子宫内膜薄

子宫内膜薄女性常见病症，女性在有一定雌激素的作用下，做超声检查时子宫内膜不能达到8毫米的厚度就判断为子宫内膜薄。多见于未孕育的妇女，一般初潮龄较迟或初潮后经量过少，第二性征出现较迟，月经后雌激素分泌不足，常见的症状有行经期短、经量极少、甚或点滴即净、色淡红、兼有头晕耳鸣、腰酸腿软、足跟痛等症状。子宫内膜，是指构成哺乳类子宫内壁的一层，对动情素和孕激素都起反应，因此可随着性周期发生显著的变化，妇科专家指出，动情素可引起子宫肥大，孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化，或改变子宫内膜的性质，使之具有产生蜕膜的能力。因此，内分泌严重失调就会导致体内激素失衡，使子宫内膜周期性变化紊乱，导致子宫内膜薄。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.001%

易感人群：孕妇

传染方式：无传染性

并发症：流产不孕不育

治疗常识

就诊科室：妇科妇产科妇产科学

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：1-3个月

治愈率：85-90%

常用药品：妇科千金片盐酸左氧氟沙星胶囊

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）

温馨提示

女性处于月经期时，一定要做好保健工作，注意控制情绪，不生闷气，以免影响自身的内分泌状况。

病因

激素因素（35%）：

子宫内膜，是指构成哺乳类子宫内壁的一层，对动情素和孕激素都起反应，因此可随着性周期发生显著的变化，妇科专家指出，动情素可引起子宫肥大，孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化，或改变子宫内膜的性质，使之具有产生蜕膜的能力。因此，内分泌严重失调就会导致体内激素失衡，使子宫内膜周期性变化紊乱，导致子宫内膜薄。

医源性因素（25%）：

人工流产是子宫内膜薄的最主要因素，专家指出，多次药流，或者人流动作过重都可能引起子宫内膜薄，甚至有的患者做完人流手术后就没有来过月经，这说明，人流手术严重伤害了子宫内膜，造成子宫内膜薄。妇科专家指出，因为人工流产造成的子宫内膜薄一般需要很长时间恢复，有的患者甚至无法恢复，因此，专家特别提醒患者一旦人流后月经没有按期来，就一定要就诊检查。

先天发育因素（15%）：

子宫发育急性也是子宫内膜薄的一个原因，但长期以来一直别人们忽略，临床上，有的患者的子宫造影已经不是倒梨形了，甚至是细长条，这种因先天性畸形造成的子宫内膜薄一般临床上很难治疗。

预防

1、精神保健：应保持平稳、愉快的心情，避免精神过度紧张。放松心情其实是调节内分泌的一个最有效的方法，这一点非常重要。在良好情绪的作用下，女性不仅能够拥有更多的健康，而且会散发迷人的魅力，千万不要忽视这一点。

2、生理保健：经期留意保暖，可在腹部放置热敷垫或暖水袋，促进血液循环加速，并松弛肌肉，减轻器官痉挛，促进经血排出。

3、运动保健：运动能增强体质，对子宫保健有好处。练习瑜伽是保养子宫的最好方法，瑜伽可以疏导女性器官的气血循环，调整荷尔蒙的分泌。

并发症

流产不孕不育

1、流产：女性即便怀孕也易发生流产。即便受精卵进入子宫，成功着床，但是由于没有足够的营养，还是会引发流产。

2、诱发妇科疾病：诱发不少妇科疾病，如月经不调、功血等。子宫内膜薄还会导致白带异常等症状出现，对女性日常生活与工作产生很大的影响。

3、导致不孕不育：最大的危害就是导致不孕。子宫内膜的厚度和女性受孕有很重要的关系，会影响怀孕。如果子宫内膜太薄，受精卵很难着床，从而导致不孕不育的发生。

症状

月经稀少经期缩短月经前水肿月经血块过多腰膝酸软心悸伴乏力、面色苍白胸闷

(1)肾虚型子宫内膜薄

多见于未孕育的妇女，一般初潮龄较迟或初潮后经量过少，第二性征出现较迟，月经后雌激素分泌不足，常见的症状有行经期短、经量极少、甚或点滴即净、色淡红、兼有头晕耳鸣、腰酸腿软、足跟痛等症状。

(2)血虚型子宫内膜薄

好发于三十至四十岁妇女，多因脾虚以及胃口不好、营养失调、不当减肥、过度劳累、久病耗伤阴血所致，此种现象易导致月经延后子宫内膜增殖障碍。常见的症状有月经来量少色淡，一至二天即净或点滴即止，小腹闷痛、头晕眼花、心悸、面色萎黄、爪甲苍白、唇舌色淡、皮肤不润。

(3)血瘀型子宫内膜薄

见于产后恶露排出不干净，作过妇科手术或流产手术者，瘀血留滞子宫或忧思暴怒至气滞血瘀，子宫内膜粘连，血行不畅而量少，色紫黑有块，小腹刺痛拒按。

检查

1、腹腔镜子宫内膜薄检查：

腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔，见到异位灶可明确诊断，且可根据检查所见进行分期，便于决定治疗方案。

2、B超子宫内膜薄检查：

目前B超显像是辅助诊断子宫内膜的有效方法，检查方式有4种：

①、经腹壁检查：使用B型实时显像仪或彩色多普勒超声显像仪，在清晰显示子宫内膜线的基础上，获取子宫真正的最大纵断面和横断面进行观察和测量。

②、经阴道检查：应用高频阴道探头，清楚观察子宫内膜。

③、经直肠检查：病人可取左侧卧位或膀胱截石位，该检查是可显示子宫及其内膜图。

④、经宫腔检查：将宫腔探头插入宫腔仔细探查宫腔内膜及肌层回声。

诊断鉴别

诊断

子宫内膜薄是指妇女在有一定雌激素的作用下，在做超声时内膜不能达到8毫米。这些因素可导致卵子不能很好地着床，从而不能按照原计划顺利受孕。如果雌激素不能达到一定的水平，这时做的超声发现内膜厚度不到8毫米，不能诊断内膜薄，只是说雌激素不够造成的这个原因。一般是在月经中期的时候做超声，当时要看到卵泡是成熟的，比如说是8毫米的直径，内膜小于8毫米，同时查雌激素水平。需要做哪些检查，什么时候做激素水平检查需要到医院初步检查后才能确定。