脏躁
脏躁由情志内伤所致，以精神忧郁，心神惑乱为主要病机。烦躁不宁，无故悲泣，哭笑无常，喜怒无定，呵欠频作，不能自控，喜怒无常为主要临床表现，多发于中青年妇女。称脏躁。若发生于妊娠期，称“孕悲”;发生在产后，则称“产后脏躁”。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.003%
易感人群： 中青年妇女
传染方式：无传染性
并发症：抑郁症
治疗常识
就诊科室：心理咨询科 精神科 精神心理科
治疗方式：心理治疗 中医治疗 药物治疗
治疗周期：1--3个月
治愈率：50%
常用药品： 安乐片 逍遥丸
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（800——3000元）
温馨提示
生活要有规律，要注意摄生，避免紧张和情绪过激，保证充足的睡眠时间，心情要开朗，愉悦。
病因
体质因素（30%）
个体体质的不同，表现为在生理状态下对外界刺激的反应和适应上的某些差异性，以及发病过程中对某些致病因子的易感性和疾病发展的倾向性。脏躁者，脏阴不足也。精血内亏，五脏失于儒养，五志之火内动，上扰心神，以致脏躁。
心血不足 （20%）
忧愁思虑，心脾两伤，营血不足; 或产后精神创伤，失血过多，心失血养，神不守舍到可以引起脏躁的发生。
阴虚火旺 （20%）
情志素激或久郁化火，火灼阴液，上扰心神。
痰火上扰（20%）
素体脏虚或五志过极化火，熬津成疾，痰火上扰清窍。
肝肾内亏（20%）
年近七七，肝肾亏虚，阴阳失调，虚火上扰心神。
预防
1.本病之发生与素体脏虚、阴液不足有关，平素宜服滋阴润燥之品，忌服辛苦酸辣之物，以免灼伤阴液，导致阴虚火旺，热扰心神。
3.本病在药物治疗过程中可配合精神心理疗法。
并发症
抑郁症
血虚脏躁则内火扰心而神不宁，悲伤欲哭。易发生抑郁症。
症状
喜怒无常 易哭 月经周期改变 烦躁不安 抑郁
1.本病是以精神情志异常为主的病证，可发生于妇女各个时期。与病人的体质因素关系密切，易发于阴液不足之体，临床以虚证多见。
2.本病与更年期综合征之鉴别，更年期综合征发生于更年期，由于卵巢功能衰退，导致内分泌功能失调及植物神经功能紊乱所产生的一系列症候群，可见阴阳失调的多种症状。
3.本病与经行情志异常有相似之处，但后者主要在于伴随月经周期性发作。
4.脏躁与百合病相似，但脏躁以哭笑无常，悲伤欲哭为主;而百合病以沉默寡言，抑郁 少欢为主。
检查
1、因脏躁是患者由情志内伤所致，导致精神忧郁，烦躁不宁，无故悲泣，哭笑无常，喜怒无定等，故特别要检查患者的精神状态。
2、可进行心理人格检测以及有关脑、神经系统、内分泌、代谢系统的检查，排除有关的器质性疾病，有助于本病诊断的成立。
诊断鉴别
1.心血不足： 神疲恍惚，喜怒无常，呵欠频频，心烦不安，心悸失眠 。苔薄舌淡，脉细弱无力。
2.阴虚火旺 ：心烦易怒，夜寐久安，梦多善惊，坐卧不定，时悲时笑，搜赤便秘 。苔黄舌红，脉细数。
3.痰火 上扰： 心胸痞闷，喉中痰黏，烦乱即怒。甚则狂怒，殴打扯衣弃物，或意识不清，语无伦次。
4.肝肾不足： 神志恍惚，无故悲伤喜哭，不能自控，呵欠频频，彻夜不寐，轰热汗 出，心悸神疲。苔薄，脉细。
治疗
就诊科室：心理咨询科 精神科 精神心理科
治疗方式：心理治疗 中医治疗 药物治疗
治疗周期：1--3个月
治愈率：50%
常用药品： 安乐片 逍遥丸
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（800——3000元）
1.心血不足治法：养心安神，甘缓和中。
方药：甘麦大枣汤加味。
炙甘草10克 淮小麦30克 大枣10枚 炒枣仁10克 柏子仁10克 生地12克 麦冬10克仇灯心2扎 合欢皮12克 郁金10克加减：头晕者，加生石决明15克(先煎)、白蒺藜10克;痰多者，加制半夏10克、陈皮6克;哭笑无常者，加菖蒲10克、远志10克。
2.阴虚火旺治法：滋阴降火，平肝清心。
方药：百合地黄汤加味。
野百合30克 大生地15克 知母12克 珍珠母30克(先煎)煅龙骨20克 生石决20克(先煎)杭白芍15克 麦冬12克 炒枣仁10克 夜交藤15克 怀牛膝10克加减：胸闷抑郁者，加苏梗10克、合欢皮12克;
便秘者，加柏子仁10克、瓜萎仁10克(打)。
3.痰火上扰治法：清热涤痰，安神开窍。
方药：温胆汤加味。
制半夏10克 陈皮6克 云茯苓12克 枳实10克 竹茹12克 远志10克 菖蒲10克 郁金10克 生地15克 赤芍10克 黄连5克 大枣9枚加减：痰迷心窍，神识不清者，加猴枣散1.5克(吞);苔白腻者，加苏合香丸1粒，吞服。
4. 肝肾不足治法：补益肝肾，平调阴阳。
方药：二仙汤加减。
生地12克 知母10克 黄柏6克 仙茅10克 仙灵脾10克 女贞子12克 首乌12克 淮小麦20克 炙甘草10克 大枣10枚加减：精神抑郁者，加远志10克、菖蒲10克、郁金10克;夜不成寐者，加炒枣仁10克、柏子仁10克、夜交藤30克。
【中成药】
1.知柏地黄九 每日2次，每次6克，吞服。适用于阴虚火旺者。
2.猴枣散 每日2次，每次1克，吞服。适用于痰火扰心，神识不清者。
3.苏合香丸 每日工～2次，每次1粒，吞服。
适用于痰浊内闭、舌苔白腻者。
4.礞石滚痰丸 每日2次，每次5克，吞服。适用于痰迷心窍、狂躁不安者。
【简便方】
1.验方 丹参15克、远志10克、磁石30克(先煎)、琥珀末2克(后下)，煎服。
2.百合鸡子黄汤 百合45克，浸一宿，出白沫，去其水，用清水煮，加鸡蛋黄搅匀再煮，放白糖或冰糖调味。
【其它疗法】
1.耳针 神门、心区(埋针)。
2.体针 针期门、少冲、内关、心俞、隔俞，轻刺激。
护理
1.调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。
2.保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。
3.保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。
4.避免寒冷刺激，注意保暖。
饮食保健
脏躁适宜食物
排骨： 排骨，指猪、牛、羊等动物剔肉后剩下的肋骨和脊椎骨，上面还附有少量肉类，可以食用，如：红烧排骨，是一道中国家常菜。排骨，也可用来形容人非常瘦，多指男性。
青头菌: 青头菌是群众喜爱的一种食用菌。青头菌主产于云南滇西＂三江并流＂区原始森林地带，生长环境极其纯净，主要生长在树林中的草丛里，每年六至九月出菇。菌内含有丰富的蛋白质、氨基酸、植物纤维等成份，入口细嫩，香味悠长，有浓郁的大自然清香气息。刚出土时有点象球形，以后逐渐展开呈扁圆形，菌帽质地坚固，呈青绿色，表面有一片青褐色的鳞片。
黑枣： 黑枣产各地山区，野生于山坡、谷地或栽培；分布于辽宁、河北、山东、陕西、中南及西南各地。 材质优良，可作一般用材；果实去涩生食或酿酒、制醋，可提取供医用；种子入药，能消渴去热。
千层面皮: 千层面皮是做意大利菜----千层面的材料，是一种意大利硬质小麦做的面皮。
荷叶饼: 荷叶饼是由秦汉时的“白饼”演变发展而来，已经有2000多年的历史。宋代《东京梦华录》中有“荷叶饼”的记载。据清代 《调鼎集》记载：“薄饼：秦人制小锡罐，装饼三十张，每客一罐饼，小如柑，罐有盖，可以贮。馅用炒肉丝，其细如发，葱亦如之，猪羊并用，号曰‘西饼’”。
小麦: 小麦为禾本科植物，是世界上分布最广泛的粮食作物，其播种面积为各种粮食作物之冠，是重要的粮食之一。小麦在我国已有5000多年的种植历史，目前主要产于河南、山东、江苏、河北、湖北、安徽等省。 小麦播种季节不同分为春小麦和冬小麦。按麦粒粒质可分为硬小麦和软小麦;按麦粒颜色可分为白小麦、红小麦和花小麦。 小麦是我国北方人民的主食，自古就是滋养人体的重要食物。《本草拾遗》中提到：“小麦面，补虚，实人肤体，厚肠胃，强气力。”小麦营养价值很高，所含的B族维生素和矿物质对人体健康很有益处。
小麦粉(标准粉) 小麦经磨制加工后，即成为面粉，也称小麦粉 。
猫耳朵 猫耳朵是杭州的名小吃，它是一种面条，因形似猫的耳朵，故名。
鸭蛋
鸡蛋
鸡肉
芝麻
杏仁
沙丁鱼
三文鱼
海虾
