胰腺结核
胰腺结核是胰腺慢性特异性感染性疾病，临床上较为罕见，该病常继发于身体其他部位的结核。胰腺结核酷似慢性胰腺炎症状，有反复发作右中上腹痛，进食加重向腰背放散。有尿淀粉酶增高，结合有饮酒史诊为慢性胰腺炎。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.0005%
易感人群： 无特发人群
传染方式：无传染性
并发症：肠梗阻 胰腺假性囊肿
治疗常识
就诊科室：肿瘤外科 肿瘤综合科 肿瘤内科 肿瘤科
治疗方式：手术治疗 药物治疗 支持性治疗
治疗周期：1-3个月
治愈率：80%
常用药品： 替加氟注射液 注射用盐酸吉西他滨
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
温馨提示
早发现，早诊断，早治疗。
病因
可能与疾病创伤与手术，代谢障碍，营养障碍，遗传因素，内分泌异常有关。
预防
1.积极防治相关疾病。胆系疾病是老年人的常见病、多发病，积极防治胆系疾病是预防老年人慢性胰腺炎的重要措施。此外，与本病发病有关的疾病，如甲状旁腺功能亢进、高脂血症等也必须积极防治。
2.积极、彻底地治疗急性胰腺炎。老年人慢性胰腺炎患者中，有相当一部分有急性胰腺炎病史，推测本病的发病可能与急性胰腺炎未彻底治愈有关。故此，患有急性胰腺炎者必须积极治疗，彻底治愈，以免留下后患。
3.不酗酒、少饮酒。长期酗酒之人易引起慢性酒精中毒，酒精中毒是慢性胰腺炎的重要发病原因之一，故从青年开始就应养成不酗酒或只是少量饮酒的良好习惯。如果患有慢性胰腺炎者，为防止病情发展，必须彻底戒酒。
4.饮食有度。慎饮食，防止暴饮暴食，对预防本病非常重要。同时，老年人饮食宜清淡，少食辛辣肥甘、醇酒厚味，以防肠胃积热引起本病。
5.怡情节志、心情舒畅。老年人宜避免忧思郁怒等不良的精神刺激，心情愉快，则气机调畅，气血流通，可防本病。
并发症
肠梗阻 胰腺假性囊肿
假性囊肿， 胆道或十二指肠梗阻，脾静脉血栓形成。
症状
盗汗 上腹部疼痛 低热 消瘦 黄疸
( 1)酷似慢性胰腺炎症状：有反复发作右中上腹痛，进食加重向腰背放散。有尿淀粉酶增高，结合有饮酒史诊为慢性胰腺炎。
(2)结核中毒症状：纳差乏力，发热盗汗。
(3)酷似胰腺癌症状：有腹痛、腹部肿块、消瘦、贫血、黄疸。
检查
1、对肿块行B超引导下穿刺抽吸物病理组织学检查有助于诊断，并可鉴别胰腺恶性肿瘤。
2、内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)可见胆总管下段轻度狭窄及胰管扩张，胰腺癌及壶腹癌则较早侵犯胆总管表现为鼠尾征、双管征。
诊断鉴别
诊断
根据病史、临床表现、检查可进行诊断。
鉴别诊断
与胰腺恶性肿瘤相鉴别。
治疗
就诊科室：肿瘤外科 肿瘤综合科 肿瘤内科 肿瘤科
治疗方式：手术治疗 药物治疗 支持性治疗
治疗周期：1-3个月
治愈率：80%
常用药品： 替加氟注射液 注射用盐酸吉西他滨
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
胰腺结核首选手术治疗，可行病灶清除及引流术，肿块较大压迫胆总管造成梗阻性黄疸时可行胆总管空肠ROUX-Y吻合术或胆总管十二指肠吻合术。术后抗结核治疗疗程最好9个月以上。
护理
保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。
注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，注意劳逸结合，注意生活的规律性。
合理膳食，补充人体所需的营养，提高免疫力。
饮食保健
食疗方(以下资料仅供参考，详细情况询问医生)
1、佛手粥。佛手15克，粳米50克。佛手煎汁去渣，加粳米及水适量共煮粥，将熟时加入冰糖适量，粥成后食之。有理气：止痛：健脾养胃之功。
2、桂甘白芍。桂枝20克，白芍40克，甘草12克，生姜20克，大枣12枚，加水煎汁，去渣后加粳米100克，煮成粥，分次食之，可健脾安胃。
3、猪胰散。猪胰微火焙干研成末，用胶囊分装，每日分次服用。内含多种胰酶，可起替代疗法的作用，对消化不良和脂肪泻患者有效。
4、山楂荷叶茶。山楂30克;荷叶12克。上两药加清水2碗，煎至1碗，去渣分服。能升清消导，助消化，可治疗慢性胰腺炎消化不良。
5、草决海带汤。海带20克，草决明10克。上两料加水2碗，煎至上碗，顿服，每日2次。有利于慢性胰腺炎的缓解。
6、干姜粥。干姜3克，高良姜3克，粳米50克，先将干姜：高良姜用水煎，去渣取汁，再加入洗净的粳米同煮成粥，分次食之。有健脾温胃作用。
7、吴茱萸粥。吴茱萸2克，生姜2片，葱白2根，粳米50克。粳米加水煮粥，待米将熟时，将吴茱萸：生姜研细粉，葱白切碎放入同煮成粥，每日分次食之。有和胃止呕：理气止痛功效。
8、鲫鱼羹。砂仁10克，荜菝10克，陈皮10克，鲫鱼一条，胡椒10克，泡辣椒10克，葱：蒜：盐适量。将鲫鱼刮洗干净，将上药物及调料纳入腹中，按常法炖煮成鱼羹，分次服之。具有散寒：理气：止痛作用，用于慢性胰腺炎。
9、槟榔饮
用法：将槟榔10克洗净，加适量水煎煮30分钟后，加入春砂仁5克再煎煮5分钟，渣去渣取汁即可饮服。功效：行气化石、和中，主治慢性胰腺炎，湿浊中阻，症见食少腹胀，大便黏滞不畅，口腻，周身困重。
10、清炖鲫鱼
用法：将鲫鱼1条(约300克)去鳞及内脏，洗净;橘皮10克、春砂仁3克用纱布包好，精盐3克，葱白、植物油适量。将上述诸物加适量水，一起炖至烂熟后，去药包即可食用。功效：行气、利水、燥湿，主治老年人慢性胰腺炎，症见腹部胀痛、食少。
11、砂仁惹苡仁粥
用法：先用纱布将春砂仁5克包好;粳米100克淘净后，加适量水，与惹苡仁30克一起煮成稀粥;然后加入砂仁药袋再煮5分钟，去药袋调味即可饮服。功效：理气燥湿、止痛，主治老年人慢性胰腺炎，症见腹部隐痛，口淡不渴，食欲不振。
12、参芪粥
用法：将党参20克，黄芪15克，粳米100克洗净，加适量水，以小火慢煮成稀粥，即可食用。功效：健脾补气，主治慢性胰腺炎，症见脘腹隐痛，疲倦乏力，食力，便稀。
13、陈皮丁香粥
用法：将陈皮10克切碎，与丁香8克共同煮成沸，再加入粳米100克煮成稀粥即可服用。功效：行气、燥湿、止痛，主治慢性胰腺炎，症见腹部疼痛，胀闷不适。
鸡肉
芝麻
腰果
南瓜子仁
赤小豆
白扁豆
田螺
海螺
杂粮粥
蔬菜杂烩粥
肉片粥
荞麦粥
花生杏仁粥
