著痹

著痹

因湿性黏腻滞着故出现肢体关节重着酸痛,痛处固定,下肢为甚,或有肿胀,肌肤麻木,阴雨加重为主要表现的痹病。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.01%

易感人群: 无特定人群

传染方式:无传染性

并发症:血痹

治疗常识

就诊科室:免疫科 内科

治疗方式:中医治疗 药物治疗 支持性治疗

治疗周期:3个月

治愈率:60%

常用药品: 布洛芬缓释胶囊 尼美舒利颗粒

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——5000元)

温馨提示

食原则宜清热、化湿、活血。常用凉性去湿兼活血之食品。

病因

湿痹之因,或身居卑湿,湿气袭人;或冲风冒雨,湿留肌肉,内传经脉,或雨湿之年,起居不慎。”《金匮要略?痉湿?病脉证并治》则谓:“太阳病,关节疼痛而烦,脉沉细者,此名湿痹。”与后世所论湿痹,证候有所不同。

预防

痛风、风湿、类风湿性关节炎属中医“痹症”的范畴,中医认为风、寒、湿、热、虚均可导致痹症,二十五味儿茶丸兼具清热解毒、散寒驱风除湿及补益肝肾的功效,能清除风、寒、湿、热四种邪气,对行痹、痛痹、着痹、热痹均有较好的疗效,尤其对痛痹和着痹疗效显著。对痛风如何预防,关节痛如何防治效果显著。

并发症

血痹

因湿性黏腻滞着故出现肢体 关节重着酸痛,痛处固定,下肢为甚,或有肿 胀,肌肤麻木,阴雨加重为主要表现的痹病。

中医指由风、寒、湿等侵袭肌体导致肢节疼痛。

临床以关节、肌肉痛和肢体(以上下肢为主)拘急,甚则影响屈伸为主证,多因风、寒、湿、邪侵袭经脉、皮、肌、筋、骨、气血痹 阻所致。

症状

关节疼痛 脉沉缓或沉细 关节肿痛 屈伸不利

湿痹者,留而不移,汗多,四肢缓弱,皮肤不仁。《症因脉治》卷三:“湿痹之证,或一处麻痹 不仁,或四肢手足不举,或半身不能转侧,或湿变为热,热变为燥,收引拘挛作痛,蜷缩难伸,名曰着痹,此湿痹之证也。

检查

中医还认为,湿邪重浊,故外感湿邪后多有身重倦困,头重如裹等症状。又因湿邪粘滞,病损往往着而难易,若其侵犯肌肤筋骨,每每既重且酸,固定一处,故有“著痹”之称。一般地说,湿邪为病,病程较长,如湿温病,常有如油入面难分难解之临床特征。风湿夹杂,侵犯肌肤,关节所形成的风湿痹症则往往反复发作。内湿病常见其病理性产物多呈秽浊不洁之物,如皮肤病变之渗出物,湿热带下之分泌物,质粘而腥臭。因此,人们常称湿为“有形之邪”,其性秽浊。可以通过诊脉检查诊断。

诊断鉴别

诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

一、首先应辨清风寒湿痹 与热痹 的不同。

二、在风寒湿痹中应区别风、寒、湿偏胜的不同。

三、病程久者,应注意辨明有无痰瘀阻络、气血亏虚及脏腑损伤的征候。

治疗

就诊科室:免疫科 内科

治疗方式:中医治疗 药物治疗 支持性治疗

治疗周期:3个月

治愈率:60%

常用药品: 布洛芬缓释胶囊 尼美舒利颗粒

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——5000元)

1、秦景明《症因脉治》提出湿痹之治,“发汗,羌活除湿汤;胸满闷,茯苓汤;风湿,苍防二妙汤;寒湿,术附汤;湿热,苍柏二妙丸。”或用除湿蠲痹汤,或用苍术薏苡汤去桂心、麻黄;加白术、猪苓、泽泻。 

2、属脚气病之一。龚廷贤《寿世保元》将脚气之疼痛不仁者,称之为湿痹。

3、湿痹 湿为阴邪,其性粘滞,最易阻遏气血津液的流通。证见肢体关节重着,肿胀,痛有定处,活动不便,肌肤麻木不仁,苔白腻,脉濡缓。治宜除湿通络、祛风散寒, 宜用通络开痹片。

护理

1.食原则宜清热、化湿、活血。常用凉性去湿兼活血之食品。如莲藕、冬瓜、油菜、菠菜、茄子、丝瓜、胡萝卜、木瓜、葡萄、薏苡仁、绿豆、赤小豆、乌骨鸡、兔肉、青蛙、鸭肉、蚬肉、海带、草鱼、泥鳅、鲍鱼、甲鱼、等。

2.忌食温燥伤阴食物。如生姜、大蒜、辣椒、花椒、八角、桂皮、洋葱、荔枝、狗肉 、羊肉、猪肝、猪肚等。

饮食保健

宜食与忌口:  风湿热痹型属热症和湿症,饮食原则宜清热、化湿、活血。常用凉性去湿兼活血之食品。如莲藕、冬瓜、油菜、菠菜、茄子、丝瓜、胡萝卜、木瓜、葡萄、薏苡仁、绿豆、赤小豆、乌骨鸡、兔肉、青蛙、鸭肉、蚬肉、海带、草鱼、泥鳅、鲍鱼、甲鱼、等。

忌食温燥伤阴食物。如生姜、大蒜、辣椒、花椒、八角、桂皮、洋葱、荔枝、狗肉 、羊肉、猪肝、猪肚等。

1.宜吃饮食,多吃蔬菜和水果,苹果、红葡萄等;2.宜吃谷豆类食物,如小米、黄豆、花生豆等; 3.宜吃玉米粥; 4.宜吃优质蛋白,鱼肉,瘦肉。

鸭蛋

鸡蛋

鸡肉

腰果

1.忌吃低盐低脂饮食,不能吃鸡蛋黄,动物内脏等高脂肪食物; 2.忌吃油炸食物;3.忌吃过黏、过烫、过硬、过大的食物; 4.忌吃腌制的食物。

杏仁

沙丁鱼

三文鱼

螃蟹

1.宜吃饮食,多吃蔬菜和水果,苹果、红葡萄等;2.宜吃谷豆类食物,如小米、黄豆、花生豆等; 3.宜吃玉米粥; 4.宜吃优质蛋白,鱼肉,瘦肉。