老年性睑外翻

老年性睑外翻是由于老年人眼睑皮肤松弛,眼轮匝肌和内、外眦韧带力量逐渐减弱、张力下降、以及地球吸引力和下睑重力作用所造成的，还由于下睑外翻导致睑缘与眼球分离而溢泪，再加上长年不合理的拭泪方式，更加重睑外翻的程度，尤其是下睑外侧1/2更为明显。

基本知识

医保疾病： 否

患病比例：0.001%

易感人群： 老年人

传染方式：无传染性

并发症：睑外翻

治疗常识

就诊科室：眼科 眼科学 眼整形

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：2-4周

治愈率：80%

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）

温馨提示

忌揉眼，忌酗酒，忌吃刺激性食物。

病因

由于老年人眼匝肌功能减弱，眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛，使眼睑不能仅贴眼球，并因下睑重量使之下坠而引起。

预防

一般在进行眼部矫正手术预防，首先加强眶隔膜，提紧眼轮匝肌，最后去除多余的皮肤。然而，有部分医生，错误地把眼袋的矫正，认为是皮肤的提紧，而忽视眶隔膜及眼轮匝肌的缩紧。如皮肤去除量合适，而未处理眶隔膜及眼轮匝肌，眼袋将很快复发。如果皮肤去除过多，就会适成下睑外翻。近几年，许多学者都一致认为，眼袋的矫正手术效果，眶隔的加强，眼轮匝肌的提紧比皮肤去除，显得更为重要。

并发症

睑外翻

 眼睑松解症。

症状

眼睑外翻 眼睑下垂 上眼睑增厚松弛

1、轻度

仅有睑缘离开眼球，但由于破坏了眼睑与眼球之间的毛细作用而导致泪溢。

2、重度

睑缘外翻，部分或全部睑结膜暴露在外，使睑结膜失去泪液的湿润，最初局部充血，分泌物增加，久之干燥粗糙，高度肥厚，呈现角话。下睑外翻可时泪点离开泪湖，引起泪溢。更严重时，睑外翻常有眼睑闭合不全，使角膜失去保护，角膜上皮干燥脱落，易引起暴露性角膜炎或溃疡。

检查

根据患者的病史以及临床表现，容易诊断。

眼科检、 眼睑检查。

诊断鉴别

 眼睑外翻后，睑缘离开眼球，睑结膜干燥肥厚，表面充血。角膜亦干燥，溃疡形成，最终产生疤痕，危害视力。

治疗

就诊科室：眼科 眼科学 眼整形

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：2-4周

治愈率：80%

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）

1、瘢痕性睑外翻须手术治疗，游离植皮术是最常用的方法，原则是增加眼睑前层的垂直长度，消除眼睑垂直方向的牵引力。

2、老年性睑外翻也可行整形手术，作“Z”形皮瓣矫正，或以“V”、“Y”改形术。

3、麻痹性睑外翻关键在于治疗面瘫，可用眼膏、牵拉眼睑保护角膜和结膜，或作暂时性睑缘缝合术。

护理

1、避免过度视力疲劳

用眼应以不觉疲倦为度，并注意正确的用眼姿势，距离、光源是否充足等。每用眼一小时左右，让眼放松一下，如闭眼养神、走动、望天空或远方等，使眼得到休息。尽量不要长时间在昏暗环境中阅读和工作。

2、坚持定期按摩眼部

可做眼保健操进行眼部穴位按摩，如按摩晴明穴、横竹、瞳子骨、太阳、医风等穴位。通过按摩，可加速眼部血液循环，增加房水中的免疫因子，提高眼球自身免疫力。

饮食保健

宜

1.宜吃营养神经的食物；2.宜吃改善肌肉动力的食物；3.宜吃高蛋白质的食物。

鸡蛋

鸽蛋

鹌鹑蛋

鸡肉

忌

1.忌吃具有麻痹神经作用的食物；2.忌吃热燥性的食物。

赤砂糖

白扁豆

田螺

蛏子

宜

1.宜吃营养神经的食物；2.宜吃改善肌肉动力的食物；3.宜吃高蛋白质的食物。

杂粮粥

蔬菜杂烩粥

肉片粥

小麦粥

花生杏仁粥

桂圆栗子粥