椎体骨软骨病
椎体骨软骨病(Calve病)，又称扁平椎，是一种少见的骨软骨病。本病是由于椎体的原发骨化中心发生无菌坏死，继而在脊柱纵向压力作用下，使病椎变扁，骨质致密甚至碎裂。 脊椎骨骺有两个，一是原发骨骺，位于椎体中部，出生时已存在，大约6~10岁融合。二是次发骨骺，位于椎体上、下面，呈环状与椎间盘连接。约在16岁时出现，25岁左右与椎体融合。二者均可发生缺血性坏死而产生一系列病理变化和临床表现，但这两种骨骺病变的原因迄今众说纷纭，均未被公论。无论有无前置因素，反复、集中的慢性致伤力均在椎体骨软骨病的发生、发展中起到重要作用。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.05%
易感人群： 无特定人群
传染方式：无传染性
并发症：
治疗常识
就诊科室：小儿营养保健科 儿科学 骨科 骨外科 内分泌科 内科 小儿骨科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：3-6月
治愈率：80%
常用药品： 龙牡壮骨颗粒 阿法骨化醇软胶囊
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000--3000元）
温馨提示
饮食清淡富于营养，注意膳食平衡。
病因
本病是由于椎体的原发骨化中心发生无菌坏死，继而在脊柱纵向压力作用下，使病椎变扁，骨质致密甚至碎裂。
预防
本病是一种自愈性的疾病，活动期约2年。如果已有驼背畸形，就不可能完全纠正。成年后，早期继发骨关节炎治疗的目的是防止畸形，保护脊柱不受压迫性损害，直至骺板发育成熟。过去采用长期卧石膏床的手法现已少用。如初发时，疾病较明显，可考虑用石膏床或石膏背心固定2～3月，以后用支架及操练背肌。如患儿无痛，可根据畸形来决定治疗，脊柱后突畸形小于45～50°时，只要做矫正体操即可;在50～80°时，需用支架固定再加背肌训练。有极少数病人驼背明显，影响美观，而需做脊柱矫形及融合术者，偶有出现脊髓受压症状而需要减压者。
并发症
少年性椎体骨软骨病常发病于青少年快速生长期，绝大多数患者就诊的主要原因是驼背畸形，其中部分患者可能会合并背部疼痛，50%的患者主诉疼痛主要位于畸形部或下背部，活动后加重，通常随生长结束而减轻，接近成熟期后只有25%的患者有较典型症状，如果疼痛位于腰部，而畸形在胸部，则应考虑椎弓根崩裂的可能性。
症状
胸椎疼痛 胸椎畸形 平滑肌痉挛
本病好发于2～10岁的儿童，一般主诉为胸椎部位疼痛。检查可发现脊柱有轻度局限性后凸畸形，受累椎体有深部触痛，脊柱运动受限，可能伴有轻度肌痉挛。
检查
①好发于下胸椎，少数发生于腰椎，常只累及一个椎体。
②椎体呈扁平犹如一枚硬币，其前后径及横径较相邻的椎体为大，骨质致密，边缘光滑。
③邻近椎间隙无改变或轻微的增宽。
④椎弓根及附件不受侵犯，无椎旁脓疡或软组织肿块阴影。
⑤病变愈合后椎体的高度及密度可完全或部分恢复。
诊断鉴别
诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断
扁平椎是一个X线征象，可以造成扁平椎的病因很多。应与嗜酸性肉芽肿、脊柱结核、化脓性脊柱炎，肿瘤特别是转移癌以及甲旁亢、成骨不全等鉴别。
治疗
就诊科室：小儿营养保健科 儿科学 骨科 骨外科 内分泌科 内科 小儿骨科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：3-6月
治愈率：80%
常用药品： 龙牡壮骨颗粒 阿法骨化醇软胶囊
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000--3000元）
如果已有驼背畸形，就不可能完全纠正，成年后早期继发骨关节炎。治疗的目的是防止畸形，保护脊柱不受压迫性损害，直至骺板发育成熟。过去采用长期卧石膏床的手法，现已少用。有极少数病人驼背明显，影响美观而需做脊柱矫形及融合术者。偶有出现脊髓受压症状而需要减压者。
护理
1.饮食清淡富于营养，注意膳食平衡。
2.忌辛辣刺激食物。
3.多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物，以提高机体抗病能力。
饮食保健
软骨病补钙食疗方：
(1)虾皮豆腐汤：虾皮50克，洗净后泡发;嫩豆腐200克，切成小方块;加葱花、姜末及料酒，油锅内煸香后加水烧汤。可以充分补钙，常食有效。
(2)虾皮油菜炒香干：虾皮50克，油菜250克，香干2块切丝，;油锅内常法熘炒，可经常服食之。
(3)虾皮炒韭：虾皮50克，洗净后泡发;韭菜250克，洗后切段，旺火油锅内先将韭菜煸炒数分钟，将虾皮放入熘炒后加精盐、料酒、姜末，之后加虾皮旺火熘炒，加精盐调味后服食。
(4)虾皮小葱烩肉丝：虾皮50克，小葱25克(切成小段)，猪肉100克(切成丝)，油锅内 先将小葱、肉丝煸炒，加料酒、姜末，之后加虾皮旺火熘炒，加精盐调味后服食。
(5)虾皮炒鸡蛋：虾皮50克，洗净后泡发;鸡蛋3个，破壳将鸡蛋搅打匀。油锅内先将鸡蛋煎炒成木犀状，将葱花、姜末熘香后加入虾皮，再炒数分钟，加碘盐调味后即可服之。
(6)牛奶大枣粥：牛奶煮大米、大枣粥，常食之，治体虚、气血不足。
(7)牛奶饮：牛乳250毫升，每天清晨于早点一道服用，经常饮用可以补钙。
鹿肉
鸡蛋
鸭肝
鸡腿
鸭蛋
鸭血(白鸭)
鸭肉
松子仁
