痰湿阻肺

痰湿阻肺

痰湿阻肺,病证名。指痰湿壅阻于肺,使肺气不得宣降。症见咳嗽痰多,色白而稀容易咯出、胸膈满闷、动则咳嗽加剧、气喘痰鸣,舌苔白腻或白滑,脉濡缓。痰湿阻肺证是指痰湿阻滞肺系所表现的证候。多由脾气亏虚,或久咳伤肺,或感受寒湿等外邪所引起。

基本知识

医保疾病: 是

患病比例:0.1%

易感人群: 无特定人群

传染方式:无传染性

并发症:咳嗽性哮喘

治疗常识

就诊科室:呼吸内科 内科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:2-4周

治愈率:85%

常用药品: 盐酸左氧氟沙星胶囊 阿莫西林颗粒

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000 —— 5000元)

温馨提示

戒除吸烟,避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性气体,加强体育锻炼,增强体质。

病因

机体因素(35%):

本证以咳嗽痰多质粘色白易咯为辨证要点。舌淡苔白腻,脉滑,是为痰湿内阻之征。本疾病多因脾气亏虚,输布失常,水湿凝聚为痰,上渍于肺引起。

环境因素(45%):

或寒湿外袭肺脏使宣降失常,肺不布津,水液停聚而为痰湿,阻于肺间,肺气上逆,故咳嗽多痰,痰液粘腻色白易于咯出。

痰湿阻肺证是指痰湿阻滞肺系所表现的证候。多由脾气亏虚,或久咳伤肺,或感受寒湿等外邪所引起。

预防

①平时注防寒保暖,遇有气候变化,随时更换衣着,体虚易感者,可常服玉屏风散之类药物,预防发生外感。

②戒除吸烟,避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性气体。

③加强体育锻炼,增强体质。

④进食或喂食时,注意力要集中,要求患者细嚼慢咽,避免边吃边说,交食物呛吸入肺。

并发症

咳嗽性哮喘

严重者有呼吸困难,肺炎是完全可以治愈的,但处理不当或延误治疗就有可能危及生命。特别是对于老年患者,由于肺气不足,在痰液分泌增多的时候由于无力咳嗽排出,故可因此造成肺部的痰栓堵塞而造成呼吸困难,故对于老年患者应积极的治疗,保持呼吸道通畅。

症状

气喘 胸闷 喉痒咳嗽 湿性体质

1、主要脉症咳嗽 痰多粘稠,色白或灰白,胸满憋闷,气息急促,喉中痰鸣有声,甚至倚息不能平卧,苔白厚腻,脉弦滑或濡滑。

2、证候特征本证兼有肺失宣肃和痰浊壅盛的见症。

检查

临床体格检查:患者可自觉喉间瘙痒、咳嗽,喉部可见白色粘性分泌物粘附,双肺呼吸音增粗,可闻及大量的湿性啰音,部分病例可闻及干性啰音。

痰培养,痰液常规检查,痰液量,痰液气味,痰液性状,痰液颜色。

诊断鉴别

诊断

痰湿阻肺 以其久病、痰多为特征,往往不易与其他病证相混淆。应注意的是,痰湿阴肺的重证每每累及心脏,兼见心气虚 、心阳虚 甚至心阳暴脱的危证。临证应仔细审视。

辨证注意点:主要掌握三点:

①咳喘往往反复发作,病程较长,有别于外邪犯肺的新感。

②痰湿之征突出,即痰多、质粘色白易咯出,痰鸣,苔腻,脉滑或弦滑。

③肺部症状:咳、喘、胸闷之类。

鉴别诊断

①痰湿阻肺证与风寒束肺证均可见咳嗽,咳痰清稀色白症状。

②痰湿阻肺证以咳嗽痰多,质粘色白易咯为主症,舌苔白腻,脉滑。多素有痰疾又感受寒邪或中阳不足,寒从内生,聚湿生痰,除咳嗽外尚可见有气喘及寒痰内盛的表现,病情稍重,病程较长。

③风寒束肺证以咳嗽痰稀色白,鼻塞流清涕为主症,舌苔薄白,脉浮紧。因感受风寒之邪故兼有风寒表证,病情较轻,病程较短。

治疗

就诊科室:呼吸内科 内科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:2-4周

治愈率:85%

常用药品: 盐酸左氧氟沙星胶囊 阿莫西林颗粒

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000 —— 5000元)

1、抗病原菌治疗,又称“治本”,这是最重要的,特别要注意的是正确合理使用抗生素。

2、全身支持疗法:包括充足的热量、营养、蛋白的摄入,维持体内水电解质的平衡。

3、治疗原发疾病及提高免疫力:如糖尿病、肿瘤所致的阻塞性肺炎,应积极控制原发病。

4、如果导致肺炎的病原体是从原发灶经血流循环入侵至肺引起的,应及时消除及治疗原发病灶。

5、 如肺炎有合并症时,如休克、脓胸时,应预积极治疗。⑹对症治疗:充分休息、吸氧、排痰、退热等。

护理

1、要尽量避免吃家禽类食物、油炸食物、糖果和甜点。

2、不要多食太油腻。不要有过多的动物性食品和烟熏油炸食品。

3、不要太咸。很多事实都证明,吃清淡饮食有利健康。

饮食保健

多食化痰食物:

(1)水梨:性寒, 润肺、消痰、止咳、降火。

(2)白萝卜:性寒, 顺气、化痰、止咳、清热解毒。

(3)百合:性微寒, 润肺、止咳。

(4)荸荠:性寒滑, 清热、化痰、 益气、开胃、消食。

(5)白木耳:性平, 化痰、止咳。

(6)杏仁:性温,润肺、止咳、化痰、( 杏仁有微毒,不宜久服)。

(7)白果(银杏):性温,温肺、益气、镇咳、祛痰、 (白果有一定毒性,要小心,儿童不宜吃)。

(8) 橘皮(陈皮):性温,理气、燥湿、化痰、止咳、健胃。

(9) 海哲皮(去盐):性温,软坚、化痰、 10.麦芽糖:性甘温,润肺、止咳。

1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

鸭蛋

鸡蛋

鸡爪

鸡肉

1.忌吃油腻难消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高盐高脂肪食物。

腐竹

田螺

沙丁鱼

三文鱼

1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

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