癔症性失声
癔症性失声常诉突然说话失音,或只能发耳语,但咳嗽等仍可发声。精神心理因素为主,诊断前需排除器质性病变。一般有情绪激动或精神受刺激史,如生活事件,内心冲突,过度悲哀、恐惧、忧郁、紧张、激怒等。 常表现为突然发作的发生障碍。病人于受到精神刺激后,可立即失去正常发音功能,轻者仍可低声讲话,重者仅能发出虚弱的耳语声,但很少完全失声。失声主要表现在讲话时,但咳嗽、哭笑时声音仍正常,呼吸亦完全正常。发生能力可以骤然恢复正常,但在某种情况下又可突然复发,说明此为功能性疾病。与心理因素有关,一般有情绪激动或精神受刺激史,如生活事件内心冲、突过度悲哀、恐惧忧郁、紧张激怒等,多见于青年建立女性。
基本知识
医保疾病: 否
患病比例:0.0007%
易感人群: 无特发人群
传染方式:无传染性
并发症:肌张力异常
治疗常识
就诊科室:精神科 心理咨询科 精神心理科
治疗方式:心理治疗 药物治疗
治疗周期:3个月
治愈率:60%
常用药品: 癫痫宁片
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——1000元)
温馨提示
当癔症患者发病时,首先要控制其言行,让患者镇静下来,以免发生意外,严重时要立即送医院。
病因
病因:
精神心理因素为主,诊断前需排除器质性病变。一般有情绪激动或精神受刺激史,如生活事件,内心冲突,过度悲哀、恐惧、忧郁、紧张、激怒等。
预防
要注意缓解紧张情绪,为患者创造一个舒适、轻松的环境,因为紧张情绪是蕴酿癔症的温床。
当癔症患者发病时,首先要控制其言行,让患者镇静下来,以免发生意外,严重时要立即送医院。
并发症
肌张力异常
有时可出现躯体方面的并发症。
症状
失声 失音
喉镜检查发音时声带可呈现不完全内收,肌张力亦弱,有轻瘫现象。在安静呼吸时声带呈正常状态,或稍出现外展。喉头滴药迫使患者咳嗽,即可见声带闭合或开大。多为双侧声带功能性障碍而不是单侧性。
检查
①全身检查常无特殊发现。
②喉镜检查发音时声带可呈现不完全内收,肌张力亦弱,有轻瘫现象。在安静呼吸时声带呈正常状态,或稍出现外展。
③喉头滴药迫使患者咳嗽,即可见声带闭合或开大。
④多为双侧声带功能性障碍而不是单侧性,须与肌性病变及喉关节炎相区别。
诊断鉴别
诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断
多为双侧声带功能性障碍而不是单侧性,须与肌性病变及喉关节炎相区别。
治疗
就诊科室:精神科 心理咨询科 精神心理科
治疗方式:心理治疗 药物治疗
治疗周期:3个月
治愈率:60%
常用药品: 癫痫宁片
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——1000元)
1.暗示或刺激兴奋疗法,结合病因可收良效。
2.给患者进行鼓励与保证,以建立患者对治疗的信心。
3.针刺疗法取廉泉或新廉泉穴,对反复发作者,加刺双侧合谷穴,效果更好。
4.对情绪紧张而激动者可口服安定2.5~5mg或氯氮(利眠宁)10mg,3/d。
护理
鼓励患者保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。要注意缓解紧张情绪,为患者创造一个舒适、轻松的环境。
患者注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。
合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。
饮食保健
宜食用清淡饮食,禁食辛辣食物。
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