湿热蕴脾

湿热蕴脾

湿热蕴脾证是临床常见多发病狂,它不仅具有明显的季节性,以夏季常见,而且也有明显的地域性,以我国南方为主,四川盆地更甚。湿热蕴牌证是传统中医学中疾病的一种证候,临床上它既可见于多种疾病的过程中,也可作为一种夏季常见症候而独立地出现。是湿热内蕴中焦所表现的证候。由于过食肥甘酒醴,或感受湿热外邪所致。

基本知识

医保疾病: 是

患病比例:0.001%

易感人群: 无特殊人群

传染方式:无传染性

并发症:湿热痢  湿热病  新生儿泪囊炎  风湿热  肝胆湿热  膀胱湿热  副鼻窦炎  小儿风湿热  脑动静脉畸形  脑囊虫病  垂体性矮小病  颅咽管瘤

治疗常识

就诊科室:消化内科 内科

治疗方式:药物治疗 康复治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:80%

常用药品: 比沙可啶肠溶片 便乃通茶

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)

温馨提示

忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

病因

湿热之邪蕴结脾胃,脾失健运,胃失和降,故院腹痞闷,呕恶纳呆,脾主肌肉,湿性重着,牌为湿困,故肢体困重,湿热下注则大便搪泄,小便短赤,湿热内蕴脾胃,熏蒸肝胆,胆汁外溢肌肤,故面目发黄,色鲜明如橘,皮肤瘙痒,湿遏热伏,热处湿中,湿热郁蒸,故身热起伏,汗出而热不解。香红苔黄腻,脉儒数为湿热内盛之征。

预防

本病无有效的预防措施,早发现早治疗是预防的关键。

调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。

保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。避免寒冷刺激,注意保暖。

并发症

湿热痢 湿热病 新生儿泪囊炎 风湿热 肝胆湿热 膀胱湿热 副鼻窦炎 小儿风湿热 脑动静脉畸形 脑囊虫病 垂体性矮小病 颅咽管瘤

湿热痢、湿热病、新生儿泪囊炎、风湿热、肝胆湿热、膀胱湿热、副鼻窦炎、小儿风湿热、脑动静脉畸形、脑囊虫病、垂体性矮小病、颅咽管瘤。

症状

肝郁脾虚 泛恶欲吐 眼白发黄 濡脉 湿气重 皮肤瘙痒 苔黄腻 纳差 脘痞 脉数

主要临床表现:皖腹痞闷,呕恶纳呆,小便黄,大便搪泄,肢体重困,或面目肌肤发黄,色泽鲜明如橘,皮肤瘙痒 ,或身热起伏,汗出热不解。舌红苔黄腻 ,脉儒数。

检查

 肝功能检查 ,尿胆原, 间接胆红素, 直接胆红素, 尿常规, 血常规 ,便常规。

诊断鉴别

审证要点

⑴有感受湿热之邪,饮食不洁、过食肥甘病史。

⑵有脘腹痞闷、呕恶厌食 、便溏不爽、或身目发黄等见症。

⑶有明显的热象:身热起伏、汗出热不解、小便短赤、舌红苔黄、脉数 。 

①湿热外邪,侵犯人体。

②过食肥甘酒酪,酿湿生热。

鉴别诊断

相似证候的鉴别:主要与湿困脾胃、外感湿热、肝胆湿热 叁证区别。有了热的表现,即可与湿困脾胃区别开来冲P感湿热,则有病程短,多于夏秋之季发病和明显的表证症状,如发热恶寒,周身酸痛之类;肝胆湿热的肝区(两胁)胀痛不适,而本证以胀满为主,也可两证合一。

辨证注意点:本证的表现可以黄疽为主,可以发热为主,亦可以腹泻 为主。无论这些单独或并见,凡出现湿热证,如苔黄腻d脾胃证,如纳呆、脘腹胀 满筹,本证即可成立。

治疗

就诊科室:消化内科 内科

治疗方式:药物治疗 康复治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:80%

常用药品: 比沙可啶肠溶片 便乃通茶

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)

【治疗塬则】

清热化湿──藿朴夏苓汤。

常用中药:藿香、厚朴、半夏、茯苓、杏仁、薏苡仁、白蔻仁、猪苓、泽泻、淡豆豉。

护理

1、调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

2、保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
 
3、保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
 
4、避免寒冷刺激,注意保暖。

饮食保健

1、多以清淡食物为主,注意饮食规律。

2、根据医生的建议合理饮食。

1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

鸭蛋

鸡蛋

鹌鹑蛋

鸡肉

1.忌吃油腻难消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高盐高脂肪食物。

鸭血(白鸭)

绿豆

田螺

沙丁鱼

1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

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