阴虚火旺

阴虚火旺

阴虚火旺是指脏腑阴分亏虚,失于滋养,虚热内生的表现。心、肝、肺、脾、肾均可出现此种情况。临床以肾阴虚较为常见,症状包括潮热盗汗、心烦、失眠,或男子早泄、遗精,女子经少或经闭,或骨蒸发热、腰膝酸软、耳鸣等。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.001%

易感人群: 无特殊人群

传染方式:无传染性

并发症:口腔溃疡  潮热

治疗常识

就诊科室:中医泌尿、男科 中医肾病内科 中医学

治疗方式:中医治疗 支持性治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:85%

常用药品: 桂附理中丸 双蚁祛湿通络胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

温馨提示

节制性生活,禁食咖啡等刺激性饮料。

病因

虚火(55%):

阴虚火旺属虚火,多由精亏血少,阴液大伤,阴虚阳亢,则虚热虚火内生。一般来说,阴虚内热多见全身性的虚热征象。而阴虚火旺,其临床所见,火热征象则往往较集中于机体的某一部位。如阴虚而引起的牙痛、咽痛、口干唇燥、骨蒸潮热、颧红,大便干结,小便短赤等,均为虚火上炎所致。

阴虚火旺往往病势缓慢,病程较长,其临床主要特征为五心烦热、颧红、失眠盗汗、口燥咽干、眩晕、耳鸣、舌红少苔、脉细数等。阴分的主要功能,除了滋养、濡养各脏腑组织外,还负责制约阳气,以免阳气外露。阳气是以热、动、升为特点,阴分则以寒、静、降相对应。若阴分亏虚,无力制约阳气,人体会出现阳气偏盛的虚热状态,所谓“阴虚则生内热”。《内经》:“年过四十,阴气自半。”随着年纪长大,或热病之后,或房事不节等,均易耗损真阴。

疾病因素(20%):

阴虚火旺无特定某一种疾病,相反常见於不同的疾病当中,如更年期综合症、甲状腺功能亢进、高血压、糖尿病、中风後遗症、耳鸣及失眠等。患者一般以女性为多,因女性月事易耗损阴血。如女性更年期以潮热、盗汗、心烦、失眠为主症,就有明显的阴虚火旺症状。

有时在患病及治疗过程中,会出现体质的转变。数年前治疗一位血癌患者,原本属正气不足的体质,经化疗後出现晚上大汗出、自觉身热、双手心、足心热、失眠等阳亢阴虚之症。

预防

(1)节制性生活,一般阴虚火旺都是由于阴精亏损所致。

(2)禁食温燥的水果、调味品等,如荔枝、龙眼、榴莲、芒果、八角、花椒、肉桂等,也不要吃高脂肪、高热量等油腻的食品。

(3)禁食咖啡等刺激性饮料。可以少喝一点绿茶。平时也可以以绿豆汤解渴,但绿豆性寒,脾胃虚寒滑泄者忌之。

(4)晚饭少食。

并发症

口腔溃疡 潮热

阴虚火旺容易并发疾病有口腔溃疡 ,烦躁易怒,潮热 盗汗等。

症状

口辣 虚火牙痛 虚火上炎 胃火 容易上火 孕妇上火 腰酸 阴虚火亢症 孕妇口苦 盗汗

阴虚火旺症状:阴虚则不能制阳,致使阳相对亢盛发展而成阴虚火旺证。阴虚火旺证可偏重于不同的脏腑,临床所见,以心、肺、肝、肾为主。

(一)主症;咽干口燥,心烦易怒,轰热升火,舌质红绛 。

(二)临床表现:咽干口燥,轰热升火,心烦易怒,舌质红绛,脉细数。或夜寐多梦 ,心悸 ,舌碎,小便短赤(心火 ),或头痛 ,面红,目干涩痛,口苦 大便干结,脉弦(肝火 ),或干咳 少痰,痰中带血(肺火 ),或骨蒸潮热,颧红升火,男子遗精 ,甚则阳强易举,女子梦交(肾火)。各脏的火旺可以交叉出现。

(三)证情分析:本证产生各种症状的机理,一是阴虚有热,阴虚则燥,阴虚则静少动多,二是一个或几个脏腑的火旺。

(四)本证的发展及影响:本证大多表现为慢性过程。其进一步发展,阴愈虚则火易旺,火更旺则阴更伤,形成恶性循环,病情日益加重,往往导致肾阴、肾精耗竭,甚至出现阴竭阳越的危象。

阴虚火旺临床表现:午后潮热,或夜间发热,发热不欲近衣,手足心发热,或骨蒸潮热,心烦,少寐,多梦,颧红、盗汗 、口干 咽燥,大便干结,尿少色黄,舌质干红或有裂纹,无苔或少苔,脉细数。或伴有口腔溃疡 反复发作,疼痛,伴头昏 ,腰酸 乏力 等。

口腔溃疡的发病是由于“心脾有热”,也和阴虚火旺有着不可分的关系,特别是复发性、习惯性的口腔溃疡,一般都是肾阴虚 、心脾热引起的。也就是说,调理阴虚火旺的同时,可以治愈口腔溃疡。

检查

体温测量 :查看患者体温有发热、盗汗等。

尿常规:小便(每次)量少,颜色深黄(甚至带有红色)。常合并尿频、尿急、尿痛,尿血等症状。

便常规:大便困难,便秘,甚至大便带血等。

血常规:血常规检查是临床上最基础的化验检查之一。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。

诊断鉴别

阴盛阳衰证:指阴寒内盛,阳气受损而虚衰。症见形寒肢冷,尿清便溏,面色(白光)白,舌淡胖嫩,脉沉迟弱等。治宜温阳散寒。阴虚火旺无特定某一种疾病,相反常见于不同的疾病当中,如更年期综合症、甲状腺功能亢进、高血压、糖尿病、中风后遗症、耳鸣及失眠等。患者一般以女性为多,因女性月事易耗损阴血。如女性更年期以潮热、盗汗、心烦、失眠为主症,就有明显的阴虚火旺症状。有时在患病及治疗过程中,会出现体质的转变。数年前治疗一位血癌患者,原本属正气不足的体质,经化疗后出现晚上大汗出、自觉身热、双手心、足心热、失眠等阳亢阴虚之症。

治疗

就诊科室:中医泌尿、男科 中医肾病内科 中医学

治疗方式:中医治疗 支持性治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:85%

常用药品: 桂附理中丸 双蚁祛湿通络胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

 

阴虚火旺西医治疗

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阴虚火旺中医治疗

对症中药:对症中药有六味地黄丸、知柏地黄丸、玉女煎等。具体是否需要服药、需服何种药,请经中医师诊断后由医生确定。

【症状】口腔溃疡,肝肾阴虚,虚火挟瘀型。证见口腔溃疡反复发作,疼痛,伴头昏,腰酸乏力。

【治法】阴虚火旺引起的口腔溃疡:阴虚火旺引起的口腔溃疡可以用熟地归芪汤治疗。

【方药】熟地,女贞子 ,山药,丹皮 ,生黄芪 ,当归,川芎,牛膝,山茱萸,茯苓。

【用法】上方加水煎至300ml,每日1剂,分2次温服,连服4周为1疗程。

(仅供参考,详细请询问医生)

护理

专业护理

1、节制性生活,一般阴虚火旺都是由于阴精亏损所致。

2、禁食温燥的水果、调味品等,如荔枝、龙眼、榴莲、芒果、八角、花椒、肉桂等,也不要吃高脂肪、高热量等油腻的食品,麦当劳、肯德基的东西还是戒了的为好。

3、禁食咖啡等刺激性饮料。可以少喝一点绿茶。平时也可以以绿豆汤解渴,但绿豆性寒,脾胃虚寒滑泄者忌之。

4、晚饭少食。

日常护理

1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

2、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。忌烟酒。

3、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸等刺激物。

饮食保健

食疗保健

番薯玉米黑面包:此三种食物都属粗粮,其中任何一种都具有丰富的营养,通常人只需要上述其中一种食物加水,不吃其他任何食物,就可以长期健康生存。因粗粮口感不好,自然限制了摄入量,避免营养过剩而上火。而且粗粮有润肠通便降火之功效,为阴虚火旺者最适宜食品。

米:米以硬质、气味清淡为好。籼米、泰国米、糯米等因其气味香浓,粘性大,蛋白质含量多,属于毒发物,阴虚火旺者忌。陈仓米为和胃健脾佳品,为阴虚火旺者最佳食品。面食品粘性大,蛋白多,性微温,不宜多食。糙米,小米,有一定的滋阴润肠通便降火,与健脾和胃助消化效果,阴虚火旺最宜。

蔬菜:凡香辣蔬菜阴虚火旺者大抵禁忌。如:辣椒、大蒜、胡椒、葱、韭菜、香菜、香葱,姜,因其性热生火。阴虚火旺者应少吃或不吃。宜吃平和清淡的蔬菜。如:白菜、青菜、菠菜、包心菜、花菜、萝卜、盘菜、冬瓜、南瓜、丝瓜、四季豆等蔬菜。其中红罗卜有明显的滋阴效果,白萝卜清热化痰较好。腌菜类如:咸菜、咸菜梗、咸榨菜、霉干菜等都比较适宜于阴虚火旺者。有人说腌菜类亚硝酸含量多,容易致癌。但这类蔬菜纤维素含量特多,而纤维素润肠通便降火,抗癌极佳。应当全面的看待科学研究成果。

豆类:豆类因含蛋白质多,不宜多吃,多吃易发热毒。吃花生和豆类应适量。吃三分即可。

水果类:马蹄(蒲荠)、梨性寒可食。青枣也可食。西瓜经改良后性能变热,不宜多食。西红柿易致湿热,应少食。但黄瓜还是比较适宜的水果。其他过甜、过香、酸甜可口的水果都不大适宜于阴虚火旺者,如榴莲,杨梅,哈密瓜,柑桔等。荔枝、龙眼大助相火。阴虚火旺者应大忌。

阴虚火旺是中医辨证的诊断,主要采用中医中药方法调理,建议养阴清热。同时也要调整自己的心态,保持情绪稳定,心平气和。阴虚火旺的人在干热少雨的夏季症状容易加重,推荐以下既能滋阴又能调理脾胃的食疗方:

(1)生地黄粥:生地黄汁150毫升(或干地黄煎浓汁150毫升)、大米100克。大米煮粥,粥熟加入地黄汁,搅匀食用。

(2)天门冬粥:天门冬60克、大米100克。天门冬煎浓汁去渣,加入大米煮粥,作早餐食用。

(3)百合粥:鲜百合50克、大米100克、冰糖适量,先将大米煮粥,将熟时放入百合,煮熟,冰糖调味后食用。如无鲜百合,可用干百合粉30克,与米同煮粥亦可。

1、以半流质饮食为主; 2、食物要富含优质蛋白质; 3、含微量元素的食物。

鸭蛋

鸡蛋

鸭肉

鸡肉

1、油炸、油煎类食物; 2、各种糖及糖类制品; 3、各种腌制食物。

鸡肉

杏仁

虾米

沙丁鱼

1、以半流质饮食为主; 2、食物要富含优质蛋白质; 3、含微量元素的食物。

冰糖排骨

烧排骨

白萝卜炖猪排骨

鸭肉冬瓜海参汤

鸭肉菜包

荞麦粥

荞麦蒸饺

赤小豆鲤鱼汤

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