锁喉毒

锁喉毒是因耳前听会穴处肿如瘰疬攻及咽喉不能食饮之病证见《增删喉科心法》又名锁喉痈本病多由心与小肠积热复感风寒凝结而成《医宗金鉴·外科心法要诀》：“此证由心与小肠积热外感风寒凝结而成初生耳前听会穴形如瘰疬渐攻咽喉肿塞疼痛妨碍饮食证须速治”治宜清心解毒可选用牛黄清心丸加减治疗。

基本知识

医保疾病：是

患病比例：0.05%

易感人群：无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：肝炎心肌炎

治疗常识

就诊科室：呼吸内科内科五官科耳鼻喉科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：3-6周

治愈率：85%

常用药品：感冒清热颗粒小儿咽扁颗粒

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——8000元）

温馨提示

可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

病因

本病为喉部松弛处的粘膜下有组织液浸润。其病因有感染性和非感染性两大类。感染性喉水肿可因急性喉炎、急性会厌炎、急性喉软骨膜炎、喉部脓肿、喉结核、喉梅毒等以及咽部或颈部的急性化脓性炎症所引起；非感染性喉水肿可因心脏病、肾炎、肝硬化、甲状腺功能低下。

预防

(1)平时加强户外活动，多见阳光，增强体质，提高抗病能力。

(2)注意气候变化，及时增减衣服，避免感寒受热。

(3)在感冒流行期间，尽量减少外出，以防传染。

(4)生活要有规律，饮食有节，起居有常，夜卧早起，避免着凉。在睡眠时，避免吹对流风。

(5)保持口腔卫生，养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。

(6) 适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果、干果，以增强咽喉的保养作用。

并发症

肝炎心肌炎

毒素可直接浸及周围的组织，造成扁桃体腺的感染，可因扁桃体腺体增大而诱发加重呼吸困难，或可因此并发呼吸受阻，出现呼吸暂停综合征。其次毒素若进入血液循环，则可随血寻行于全身各组织器官，造成脓毒血症等并发症，可造成中毒性肝炎、心肌炎。

症状

进食困难窒息咽喉疼痛耳前淋巴结肿大喉部堵塞感气喘尿赤纳差

一般全身症状不明显，轻者仅有声嘶，声音粗涩、低沉、沙哑，以后可逐渐加重，甚至可完全失音，喉部疼痛和全身不适，个别患者可有发烧、畏寒等症状。其他症状为咳嗽、多痰、咽喉部干燥、刺痒、异物感。喉部肿胀严重者，也可出现吸气性呼吸困难，但成人极少发生。

检查

根据患者的典型临床表现，如声音嘶哑、犬吠样咳嗽、或者咳嗽呈破竹样改变，均提示本病的可能。间接喉镜下可见喉部粘膜弥漫性充血、肿胀。声带呈淡红色或鲜红色，有时可见声带粘膜下出血或附有粘稠性分泌物，声带肿胀，游离缘变纯，发声时两侧声带不能闭紧。

诊断鉴别

鉴别诊断

1、锁喉毒外肿内闭，痰鸣气促，险症也。

羚羊，蒌仁，牛蒡子，橘红，元参，射干片，桑皮，僵蚕，连翘，竹油。

2、锁喉毒外肿已退，痰鸣亦减，仍从前方加减。

照前方去连翘，加桔梗、丹皮。

3、锁喉毒渐能哺乳，哭声不出，喉外尚肿。

牛蒡子，蒌仁，杏仁，桑皮，贝母，橘红，苏子，僵蚕，竹油。

治疗