小儿溃疡性口炎

小儿溃疡性口炎

溃疡性口炎是由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、绿脓杆菌或大肠杆菌等感染引起的口腔炎症。多见于婴幼儿,常发生于急慢性感染,长期腹泻等机体抵抗力降低时,口腔不洁更利于细菌繁殖而致。做好口腔护理,多清洁口腔,以01%~03%的利凡诺溶液每天1~2次漱口1%~3%双氧水或1:2000的高锰酸钾清洗溃疡面然后涂5%金霉素鱼肝油。补充足够的营养和液体,供给多种维生素,预防和纠正水、酸碱失衡,及时感染,并选用抗生素。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.2%

易感人群: 多见于婴幼儿

传染方式:无传染性

并发症:脱水

治疗常识

就诊科室:口腔科 口腔粘膜科 口腔科学

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:7天

治愈率:95%

常用药品: 丁硼乳膏 复方氯己定含漱液

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(300--5000元)

温馨提示

保持口腔清洁,每日清洁口腔2~3次,所用牙刷的梳毛不能太硬,以免伤及口腔粘膜。

病因

病因:

溃疡性口炎是由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、绿脓杆菌或大肠杆菌等感染引起的口腔炎症。多见于婴幼儿,口腔各部位均可发生,常见于唇内、舌及颊粘膜等处,可蔓延到唇和咽喉部。常继发生于急、慢性感染。长期腹泻等机体抵抗力降低时,口腔不洁更利于细菌繁殖而致病。

预防

预防要点一

要保证充足睡眠,避免劳累、紧张、用脑过度;保持口腔清洁,每日清洁口腔2~3次,所用牙刷的梳毛不能太硬,以免伤及口腔粘膜。坚持用浓绿茶漱口,能促进口腔溃疡面的愈合。

预防要点二

预防创伤性口炎应该要纠正不良习惯。避免吃过热过烫及热的黏性食物,防止黏膜烫伤后感染。

 

并发症

脱水

小儿溃疡性口腔炎的炎症会 扩散到口腔的后部,有可能“殃及”食管,一旦受到牵连,宝宝吞咽东西就会感到不舒服,甚至会因为怕疼,拒绝喝水,有可能出现脱水。检查外周血象中白细胞常增高;创面渗出液涂片染色可见大量细菌。全身症状轻者约一周左右体温恢复正常,溃疡逐渐痊愈;重者可出现脱水和酸中毒。

症状

口唇疱疹 口腔黏膜溃疡 白细胞增多 烦躁不安 粘膜充血 顽固性口腔溃疡 淋巴结肿大

口腔各部位均可发生,常见于唇内、舌及颊粘膜等处,可蔓延到唇和咽部。初起粘膜充血、水肿、可有疱疹,后发生大小不等的糜烂和溃疡,创面覆盖较厚的纤维素性渗出物形成的灰白色或黄色假膜,边界,易于擦去,擦后遗留溢血的糜烂面,不久又出现假膜。局部疼痛,淋巴结肿大。拒食、烦躁、发热,体温39~40℃。外周血象中白细胞增高,创面渗出液涂片染色可见细菌。全身轻者一周体温,溃疡逐渐愈合,重者可出现脱水和酸中毒。

检查

外周血象中白细胞常增高;创面渗出液涂片染色可见细菌。全身轻者约一周体温,溃疡逐渐痊愈;重者可出现脱水和酸中毒。

诊断鉴别

诊断

根据病因,症状和相关检查即可诊断。

鉴别诊断

与麻疹、手足口、鹅口疮等一些疾病鉴别:

一、麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有红晕的灰白小点(Koplik’s spots斑)。单纯麻疹预后良好,重症患者病死率较高。

二、手足口病 手足口病(Hand foot and mouth disease HFMD)是一种儿童传染病,又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡。该病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)。

三、鹅口疮 鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起,白色念珠菌就是许多微生物中的一种,通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中,在体弱的成年人中亦可发生。

治疗

就诊科室:口腔科 口腔粘膜科 口腔科学

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:7天

治愈率:95%

常用药品: 丁硼乳膏 复方氯己定含漱液

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(300--5000元)

做好口腔护理,多清洁口腔,以01%~03%的利凡诺溶液每天1~2次漱口1%~3%双氧水或1:2000的高锰酸钾清洗溃疡面然后涂5%金霉素鱼肝油。补充足够的营养和液体,供给多种维生素,预防和纠正水、酸碱失衡,及时感染,并选用抗生素。

护理

1、保持口腔清洁,勤喂水,饮食以流质或半流质为宜,以减少刺激。

2、避免让患儿食用酸性、口味重、辛辣或咸的食品,因为这些食物可能会刺激溃疡伤口。假如咀嚼会造成异常疼痛,那么就让患儿食用软质食物,或将他的饭食流质化,用吸管来进食,这也对减轻患儿的疼痛有帮助。

饮食保健

小儿溃疡性口炎饮食保健,应该注意多吃蔬菜水果,西瓜,西红柿,蔬菜汁,果汁应多吃,母乳应该注意保证睡眠,忌辛辣油腻的食物,可以适当的母亲改变饮食,吃一些蔬菜。中医辩证肾水衰惫,虚火上炎。治疗的原则滋肾养阴,佐以清虚火。生地12克,萸肉6克,山药6克,丹皮6克,泽泻6克,茯苓9克,竹叶9克。水煎服,每日1剂,日服2次,宝宝的用量具体看看体质,体重的情况而定。

(以上内容仅供参考,详细请询问医生)

1.宜吃清淡的食物; 2.宜吃容易消化的食物; 3.宜吃维生素C、B含量高的食物。

鹅肉

芝麻

腰果

核桃

1.忌吃辛辣刺激性的食物; 2.忌吃燥热性的食物。

白酒

鸭蛋

鸭血(白鸭)

鸭肉

1.宜吃清淡的食物; 2.宜吃容易消化的食物; 3.宜吃维生素C、B含量高的食物。

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