股外侧皮神经病

股外侧皮神经病，又称感觉异常性股痛。股外侧皮神经为钝感觉神经，由L2、L3神经组成，通过腹股沟韧带的下方，在离髂前上棘以下10cm处穿出大腿的阔筋膜，因受压或外伤而引起其分布区感觉异常或疼痛，局部感觉过敏或减退。常呈慢性病程。治疗可先用止痛剂、苯妥英钠、卡马西平或局部封闭，无效时可作神经松解术。常见病因为局部受压、外伤、糖尿病、酒精及药物中毒动脉硬化、肥胖、腹部肿瘤和妊娠子宫压迫等，有些病因不明。治疗糖尿病、动脉硬化和中毒等原发病，肥胖者减肥后症状可减轻或消失。可用维生素B族药物。疼痛严重者可口服止痛剂、镇静剂或卡马西平等，用维生素B1100mg加654-2针刺10mg，或2%普鲁卡因5-10ml在神经穿出阔筋膜处封闭可能有效。也可试用理疗、针灸和按摩等。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.012%

易感人群：无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：腹部肿块

治疗常识

就诊科室：中医学神经内科内科综合外科神经外科外科针灸科

治疗方式：中医治疗康复治疗支持性治疗

治疗周期：7-14天

治愈率：70%

常用药品：普瑞巴林胶囊布洛芬缓释胶囊

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——2000元）

温馨提示

寻找并去除病因，对症治疗。

病因

股外侧皮神经通过腹股沟韧带的下方，在离髂前上棘以下10cm处穿出大腿的阔筋膜，因受压或外伤而引起其分布区感觉异常或疼痛，局部感觉过敏或减退。常呈慢性病程。常见病因为局部受压、外伤、糖尿病、酒精及药物中毒动脉硬化、肥胖、腹部肿瘤和妊娠子宫压迫等，有些病因不明。

预防

选择健康的食物和饮料代替高脂肪、高糖份和高热量的食物，多吃不同种类的蔬菜水果、全谷物和豆类食物，减少进食红肉(牛肉、猪肉和羊肉)，避免食用加工的肉类，限制食用高盐的食物。尽量不要饮酒。如果饮酒，则应该限制每日的饮酒量，男士每天不应多于2杯，女士不应多于1杯。

并发症

腹部肿块

该病无特殊并发症，主要是局部感觉异常或轻度功能障碍，因受压或外伤而引起其分布区感觉异常或疼痛，局部感觉过敏或减退。常呈慢性病程，男性多于女性，约为3：1，常发生于一侧。表现大腿外侧感觉异常，如蚁走感、烧灼感麻木或针刺感等，或有局部感觉过敏、感觉缺失。

症状

感觉过敏蚁走感

股外侧皮神经通过腹股沟韧带的下方，在离髂前上棘以下10cm处穿出大腿的阔筋膜，因受压或外伤而引起其分布区感觉异常或疼痛，局部感觉过敏或减退。常呈慢性病程。股外侧皮神经通过腹股沟韧带的下方，在离髂前上棘以下10cm处穿出大腿的阔筋膜，因受压或外伤而引起其分布区感觉异常或疼痛，局部感觉过敏或减退。常呈慢性病程。

检查

股外侧皮神经是纯感觉神经，肌电图检查无意义，神经传导速度的测定也受到部位的限制。皮节刺激体感诱发电位检查，特别是两侧对比对本病的诊断具有重要的意义。肌电图检查有助于与股神经病变和L2节段的神经根病变鉴别。各种神经系统检查。

诊断鉴别

股外侧皮神经炎的诊断并不困难，主要是根据症状诊断。该病以中年男性为多见，发病过程缓慢渐进，病人自觉大腿前外侧皮肤呈针刺样疼痛，同时伴有异常感觉，如蚁走感、烧灼感、寒凉感、麻木感等。开始发病时疼痛呈间断性，逐渐变为持续性，有时疼痛可十分剧烈。衣服摩擦、动作用力、站立或行走时间过长都可使感觉异常加重。查体时大腿前外侧皮肤的感觉、痛觉和温度觉减退甚至消失，有的伴有皮肤萎缩，但肌肉无萎缩，腱反射正常存在，也无运动障碍。