小肠气痛

小肠气痛

病证名。指脐下两侧绞痛的疝气。《幼科铁镜》:“婴儿小肠膀胱气痛,在脐下气海两边,筋肿到肾囊边,痛不可抵。”治宜理气消肿,用川楝子、橘核、小茴香、荔枝核俱焙炒为末,白酒调服。甚者宜手术治疗。小肠疝气痛(包括妇女妊娠期间及产后心痛、小腹痛、血气痛等症)。

基本知识

医保疾病: 是

患病比例:0.02%—0.05%

易感人群: 无特殊人群

传染方式:无传染性

并发症:恶心和呕吐

治疗常识

就诊科室:普外科 外科

治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持性治疗

治疗周期:3-7周

治愈率:95%

常用药品: 十香暖脐膏 小儿暖脐膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

温馨提示

饮食上注意吃一些温热的食物,忌性凉生冷食物,忌辛辣。

病因

腹肌病变(45%)

中老人和多次妊娠者因腹肌部分变性或退行性变腹壁更加脆弱。故当腹部压力长时间较高,腹肌受到过度牵张时,则内脏即由脐周薄弱处脱出。脐疝的囊壁及被覆层较薄,疝内容物似在皮下内容物初期多为大网膜,随后还有小肠和结肠疝内容物与脐疝疝囊之间常发生粘连,形成多房性的间隙有时亦可出现肠梗阻。孕妇或肝硬化伴腹水患者,如伴发脐疝有时会发生自发性或外伤性穿破。

先天性因素(25%)

脐带脱落后,脐部瘢痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过,是腹壁一先天性薄弱处;在婴儿期,两侧腹肌未完全在中线合拢,留有缺损,在医学上称为脐环。当哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹内压力增高时,便会导致腹腔内容物,特别是小肠,连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外顶出,形成脐疝。

预防

1、由于小肠气可在婴儿期发生,故应在该时期经常注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处,是否肿,或是否存在时隐时现的块物,遇有疑问及时请教医生。

2、虽然患小肠气的较多为男孩,但女孩也会发生疝气。对女孩的疝气更要提高警惕,因为常有卵巢、输卵管进入疝囊。

3、婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧,以免加重腹内压力。不要让孩子过早的站立,以免肠管下坠形成腹股沟疝。

4、吃些易消化和含纤维素多的食品,以保持大便通畅。孩子大便干燥时,应采取通便措施,不要让孩子用力解大便。

5、不要让孩子大声咳嗽,患咳嗽的小儿要在医生指导下适当吃些止咳药。避免孩子大声啼哭,防止腹压升高。

并发症

恶心和呕吐

常伴有畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。

症状

下腹疼痛 疝区的疼痛或坠胀感 面色苍白 冷汗 恶心 肠鸣 排便感

脐下两侧绞痛,痛不可抵,或见恶心 呕吐,肠鸣 欲便,但呕泻不明显,面白冷汗 ,可经治或自然缓解,移时又可复作。

检查

 腹部外形检查, 腹部外形触诊 ,腹部CT 腹部平片, 腹部包块, 腹股沟外环冲击试验。腹部外形检查是指对腹部的外形,包括脐、体毛、皮肤等的检查,特别注意腹部是否膨隆或凹陷,腹部膨隆可能患有腹膜假黏液瘤,腹部凹陷可能反映的病征为消瘦、脱水患者、慢性消耗性疾病、神经性厌食、糖尿病等。腹部外形检查用于判断腹部是否发生病变的辅助诊断。

诊断鉴别

B超可以确诊。B超检查即B型超声波检查,是超声波检查的一种,是一种非手术的诊断性检查,是一门新兴的学科,已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法。在临床应用方面,B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像,由于图像富于实体感,接近于解剖的真实结构,所以应用超声可以早期明确诊断。

治疗

就诊科室:普外科 外科

治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持性治疗

治疗周期:3-7周

治愈率:95%

常用药品: 十香暖脐膏 小儿暖脐膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

治疗小肠气痛验方

1、小肠气痛。用胡芦巴炒过,研细。每服二钱,茴香酒送下。

2、再方。用胡桃一术,烧为研末,热酒送服。

3、再方,绕脐冲心。用老丝瓜连蒂烧存性,研为末。每服三钱,热酒调下。病重者服两、三次即消。 

4、男子疝气或小肠气痛。治方同上。此方名“二圣丸”。

5、小肠疝气痛(包括妇女妊娠期间及产后心痛、小腹痛、血气痛等症)。用五灵脂、蒲黄,等分研末,以醋二杯调末成膏,加水一碗,煎至七成,乘热服下。痛未止,可再服。以酒代醋亦可,或有醋、糊和药末为丸,童便和酒送服。此方名“失笑散”。

护理

1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为主。

2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

3、给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。

饮食保健

饮食上注意吃一些温热的食物,忌性凉生冷食物,忌辛辣。

1.宜吃促进伤口愈合的食物; 2.宜吃抗菌消炎的食物; 3.宜吃保护胃黏膜的食物。

鸭蛋

鸡蛋

鸡肉

芝麻

1.忌吃不容易消化的食物:如年糕,螺丝肉; 2.忌吃产气的食物:如红薯、芋头、黄豆; 3.忌吃油腻的食物:肥肉、猪油。

鹌鹑蛋

鸡腿

鸡肉

杏仁

1.宜吃促进伤口愈合的食物; 2.宜吃抗菌消炎的食物; 3.宜吃保护胃黏膜的食物。

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