喉纤维瘤

喉纤维瘤

喉纤维瘤是来源于结缔组织的肿瘤,由纤维细胞及纤维束组成,在喉部比较少见。症状视发生部位及大小而定。瘤体大小不一,小者仅如米粒,大者可阻塞呼吸道。多发生于声带前中部,也可见于声门下区、室带或会厌,圆形或椭圆形,表面光滑,有蒂或基底宽,色灰白或淡红,质较硬。治疗以手术切除为主,小者可在间接喉镜或支撑喉镜下摘除,大者需行喉裂开术。纤维瘤宜早期手术切除,并适当切除相连之周围组织。硬纤维瘤更应行早期广泛切除。术后送病理检查以排除恶性情况,一般不需用药。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.0001%

易感人群: 无特定人群

传染方式:无传染性

并发症:喉阻塞

治疗常识

就诊科室:骨外科 骨科 运动医学科 运动医学科 麻醉医学科 疼痛科

治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持治疗

治疗周期:10-30天

治愈率:60%

常用药品: 依托芬那酯凝胶 萘丁美酮胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——50000元)

温馨提示

应早期进行手术治疗。

病因

病因:

由纤维细胞及纤维束组成,在喉部比较少见。症状视发生部位及大小而定,瘤体大小不一。小者仅如米粒,大者可阻塞呼吸道,多发生于声带前中部,也可见于声门下区、室带或会厌,圆形或椭圆形,表面光滑有蒂,或基底宽色灰白,或淡红质较硬。治疗以手术切除为主,小者可在间接喉镜或支撑喉镜下摘除,大者需行喉裂开术。

预防

在治疗的过程中,还应当正确的引导患者心理,让患者对此病有一个清晰的认识,避免患者陷入各种不良的情绪和心理中。同时,应当鼓励患者多参加一些有益运动,尤其是各种户外运动。如:登山,钓鱼等。

并发症

喉阻塞

术后复发

根据2000例纤维瘤患者手术后跟踪调查表明,其中术后1年,其中有30%的患者又出现纤维瘤,3年后的占70%,其根本原因还在于:

手术仅仅是一种治标不治本的方法,纤维瘤是沿着人体的中枢神经系统分布的,纤维瘤的复发是不可避免。

手术本身的刺激,也是纤维瘤复发的原因之一,且往往会造成纤维瘤的其他部位转移复发,使治疗更加麻烦、困难。

症状

声音嘶哑 喉咙痛 呼吸困难 喉弥漫性黏膜肥... 喉部堵塞感

主要症状为声嘶,发展缓慢,不恶变。大者可引起喉阻塞。症状视发生部位及大小而定。瘤体大小不一,小者仅如米粒,大者可阻塞呼吸道。多发生于声带前中部,也可见于声门下区、室带或会厌,圆形或椭圆形,表面光滑,有蒂或基底宽,色灰白或淡红,质较硬。

检查

1颈部:包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊。对颈淋巴结触诊,应按颈部淋巴结的分布规律,从上到下,从前向后逐步,弄清肿大淋以收结的部位及大小。

2喉镜:间接喉镜为上普遍采用的方法,仅在间接喉镜不或不易采取病理时,可选用直达喉镜及纤维导光镜更进一步了解纤维瘤喉内,并可对可疑病业及时取组织,送病理。

3影像学:

(1)X线:X线喉侧位片及喉头正位体层片病变的大体部位、大小、形状及软骨、气管或颈椎前软组织变化。必要时,可行喉造影。

(2)CT、MR:是有助于纤维瘤在喉内生长范围。

(3)超声波断层扫描:用于颈部肿大的淋巴结的查出、定部位及与周围组织和放疗后随访的一种方法。它具有无损害、方便、准确、低及反复进行等优点。

诊断鉴别

根据临床表现及实验室检查等。主要症状为声嘶,发展缓慢,不恶变。

治疗

就诊科室:骨外科 骨科 运动医学科 运动医学科 麻醉医学科 疼痛科

治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持治疗

治疗周期:10-30天

治愈率:60%

常用药品: 依托芬那酯凝胶 萘丁美酮胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——50000元)

治疗原则

纤维瘤宜早期手术切除,并适当切除相连之周围组织。硬纤维瘤更应行早期广泛切除。术后送病理检查以排除恶性情况,一般不需用药。

纤维瘤由分化良好的皮下结缔组织构成,多发于40 ̄50岁成人,瘤体生长缓慢,当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长。属良性肿瘤,很少发生恶变,治疗以手术切除为主。

治疗以手术切除为主,小者可在间接喉镜或支撑喉镜下摘除,大者需行喉裂开术。

护理

1、全喉切除患者,鼻饲流汁10天后可带管训练病人经口进食,先试吃粘性成团食物如蛋糕、馒头等,再逐步过渡到软食,待进食,饮水不呛咳,即可拔除胃管,经口进食。

2、保持伤口周围及气管套管周围清洁。利用负压吸引的方法将口中及气管内分泌物吸净,防止污染伤口。

3、注意伤口有无出血;保持颈部引流管通畅;观察引流物性质、量、颜色并记录之。

4、避免伤口感染,嘱病人术后10天内勿作吞咽动作、不更换胃管,保持胃管通畅,防止脱出。

5、保持室内空气新鲜,每 天上、下午各一次开窗通风20-30分钟。

6、提供足够的饮食营养,遵医嘱静脉补充能量及给予抗炎药,并观察其效果。

7、协助病人早期下床活动,减少并发症。观察活动前后血压、脉搏,呼吸的变化。嘱病人不要过分伸展上肢及左右转动颈部,以免牵拉伤口,增加局部张力。

饮食保健

1、避免高脂肪饮食:纤维瘤病要注意哪些饮食?纤维瘤病的饮食还要注意避免高脂肪饮食。专家表示,高脂肪饮食可增加结肠癌、乳腺癌、前列腺癌的发病率,也会使纤维瘤病的发病率上升。

2、避免低胆固醇:预防纤维瘤病还要注意避免低胆固醇。有资料表明,降低胆固醇可使癌症的发病率与死亡率上升3%。胆固醇过低是死亡的一个重要危险因素,需要引起注意。

3、避免维生素、矿物质摄入不足:专家指出,预防纤维瘤病还要注意足量的维生素和矿物质。维生素C、E及胡萝卜素具有抗氧化作用,对防癌十分有益。而锌、钙、硒、钼、碘等摄入不足易患癌症。

4、避免蛋白质过多:纤维瘤病要注意哪些饮食?纤维瘤的饮食还要注意避免蛋白质过多。专家指出,长期过量摄入蛋白质也会增加患癌的风险。因此,日常生活中蛋白质的摄取要注意适量,不可过多。

1.宜吃含有硒元素高的食物; 2.宜吃含有维生素C丰富的食物; 3.宜吃蛋白质含量高的食物。

鸡腿

鸡肉

鹅肉

南瓜子仁

1.忌吃过于粗糙的食物; 2.忌吃油炸干燥、生硬的食物; 3.忌吃辛辣刺激性的食物。

鸭蛋

鸭血(白鸭)

鸭肉

松子仁

1.宜吃含有硒元素高的食物; 2.宜吃含有维生素C丰富的食物; 3.宜吃蛋白质含量高的食物。

首页

医生

咨询

商城

我的