气腹痛

气腹痛

气腹痛是因饮食不慎、感受寒邪、情志刺激等,使胃肠气机阻滞而引起的。主要表现为突起腹部阵发性剧痛,而检查无形质改变。本病多指西医学所说胃肠痉挛。

基本知识

医保疾病: 是

患病比例:0.02%—0.05%

易感人群: 无特定人群

传染方式:无传染性

并发症:肠梗阻

治疗常识

就诊科室:内科 消化内科 中医学 中医消化科

治疗方式:药物治疗 中医治疗 支持性治疗

治疗周期:3-7周

治愈率:95%

常用药品: 马来酸曲美布汀分散片 肠内营养混悬液(SP)

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

温馨提示

禁忌暴饮暴食、过食酸性食物、过多食用冰冻冷饮、腹部过度着凉。

病因

病因:

气腹痛是因饮食不慎、感受寒邪、情志刺激等,使胃肠气机阻滞而引起的。

预防

胃肠痉挛,多由慢性胃病引起,亦常发生于暴饮暴食、过食酸性食物、过多食用冰冻冷饮、腹部过度着凉以及心情不畅、生闷气后。发生胃痉挛时,应即刻饮一杯温姜糖茶,热敷胃部,必要时口服或去医院肌注解痉药(654-2,阿托品等,有立竿见效之效)。平时应避免上述诱发因素。

并发症

肠梗阻

脘腹痞硬,肠鸣音亢进,阵发性剧痛。

症状

岔气 腹痛 重度痛 运动腹痛 右腹痛 剧痛 暴力作用后腹痛 冷汗 肠鸣 四肢发冷

1、突起腹部或胃脘部绞痛阵作,痛剧难忍,四肢厥冷,或见恶心 呕吐,肠鸣 欲便,但呕泻不明显,面白冷汗 ,可经治或自然缓解,移时又可复作。

2、腹部一般喜按,无肿块,或仅感脘腹痞硬,压痛不固定,肠鸣音亢进。

3、X线及胃肠镜等检查,无器质性病变发现,或难以解释阵发性剧痛 的表现。血、粪、尿常规一般无特殊发现。

检查

1、成人多见。常于夜间或清晨突发,缓解后可无明显症状。

2、突起腹部或胃脘部绞痛阵作,痛剧难忍,四肢厥冷,或见恶心 呕吐,肠鸣 欲便,但呕泻不明显,面白冷汗 ,可经治或自然缓解,移时又可复作。

3、腹部一般喜按,无肿块,或仅感脘腹痞硬,压痛不固定,肠鸣音亢进。

4、X线及胃肠镜等检查,无器质性病变发现,或难以解释阵发性剧痛 的表现。血、粪、尿常规一般无特殊发现。

诊断鉴别

1、肠痈 可呈转移性右少腹痛,压痛点固定,反跳痛明显,伴发热,血白细胞总数及中性粒细胞增高。

2、胰瘅:常与饱食等进食不慎有关,以急起上腹剧痛,伴恶心呕吐,发热,血尿 淀粉酶 增高。

3、肠结 :腹痛伴停止排便、排气,腹部可见肠型蠕动波,X线腹部透视 见肠积气、液平面等。

4、胃瘅:非突发腹部剧痛,不能自然缓解,恶心呕吐明显,厌食,或有发热,肠鸣,腹泻 ,呕血或黑便等,胃镜 检查一般可明确诊断。

5、蛔厥:突发上腹钻顶样疼痛,缓解后一如正常人,或伴呕吐蛔虫,大便检查有蛔虫卵等。

6、石淋:腰腹疼痛,常放射至阴部及大腿内侧,伴尿血,或尿出砂石,X线腹部平片 或B超扫描可发现结石阴影。

治疗

就诊科室:内科 消化内科 中医学 中医消化科

治疗方式:药物治疗 中医治疗 支持性治疗

治疗周期:3-7周

治愈率:95%

常用药品: 马来酸曲美布汀分散片 肠内营养混悬液(SP)

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

【辨证论治】

1、寒滞胃肠证:脘腹剧痛,恶心欲吐,腹胀肠鸣,腹泻或便秘,恶寒肢冷,面色苍白,苔白,脉沉弦有力。温中散寒、行气止痛。

2、寒滞肝脉证:腹痛连及胸胁或阴股,恶寒肢冷,头痛,呕吐,腹泻或便秘,面色苍白,苔白,脉沉弦有力。暖肝散寒、行气止痛。

3、脾胃阳虚证:脘腹疼痛,喜温喜按,恶心欲吐,畏冷肢凉,面色萎黄或苍白,神疲乏力,大便稀溏,舌淡苔白,脉缓弱或沉迟。温补脾胃。

护理

1、从生活作息上做起,最起码一天三顿要定时定量,最好给自己设定一个时间表,然后严格遵守。这同时会对睡眠时间产生影响,因为一些晚睡晚起的人是早中餐一块吃的,这种习惯必须要改,并不是说晚上吃夜宵可以弥补过来的,因为人的生物钟虽然可以前后移动,但总是在一定范围内,不可能产生太大的差别。如果不相信的话,可以去查一下相关人体生物钟的资料。

2、一般,胃消化功能不好的人,症状是吃一点点就会饱,稍微多吃一点就会胃胀,特别在晚上多吃的话,还会因为胃部滞胀而影响入睡。硬的、纤维类的东西不好消化。因而建议少吃多餐,如果还没到正餐时间,可以补充一些食物,但不宜过多,一定要记住这不是正餐,正餐还是要按正常来吃。食物以软、松为主,一些比较韧性、爽口的东西不宜多吃,因为这些东西最难消化。汤最好饭前喝,饭后喝也会增加消化困难。入睡前两三个小时都最好不要吃东西,否则容易影响入睡,如果觉得肚子空可以多喝水。

3、应该戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮料。

4、豆奶虽好,但为寒性,不能取代牛奶。

5、馒头可以养胃,不妨试试作为主食。

6、其他蔬菜水果类的食物是人体不能缺乏的,所以应该足量。但最好煮得软一点再吃,这样胃会好受一点。菜和果皮的纤维比较多,可以适度食用,但不宜太多,不容易消化,因而瓜果可以相对多吃。

7、饭后不宜运动,最好休息一下等胃部的食物消化得差不多了再开始工作,或者慢步行走,也对消化比较好,总之,餐后不宜工作。

 

饮食保健

1、多以清淡食物为主,注意饮食规律。

2、根据医生的建议合理饮食。 

1.宜吃促进伤口愈合的食物; 2.宜吃抗菌消炎的食物; 3.宜吃保护胃黏膜的食物。

鸭蛋

鸡蛋

鸡肉

腰果

1.忌吃不容易消化的食物:如年糕,螺丝肉; 2.忌吃产气的食物:如红薯、芋头、黄豆; 3.忌吃油腻的食物:肥肉、猪油。

田螺

沙丁鱼

三文鱼

海虾

1.宜吃促进伤口愈合的食物; 2.宜吃抗菌消炎的食物; 3.宜吃保护胃黏膜的食物。

玉米粥

玉米须车前饮

玉米须粥

山药薏米粥

茯苓赤豆薏米粥

绿豆薏米饭

香菇薏米饭

山药薏米红枣粥

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