枕大神经痛

枕大神经痛是指枕大神经分布范围内（后枕部）阵发性或持续性疼痛，也可在持续痛基础上阵发性加剧。病因与眶上神经痛类似，常因风寒、感冒引起，也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变所致有的病因不时确。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.001%

易感人群：无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：

治疗常识

就诊科室：外科神经外科内科神经内科中医学针灸科

治疗方式：康复治疗支持性治疗

治疗周期：1-2个月

治愈率：70%

常用药品：天麻素胶囊天麻素片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（200——1000元）

温馨提示

预防枕大神经痛，要多做一些户外活动，不要长时间呆在空调房中。

病因

常因风寒，感冒引起，也可因颈部外伤，增生性颈椎病等颈椎病变所致有的病因不明确。

预防

预防枕大神经痛，要多做一些户外活动，不要长时间呆在空调房中。

1、避免和预防全身性疾病，如感染、糖尿病、尿毒症、风湿热、中毒等原发性疾病，可减少枕神经痛的发病机会。

2、预防和避免引起枕神经痛的继发因素，如颈椎结核、颈椎病、肌纤维织炎、局部感染和外伤等。

并发症

如胸锁乳突肌后上缘或乳突后部有压痛，提示枕小神经和耳大神经也受累。

症状

面下部头痛不能转颈颅外头痛枕部疼痛耳顶线以下至发... 神经痛枕部和颈后疼痛前额针刺样痛或烧灼感

临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样，刀割样或烧灼样疼痛，痛时病人不敢转头，头颈部有时处于伸直状态，查体可见大神经出口处有压痛，枕大神经分布区（C2-3）即耳顶线以下至发际处痛觉过敏或减退。

检查

1．脑脊液检查基本正常。

2．头，颈MRI可正常。

3．肌电图。

诊断鉴别

诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

根据典型临床症状，体征不难与相近部位的疼痛相鉴别，如器质性病变引起可用影像学帮助鉴别诊断。

治疗

就诊科室：外科神经外科内科神经内科中医学针灸科

治疗方式：康复治疗支持性治疗

治疗周期：1-2个月

治愈率：70%

常用药品：天麻素胶囊天麻素片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（200——1000元）

1、药物治疗性治疗三叉神经痛相同，如用维生素B族药物，疼痛时显者可用大仑丁或卡马西平。

2、封闭治疗，如1-2%奴佛卡因2ml加维生素B12 100 μg眶上切迹处封闭，隔日一次，3～5次症状可缓解。

3、配合理疗如间动电（疏密波）疗法或旋磁疗法。

4、因颈部轻度外伤或增生性颈椎病引起者可加颈椎牵引治疗。

护理

预防枕大神经痛，要多做一些户外活动，不要长时间呆在空调房中。可以每天坚持跑步做体操。注意保暖不要着凉，可以进行拔罐按摩积极预防。还要预防风寒、感冒引起，也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变等。减少枕部刺激：应避免使用高而硬的枕头，选择具备松软舒适的枕头，帽子不宜过紧，尽可能减少局部刺激，减少枕神经痛的诱发因素，如防止受凉、受潮和疲劳等。