眼睑丹毒

眼睑丹毒

眼睑皮肤丹毒是一种由乙型链球菌感染所致的皮肤和皮下组织的急性炎症,多为面部或其他部位的丹毒蔓延而来,上下睑可同时发病,并向周围组织蔓延。

基本知识

医保疾病: 是

患病比例:0.01%--0.02%

易感人群: 无特殊人群

传染方式:无传染性

并发症:急性蜂窝组织炎  脑膜炎

治疗常识

就诊科室:眼科 眼眶及肿瘤 眼科学

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:10--21天

治愈率:40--50%

常用药品: 妥布霉素滴眼液 盐酸洛美沙星片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(300 —— 1000元)

温馨提示

早发现,早诊断,早治疗。

病因

细菌感染(30%):

眼睑皮肤丹毒是一种由乙型链球菌感染所致的皮肤和皮下组织的急性炎症,

疾病转移(25%):

多为面部或其他部位的丹毒蔓延而来,上下睑可同时发病,并向周围组织蔓延。

自身免疫力低下(25%):

在自身免疫力低下的时候,身体正常菌群失调,容易被外界细菌所影响,从而感染病毒。

饮食因素(20%):

使用辛辣刺激的食物,导致内火上升。

预防

本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。平时应注意:

1、早睡早起,运动身体。睡眠不足会降低人体的免疫功能,亦易激动生火,招致外感内伤。

2、保持心境平和。春季忌怒,处事勿过于急躁,要时常保持心境平和。

3、戒烟、少喝酒及咖啡。吸烟最易损害呼吸道表面屏障,诱发疾病发作。烟酒及咖啡都会刺激神经兴奋,有些人想借以“消除紧张和疲劳”,其实反而削弱了人体的抗病力。

4、远离过敏源,远离人群密集场所。

5、 饮食宜清淡富营养而易消化,少吃油腻煎炸及辛辣刺激的食品。

并发症

急性蜂窝组织炎 脑膜炎

如不及时治疗或治不得当,可致毒入营血而出现严重并发症。

症状

早晨上下眼睑粘连 不能眨眼 丹毒 充血 水肿 高热 剧烈疼痛 蜂窝组织炎 淋巴结肿大 疱疹

(一)上睑或下睑皮肤局部鲜红色充血 、隆起、质硬,表面光滑,病变边缘与正常皮肤分界清楚,周围有小疱疹 包围。眼睑常高度水肿 ,不能睁开,患部剧烈疼痛 和压痛。

(二)耳前和颌下淋巴结常肿大,可伴有高热 。  

(三)眼睑皮肤红肿,呈鲜红色隆起,表面光滑紧张 ,触之较硬。因肿胀较重,往往不能睁眼。  

(四)病变边缘与正常皮肤之间分界清楚,周围有小疱疹包围,这是临床诊断的重要体征。  

(三)自觉症状明显,有剧烈疼痛及压痛,全身伴有高热、头痛 、耳前及颌下淋巴结肿大 等症状。  

(五)重症者皮肤逐渐变暗黑色形成坏疽,并向深部发展,甚至形成脓性眶蜂窝组织炎 、视神经炎、海绵窦血栓以至发生脑膜炎 而危及生命。  

(六)本病愈后无免疫力,遇到寒冷或创伤 时,在原发病灶上再发。屡次复发的结果会变成象皮病。

检查

 眼标本的细菌学检查, 眼睑肌力测量计, 眼科检查 ,眼睑检查。

诊断鉴别

诊断 

根据临床表现,病史进行诊断。

鉴别诊断

眼睑脓肿 :临床上眼睑明显水肿 充血,伴有球结膜水肿,耳前或颌下淋巴结肿大,全身反应也较显著。晚期脓肿有波动感,最后脓液穿破皮肤排出而愈合。但偶有感染蔓延至眼眶深部而引起严重颅内感染者。  

眼睑湿疹 :眼睑湿疹有急性和慢性两种。急性者为一种变态反应病,初起时睑皮肤肿胀 充血类似丹毒,继则发生泡疹,泡疹破溃后留一粗糙面,覆以痂皮,如有续发感染则发生溃疡,并可并发结膜炎和角膜浸润。患者感极痒,羞明、流泪,血液中常有嗜伊红白细胞增多。此时如能立即除去刺激源并加以适当治疗,则炎性肿胀迅速消退,糜烂面结痂脱落,皮面微红发亮,炎症完全消退后皮肤恢复正常。反之有的患者则反复发作,湿疹长期不愈,皮肤粗糙变厚,呈鳞属祥湿疹的慢性经过,但也有最初即为慢性者。

治疗

就诊科室:眼科 眼眶及肿瘤 眼科学

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:10--21天

治愈率:40--50%

常用药品: 妥布霉素滴眼液 盐酸洛美沙星片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(300 —— 1000元)

局部涂敷磺胺类油膏或10~20%的樟脑软膏。口服磺胺类药物,同时配合肌肉注射较大剂量抗菌素,效果较好。

护理

1、保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。

2、注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。

3、饮食应注意多服用清淡富于营养食物,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。

饮食保健

眼睑丹毒适宜食物

皇冠奶酪:皇冠奶酪是世界上唯一保持完美球形的奶酪,奶酪表皮为一层蜡脂包裹.是荷兰各类奶酪中第二重要的产品,占荷兰奶酪总产量的27%。

雪梅:雪梅果营养丰富,含有多种有机酸、维生素、黄酮和碱性矿物质等人体所必需的保健物质。

竹炭粉:竹炭粉,竹炭在天然的环境成长中,吸收了多量的钾、钠、钙、镁等可溶于水的矿物质(微量元素)。在高温闷烧竹炭时,比备长炭多三倍的矿物质会被溶缩在竹炭中。食品级竹炭粉的应用范围也很广泛,所应用的相关产品有竹炭面包、竹炭芝士蛋糕、竹炭泡芙、竹炭饼干、竹炭瑞士卷、竹炭果冻、竹炭布丁,还有竹炭咖啡、竹炭豆、竹炭饴、竹炭仙贝、竹炭乌龙面、竹炭拉面、竹炭包子等等非常多种类。

紫萼香茶菜:紫萼香茶菜为唇形花科香茶菜属多年生草本植物。主要分布于我国的华南和华东地区。以幼苗及嫩叶为蔬菜,是一种颇具开发价值的高胡萝卜素、高纤维素、高钾和钙的芳香蔬菜。

椒麻:椒麻是四川省、贵州省地区特产的一种花椒,颜色浅,成熟后为深绿色,风干后偏棕黄色。椒麻的味道比花椒重,特别麻。

明月梨:明月梨又名日本白海明月梨,属砂梨系。果实为广长圆形,平均果重450~750g,最大可达1550g。果皮为褐色(正阳人俗称麻梨)。成熟的果实色稍转深,果面平滑,果梗粗长,基部肥大。果肉特白,质致密、细脆,味极甜,汁多,品质上等。较耐贮藏,可溶性固形物含量为13.7%。

冬寒菜:冬寒菜为锦葵科植物冬葵的嫩茎叶,作汤或炒食,口感滑利。

马兰头:本品为菊科植物马兰的全草及根,多年生草本,生于山坡、田边、路旁,分布于全国各地。夏、秋季采收全草,洗净,鲜用或晒干。 马半根茎呈细长圆柱形,着生多数浅棕黄色细根和须根。茎圆柱形,直径2至3毫米,表面黄绿色,有细纵纹,质脆,易折断,断面中央有白色髓,叶互生,叶片皱缩卷曲,多已碎落,完整者展平后呈倒卵形、椭圆形或披针表,被短毛,有的于枝顶可见头状花序,花淡紫色,或已结果。瘦果倒卵状长圆形、扁平、有毛。气微,味淡微涩。

1、宜吃抗菌消炎的食物; 2、宜吃膳食纤维类食物; 3、宜吃增强人体免疫力的食物。

鸭蛋

鸡蛋

鸽蛋

鸡肉

1、忌吃不容易消化的食物;如年糕、粽子、巧克力; 2、忌吃腌制的食物;如咸蛋、咸鸡、咸鱼; 3、忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、生姜。

沙丁鱼

三文鱼

海虾

带鱼

1、宜吃抗菌消炎的食物; 2、宜吃膳食纤维类食物; 3、宜吃增强人体免疫力的食物。

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