淋巴炎

淋巴结炎是细菌沿淋巴管侵人淋巴结所致。但并不是每个人遇到细菌感染就会发生淋巴结炎，只有在人体抵抗力下降时，才容易发生本病。长期的营养不良，贫血及其他慢性疾病使抵抗力明显下降时，感染细菌后易发生淋巴结炎。引发本病的细菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。在人们生活中常有人在患感冒或其它感染后，颈部、耳后、腋下或腹股沟处可出现如玻璃球大小的结节，局部红肿压痛，按之坚硬，即是患了淋巴结炎。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.003%

易感人群：无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：颈部淋巴结转移癌皮肤黏膜淋巴结综合征

治疗常识

就诊科室：外科普外科皮肤性病科皮肤科

治疗方式：药物治疗支持治疗

治疗周期：1-3个月

治愈率：40-60%

常用药品：盐酸左氧氟沙星胶囊头孢氨苄胶囊

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 ——10000元）

温馨提示

凡患有疖、足癣时，应避免搔抓;积极治疗，若治疗不及时，可继发感染发生本病。

病因

免疫力低下（35%）

并不是每个人遇到细菌感染就会发生淋巴结炎，只有在人体抵抗力下降时，才容易发生本病。长期的营养不良，贫血及其他慢性疾病使抵抗力明显下降时，感染细菌后易发生淋巴结炎。

细菌感染（45%）

致病菌主要为链球菌及金黄色葡萄球菌。当人体受到意外伤害或继发于其他化脓性感染时，化脓性细菌沿淋巴管侵入局部淋巴结，可引起急性炎症性病变。主要病理变化为淋巴结充血、水肿渗出，有凝固的淋巴液和细菌。

继发性感染（15%）

淋巴炎多继发于其他化脓性感染病灶，由致病菌沿淋巴管侵入淋巴结所引起。

预防

积极防治原发病灶。凡患有疖、足癣时，应避免搔抓;积极治疗，若治疗不及时，可继发感染发生本病。　由于淋巴液是分区汇集于特定区域的淋巴结，所以一定部位的原发感染仅能造成一定部位的淋巴结炎。所以本病多发生于颈部，腋下及腹股沟部。淋巴结感染后，可引起淋巴结周围炎，粘连成团，并可发展成为脓肿。患者应该注意休息，清淡饮食，积极处理原发病灶。

并发症

颈部淋巴结转移癌皮肤黏膜淋巴结综合征

颈部淋巴结转移癌、皮肤黏膜淋巴结综合征。

症状

颈部淋巴结肿大低热盗汗淋巴阻塞

颈淋巴结结核由于结核杆菌侵入颈部淋巴结引起的慢性特异性感染多见于儿童青年结核杆菌大多经扁桃体龋齿侵入少数继发于肺或支气管的结核病变只有人体抗病力低下时才发病。

它的症状为：

1.颈侧(一侧或两侧)多大小不等的肿大淋巴结初起为孤立性结节.无痛较光滑可活动病变继续发展淋巴结融合成块不规则活动度差后期淋巴结坏死液化形成寒性脓肿则有波动感脓肿溃破后成窦道分泌物稀薄含有干酪样物溃疡面苍白或暗红皮下潜行经久不愈。

2.常有低热盗汗纳差乏力消瘦等全身慢性中毒症状。

检查

1.将脓瘘或窦道内的分泌物作涂片或浓缩法检查，经抗酸杆菌染色，可查出结核杆菌。血沉率测定有轻度或中度增快，以及结核菌素皮内试验(OT试验)呈阳性反应可协助诊断。

2.超声波可用于诊断结核性淋巴结炎的病变程度。

3.应用淋巴系统造影X线检查或同位素检查可助于淋巴结肿大的鉴别诊断。

4.实验室检查：血常规白细胞增多。

5.必要时可作活检镜下证实。

诊断鉴别

通过对机体的检查参考体检结果来进行诊断。

1.早期淋巴结肿大，疼痛和压痛，可活动。

2.后期往往多个淋巴结粘连成硬块，不易推动此时表现皮肤常红、肿、压痛明显，并合有畏寒、发热、头痛、乏力等全身症状，如得不到及时控制，可形成脓肿。

3.以颈、腋窝和腹股沟等部位多见。