输卵管上举

输卵管上举在临床诊断属于输卵管性不孕原因之一。输卵管上举是指输卵管位置改变，活动度大，容易阻塞造成不孕。由于输卵管的伞端是游离的，所以输卵管上举是相对而言的，也就是说这次检查上举下次检查就不一定是上举的。多数属于这种情况。就是说你躺下时由于你体位的问题造成输卵管向上，而当你站起来时由于重力的作用输卵管会降下来，我们做造影时见到很多人躺者时是上举的站起来后就下来了。这是因为输卵管伞端游离的原因它可以向上也可以向下，这是一种正常现象不影响怀孕。输卵管上举治疗的最有效的方法就是三镜联合微创术，但是是否需要进行微创手术，这完全要根据患者造影影响的显示，如果是轻微的上举，其实完全可以在医生的指导下进行试怀孕，临床数据统计这样的情况成功受孕者也不是没有。如果是比较严重的患者，建议尽快做微创手术，以免加重病情。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.0001%

易感人群：女性

传染方式：无传染性

并发症：不孕症

治疗常识

就诊科室：生殖中心生殖中心

治疗方式：康复治疗支持性治疗

治疗周期：1-3个月

治愈率：60%

常用药品：麒麟丸维生素E胶丸(天然型)

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 50000元）

温馨提示

合理膳食习惯：保持清淡饮食。

病因

多数属于这种情况。就是说你躺下时由于你体位的问题造成输卵管向上，而当你站起来时由于重力的作用输卵管会降下来，我们做造影时见到很多人躺者时是上举的站起来后就下来了。这是因为输卵管伞端游离的原因它可以向上也可以向下，这是一种正常现象不影响怀孕。

卵管的走行问题。绝大多说人没有见过真正的输卵管的走行，就算见也多是书上的示意图。真正的输卵管当走到壶腹部很多都会上行。

实是盆腔内有炎症将输卵管粘到了盆腔壁上。

预防

合理膳食，注意清洁卫生。

并发症

不孕症

上举引起的不孕

输卵管可以因人的体位变化而向上向下移动，这是一种正常的现象，不会影响女性的生育功能。其次，当输卵管再女性的体内，行走到壶腹部时很多都会上行，此时因为输卵管的伞端是游离的，所以它可能朝上也可能朝下。这种因输卵管的走行问题造成的输卵管上举也是很正常的，所以不会因捡拾不到卵子而引起女性不孕。

因炎症造成的上举，在有些情况下可以造成不孕。因输卵管周围粘连引起的输卵管上举，如果卵巢随同输卵管一起上移则不影响怀孕。但是如果输卵管和卵巢之间的系膜被牵拉，从而造成二者距离较远时则可能会影响受孕但，这种因炎症造成的输卵管上举较少见。对于真正的炎症造成的上举，如果输卵管通畅的话大多也可怀孕，只有及少数需要做腹腔镜分离粘连手术治疗。

1、输卵管是女性朋友的重要生殖器官，因其会跟随女性朋友的体位变化而上下移动，从而容易造成输卵管上举，一般情况下不会对女性正常受孕产生影响，严重者可引发女性不孕现象的发生。

2、当输卵管行走至女性壶腹部时会出现上行，此时因为输卵管的伞端是游离的，因此，它有可能是朝上，也有可能是朝下，因而此时造成输卵管上举也是正常的，因此一般不会引发女性不孕。

3、输卵管上举如果是由输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起的，那么就会造成女性不孕现象的发生。输卵管周围粘连引起输卵管上举，从而导致卵巢岁输卵管一起上移则不会影响女性朋友正常受孕。如果是输卵管和卵巢见的系膜别牵连，从而造成两者间距离较远，则会对女性朋友的正常受孕产生影响。

症状

月经量多痛经月经周期改变外阴下坠感

1 女性月经不调：输卵管和卵巢相邻，一般输卵管的疾病并不会影响到卵巢的功能，对月经量的多少也没有什么影响，只是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时才会出现月经的异常。以月经过频、月经量过多为最常见，可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。由于慢性炎症导致子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等，均可引起月经过多。

2 不孕症：是输卵管上举的症状之一：输卵管本身受到病损的侵害，形成阻塞而致不孕，以继发不孕较为多见。

3 痛经：因盆腔充血而致成瘀血性痛经，多半在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。

4 女性腹部的不适：下腹可能会有不同程度的疼痛，这大多是因为女性隐性的不适感，腰背部以及骶部的酸痛、发胀、下坠的感觉，经常是因为劳累而加重。由于盆腔的粘连，还可能会有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛，或者是其他膀胱直肠刺激的症状，例如尿频、里急后重等等。

检查

妇科检查

针对输卵管性不孕的诊断的妇科检查世纪询问病史后的外科检查。外阴检查主要是注意前庭大腺有无增大，外阴有无赘生物，尿道口及尿道旁腺有无炎症表现，宫颈口是否有脓性分泌物。双合诊除检查子宫外，更要注意双侧附件有无包块、压痛。结核性内生殖器官病变严重者可酿成冰冻骨盆。通过这一系列妇科检查有经验的医生就可以初步判断是否患有输卵管性不孕。

输卵管通畅性检查

一般通过这种检查就可以准确的诊断出是否患有输卵管性不育。其包括：1、输卵管通液检查。2、x线下子宫输卵管造影(HSG)。3、子宫输卵管超声检查。4、腹腔镜下通液。5、超声下输卵管通液。6、B超、宫腔镜联合诊断。

诊断鉴别

无论什么病症，首先到要询问病史。细询了解患者以前流产及分娩后的身体有无异常、有无急性盆腔炎史或阑尾炎史、是否有婚外性生活、有无结核史以及是否接触过患结核的病人。特别值得注意的是，不少患结核性输卵管炎的不孕患者就诊时没有什么明显症状。

治疗

就诊科室：生殖中心生殖中心

治疗方式：康复治疗支持性治疗

治疗周期：1-3个月

治愈率：60%

常用药品：麒麟丸维生素E胶丸(天然型)

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 50000元）

因为女性输卵管的特殊解剖生理，所有常见的输卵管上举的原因有以下几种：体位的问题、输卵管的走行问题、炎症造成的上举。其中以前两者最多见，也没有治疗的必要。对于后一种有的需要做腹腔镜分离粘连。对于造影输卵管上举的患者，我们的治疗方案是这样的，首先输卵管上举治疗的最有效的方法就是三镜联合微创术，但是是否需要进行微创手术，这完全要根据患者造影影响的显示，如果是轻微的上举，其实完全可以在医生的指导下进行试怀孕，临床数据统计这样的情况成功受孕者也不是没有。如果是比较严重的患者，建议尽快做微创手术，以免加重病情。

输卵管上举的腔镜微创治疗：

宫腹腔镜联合下去除粘连术是腔镜微创手术的一种。适用于盆腔炎、输卵管炎等导致的输卵管上举。手术伤口小、组织损伤小，病人恢复快，住院期短，术后疼痛及腹胀轻，胃肠功能恢复快。一般患者术后当天即能下床活动，进食，自行小便。

腔镜微创技术是目前最先进的兼诊断与治疗为一体的先进技术，它能够利用电视成像技术，无需开腹，即可直观的进行腹腔、宫腔内的诊断与治疗，明确诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、输卵管伞端闭锁、子宫畸形、盆腔粘连等妇科疾病，且同时利用腔镜视频成像系统直接进行微创手术。具有创伤小、恢复快、手术精确度高、对其他器官无损伤，能最大程度保留器官的生理功能等特点。对于治疗女性不孕症，有着其他治疗手段无法比拟的优势。