痰热咳嗽

为邪犯气道、肺失宣肃而致痰热蕴肺证患者，若表邪未解可兼见表症。临床表现为咳嗽、痰黄稠、咯吐不爽、鼻塞流浊涕、咽痛声哑、舌质红、苔薄黄或腻、脉滑数；西医诊断为支气管炎、多有受凉感染或接触史、肺部听诊可闻及干、湿性罗音。

基本知识

医保疾病：是

患病比例：0.002%

易感人群：无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：慢性咳嗽痰热咳嗽肺热咳嗽

治疗常识

就诊科室：呼吸内科内科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：7-10天

治愈率：90%

常用药品：盐酸左氧氟沙星胶囊阿莫西林颗粒

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——1000元）

温馨提示

禁食寒凉食物，禁食肥甘厚味食物，禁食橘子。

病因

病机分析：

痰热蕴肺，肺失宣降，故咳嗽痰黄难出；痰热化火，灼肺伤络故见痰血咽痛；痰热壅盛，气机不利，故胸闷；口干而苦为热甚伤津。苔黄，脉滑数均为痰热之象。

预防

咳嗽时急速气流从呼吸道黏膜带走水分，炎症造成黏膜缺水，要注意给患儿补充液体。如果发烧，由于出汗造成的体液消耗增加，因此，要多喝水，多吃水果。

一、禁食寒凉食物。

二、禁食肥甘厚味食物。

三、禁食橘子。

并发症

慢性咳嗽痰热咳嗽肺热咳嗽

一些慢性咳嗽患者除大多习惯自购多种止咳化痰药服用，还存在不合理应用抗生素现象。抗生素的不合理应用，使呼吸道菌群对抗生素耐药性不断增加，同样给治疗带来了一定的困难，使病程变得迁延或久治不愈。现代药理研究证实，贝羚胶囊不仅可以稀释痰液，促进呼吸道黏膜上皮细胞纤毛摆动使痰液易于咳出，还有较强的抗呼吸道炎症反应作用，降低气道高反应性。既适合于痰热咳嗽的慢阻肺患者，对小儿肺热咳嗽、成人急性支气管炎见痰热症候也有良好的效果。

症状

流黄鼻涕鼻塞咳出黄色痰液声音嘶哑咽痛 “咳嗽水”上瘾口苦苔黄腻胸闷

症状：咳嗽，痰色黄稠而难排出，甚或痰中带血，胸闷，口干，口苦，咽痛，舌苔黄腻或黄白相兼，脉滑数。

检查

病人需要做的检查项目：胸部平片、肺和胸膜听诊、肺和胸膜叩诊、胸部CT检查、胸部外部检查尿常规、血常规、便常规、痰培养。

诊断鉴别

鉴别诊断

证候咳嗽痰多，色黄黏稠难咯，或伴发热口渴，烦躁不安，小便黄少，大便干结，舌红，苔黄腻，脉滑数或指纹青紫。

辨证痰热犯肺，肺失宣肃，则见咳嗽痰多，色黄黏稠难咯;热扰心神，故烦躁不安;热邪伤津，则发热口渴，小便黄少，大便干结;舌红，苔黄腻，脉滑数或指纹青紫为痰热之征。本证以咳嗽痰多色黄，医学教|育网搜集整理舌红苔黄腻，无表证为特征。

治疗

就诊科室：呼吸内科内科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：7-10天

治愈率：90%

常用药品：盐酸左氧氟沙星胶囊阿莫西林颗粒

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——1000元）

治法:清热肃肺,豁痰止咳。

方药：清金化痰汤。肺热壅盛，咳而喘满、壮热、口渴者，去桔梗、陈皮，加金银花、鱼腥草、石膏、葶苈子等清热泄肺。治法清肺化痰止咳。

主方清金化痰汤加减。(《统旨方》) 常用药桑白皮、黄芩、栀子、瓜蒌皮、浙贝母、橘红、前胡、桔梗、甘草。

咳嗽痰多，加鱼腥草、葶苈子、射干清肺涤痰；痰中带血，烦躁易怒，加黛蛤散、郁金疏肝泻火；发热口渴，加石膏、芦根清热生津；大便干结，加瓜蒌仁、大黄。

护理

传统治疗是以提高自身的身体素质和脏腑器官的机能为主，以增强本身的抗病能力和恢复自身的器官功能，咳嗽时急速气流从呼吸道黏膜带走水分，炎症造成黏膜缺水，要注意给患儿补充液体。如果发烧，由于出汗造成的体液消耗增加，因此，要多喝水，多吃水果。加强体育锻炼提高自身的身体素质，要可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目，坚持锻炼，能提高机体抗病能力，活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。