儿童社交恐惧症

儿童社交恐惧症( social anxiety disorder of childhood，SADC)是一种常见的儿童期情绪障碍，严重影响少年儿童的身心健康。在陌生环境中表现为过分害羞、尴尬，对自己的行为过分关注、或进入新环境时自己感觉到痛苦和身体不适，或出现哭闹、不语、退缩。众所周知，生活质量的下降程度体现了疾病对人的危害程度。研究发现，心理障碍儿童生活质量在社交恐惧儿童认知成份、情感成份、家庭生活、同伴交往、学校生活、生活环境、自我认识、抑郁体验、焦虑体验与正常儿童的比较有非常显著性差异， SADC儿童需要获得更多的、更全面的关心和帮助。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.0005%

易感人群：儿童

传染方式：无传染性

并发症：

治疗常识

就诊科室：精神科心理咨询科精神心理科

治疗方式：心理治疗药物治疗

治疗周期：1-3年

治愈率：心理疏导治疗，治愈率95%以上

常用药品：盐酸帕罗西汀片苯妥英钠片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（50000——100000元）

温馨提示

多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

病因

a、教养方式虽然新近的研究着眼于社交恐惧症，但无论那一类恐惧症皆与心理成长过程中的教养方式有关。如：过分严厉和教条化的教育，会使人的心理成长过程单一，使其社会理解和适应能力相对较低，难于对客观事物做出正确判断;过分粗暴或压抑的环境，也会使人的正常心理发育受到扭曲，对外界事物出现错判或误判。

b、遗传及性格因素此症与人的性格特征有关。比如，3岁以前表现胆小、羞怯者，成年以后往往较容易发生社会交往恐惧症。遗传因素在恐惧症中的作用也日益受到重视。

c、生物学因素有人推论，恐惧症患者可能存在突触后5-HT能受体超敏感的可能。

不是由于精神分裂症、心境障碍、癫痫所致精神障碍、广泛性焦虑障碍等所致。

预防

由于在本类障碍中，患儿的生活环境被认为在发病因素起了关键的作用。因此，预防和减少童年社会功能障碍。

并发症

并发小儿孤独症。

症状

社交恐惧宝宝缺乏安全感

在陌生环境中表现为过分害羞、尴尬，对自己的行为过分关注、或进入新环境时自己感觉到痛苦和身体不适，或出现哭闹、不语、退缩。

儿童社交恐惧症典型症状

1.在公众场合，如幼儿园、游乐场、公园、商场、亲戚家，孩子感到极度的恐慌、紧张;

2.在一些多人的场合，孩子怕与同伴、大人面对面地交流，或者即便交流了，也是在极度的惊恐之中度过的;

3.孩子不敢直面陌生人，更不敢与他们交谈，或者见到陌生人就心慌耳热。

检查

本病目前尚无特异性实验室检查，当出现其他病症，如感染等，实验室检查显示其他病症的阳性结果。

诊断鉴别

诊断

根据临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

本症应与广泛性发育障碍鉴别：

1.本症患儿具有正常的社会交往和反应能力，而广泛发育障碍患儿则无。

2.本症患儿一开始就有社会反应方式异常，成为其在各种场合的行为特征，但如将患儿放到另一个可以给予持续照顾的正常环境中，就会有明显改善，而在广泛发育障碍患儿中不会产生。

3.尽管反应性依恋障碍患儿可有言语和语言发育损害，但不会出现孤独症的交往性质异常。

4.行为、兴趣及活动方式的持久性局限和刻板，不是本症而是孤独症的特点。

治疗

就诊科室：精神科心理咨询科精神心理科

治疗方式：心理治疗药物治疗

治疗周期：1-3年

治愈率：心理疏导治疗，治愈率95%以上

常用药品：盐酸帕罗西汀片苯妥英钠片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（50000——100000元）

1、催眠疗法：精神分析师将你催眠，挖掘你心灵或记忆深处的东西，看你是否经历过某种窘迫的事件，试图寻找到你发病的根源。这种疗法时间长，花费也比较大。

2、强迫疗法：医生让你站在车水马龙的大街上，或者让你站在自己很惧怕的异性面前，利用巨大的心理刺激对你进行强迫治疗。

3、情景治疗：让你在一个假想的空间里，不断地模拟发生社交恐惧症的场景，不断练习重复发生症状的情节，精神分析师会不断地鼓励你面对这种场面，让你从假想中适应这种产生焦虑紧张的环境。

4、认知疗法：这是一种不断灌输观念的治疗方法。医生不断地告诉你，这种恐惧是非正常的，让你正确认识人与人交往的程序，教你一些与人交往的方法。

5、药物疗法：这是目前被认为是最有效的治疗方法。主要是针对你的发病是因为你体内某种化学物质的失调所致，所以运用某类药物调节平衡。

护理

建立来年良好的儿童养育方式就至关重要。过于严厉或一味地呵护与溺爱都不是正确的养育方式。绝大多数父母总是希望自己的孩子成为最好的。然而，许多父母他们忽视或者根本不知道自己的言行举止能产生的直接影响，对孩子的健康与未来可能产生的逻辑后果。在当前我国独生子女家庭应大力倡导正确的养育儿童方式，德智体全面发展。