喉水肿

喉水肿为喉部松弛处的粘膜下有组织液浸润。喉粘膜松弛处，如杓状会厌襞、杓区、会厌等处发生粘膜下组织间水肿，有渗出液浸润。感染性喉水肿之渗出液为浆液性脓液，变应性、遗传血管性喉水肿之渗出液为浆液性。

基本知识

医保疾病：是

患病比例：0.5%--0.8%(发病率约0.5%--0.8%，多见于喉炎患者)

易感人群：无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：休克

治疗常识

就诊科室：耳鼻喉科五官科中医学中医五官科

治疗方式：手术治疗药物治疗

治疗周期：4-8周

治愈率：70%

常用药品：盐酸左氧氟沙星胶囊右美沙芬缓释混悬液

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000——10000元）

温馨提示

生活中多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。

病因

1、变态反应：药物如注射青霉素、口服碘化钾、阿司匹林等;有过敏体质者食用致敏的食物如蟹、虾等易引起变应性喉水肿。

2、遗传血管性：患者血中C1脂酶抑制物(C1-INH)缺乏或功缺陷，为染色体显性遗传病，常反复作喉水肿。

3、喉部急性感染、外伤、化学气体伤等亦能引起喉粘膜水肿。

4、心脏病、肾炎、肝硬化、粘膜性水肿等全身性疾病。

预防

1、忌新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。

2、多吃清淡易消化食物。

3、多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。

4、尿毒症患者保持大便通畅，每日应排便2∽3次为宜，不熬夜，节制性生活，注意休息、避免受凉。

5、已服用激素者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。

并发症

休克

继发性出血、局部感染、肺部及颅内感染等，晚期症状多为外伤后遗症，如瘢痕狭窄，致发生呼吸及吞咽功能障碍或神经功能障碍，并影响面容。

症状

呼吸困难咳声嘶哑喉弥漫性黏膜肥... 新生儿喉喘鸣窒息

发病迅速，尤其变应遗传性血管神经性者发展快，常在几分钟内发生喉喘鸣、声嘶、呼吸困难、甚至窒息。喉镜检查见喉黏膜弥漫性水肿、苍白。感染性者可在数小时内出现喉痛、喉喘鸣、声嘶和呼吸困难。喉镜检查见喉黏膜深红色水肿，表面发亮。

检查

详询病史，进行必要的咽喉及全身检查，并鉴别喉水肿为感染性或非感染性。变应性、遗传性血管神经性多突然发作，伴有面部浮肿发痒，有反复发作史。局部检查急性炎症性喉水肿可见喉粘膜广泛红肿并附以分泌物。非感染性喉水肿粘膜呈苍白水肿状，杓会厌襞、声带尤为明显。遗传性血管神经性喉水肿有数小时发病，一般72h后逐渐消退的特点。

(1)感染性：可于数小时内发生喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难，并可伴发热恶寒，咽喉疼痛，喉镜下可见粘膜呈深红色水肿、表面发亮。

(2)非感染性：可有诱因或有原发病，变应性和遗传血管性尤其发病迅速，发展较快，患者常于数分钟内发生喉喘鸣，声嘶，呼吸困难，甚则窒息，喉镜下可见喉粘膜弥漫性水肿，苍白。