近淋巴结肿大疼痛，以后可扩散到头皮及下颌边缘而使整个面部红肿，可因眼睑明显肿胀而睁眼困难。发生于小腿者常有腹股沟淋巴结肿痛。

检查

细菌性皮肤病由金黄色葡萄球菌和(或)乙型溶血性链球菌感染引起。实验室检查可出现外周血白细胞总数升高。取脓液涂片革兰染色后镜检，根据细菌形态、排列和染色性质可作初步诊断。可将脓液标本或静脉血做细菌培养后鉴定菌种及做药敏试验。

诊断鉴别

细菌性皮肤病是皮肤的细菌感染，分为原发性和继发性。根据起病急，常有外伤史，皮损为境界清楚的水肿性鲜红斑，自觉灼热及疼痛，伴发热等全身症状以及外周血白细胞总数及中性粒细胞常增高等不难诊断。应与接触性皮炎、癣菌疹、蜂窝织炎等鉴别。

治疗

就诊科室：皮肤性病科皮肤科感染中心传染病科

治疗方式：药物治疗支持治疗

治疗周期：3-6周

治愈率：80%

常用药品：洁尔阴洗液硝酸咪康唑乳膏

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）

鱼肝油

1、服用抗病毒的药物。

2、保持局部清洁，避免细菌的继发感染。

3、口腔因有糜烂，小朋友吃东西困难时，可以吃易消化的食物，饭后漱口。

4、局部可以涂金霉素眼药膏、鱼肝油，以减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合。

5、可以口服B族维生素，如维生素B2等。

6、若伴有发热时，可以用一些清热解毒的中药。该病一般1—2个星期可以自愈，不会留下后遗症，但它也不是终身免疫，即以后还可以感染发病。

注意皮肤清洁卫生，防止外伤，增加机体抗病能力。对慢性复发性的毛囊炎、疖肿等，在积极治疗的同时，注意寻找潜在的诱发因素，如是否有糖尿病，是否在长期服用激素类药物等。合理选用外用抗生素应注意选用抗菌谱广、不易产生耐药性，易于穿透皮肤发挥杀菌作用的药物。例如：红霉素软膏、百多邦软膏、绿药膏等等，都是皮肤细菌感染选用的药物。

对于感染严重且有全身症状的，要在医生指导下口服或注射抗生素。

注意：千万不可挤压感染部位，或在局部随便涂用激素类外用药，否则会造成感染扩散，引起更严重的疾病。