男科外伤

男科外伤是指男性的生殖器如阴茎、阴囊和睪丸受到外伤的疾病，只是因为该部位受衣着的遮蔽，经过治疗后的外伤，一般并不为旁人看得见。

基本知识

医保疾病：是

患病比例：0.05%

易感人群：男性

传染方式：无传染性

并发症：睾丸肿瘤阴茎异常勃起

治疗常识

就诊科室：外科泌尿外科

治疗方式：药物治疗康复治疗

治疗周期：7--14天

治愈率：80--95%

常用药品：盐酸黄酮哌酯片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约(8000——15000元)

温馨提示

注意自身安全，防止运动、意外、交通、跌倒、刀伤等。定期到医院进行这方面的检查，如有异常及时就医，防止感染。

病因

男性外生殖器暴露于体外，受暴力打击出现外伤的情况。如足球运动员被有力的足球击中或被踢伤阴囊；从事某种体力劳动时用力不当，阴囊部被棍棒、石块、器械等撞击等等。同时由于具有性行为的功能，男性生殖器的外伤还可以与性行为有关的外伤。

预防

注意自身安全，防止运动、意外、交通、跌倒、刀伤等等。定期到医院进行这方面的检查，如有异常及时就医，防止感染。

并发症

睾丸肿瘤阴茎异常勃起

阴茎损伤，睾丸肿瘤，血肿和异常勃起。

症状

阴茎损伤睾丸疼痛剧烈疼痛泌尿道破裂阴茎疼痛排尿障碍阴囊肿大尿血休克生殖器外伤

1、阴茎外伤的伤势随外力作用方向、作用力大小而有所不同，主要的共同症状包括疼痛、肿胀、尿血、排尿障碍等。　　

2、阴囊受外伤后会出血肿大，阴囊部的皮肤变得青紫或乌黑，疼痛剧烈。　　

3、睾丸外伤后出现剧裂疼痛，向下腹、腰舱甚至上腹部放射，严重者发生休克。阴囊内发生大血肿，阴囊壁淤血青紫。

检查

1、阴茎损伤根据外伤史及局部表现常可作出正确诊断，通常无需特殊检查。海绵体造影可体现海绵体损伤的部位及程度。超声像图特点见阴茎各层组织厚度及连续性发生异常，局部可发现低回声血肿。CDI观察，可见异常血流信号分布。　　

2、阴囊在体表外，损伤的部位，程度容易诊断，超声检查有助于正确判断阴囊血肿和确定睾丸是否损伤;有助于确定外科手术探查适应证，如睾丸破裂、异物存留。　　

3、通过病史、体检，单纯睾丸损伤诊断并不困难，但睾丸损伤常合并有阴囊血肿，阴囊损伤，必须借助辅助检查如超声甚至CT确诊，但后者因属放射线检查，可造成生精功能受损，应尽量避免使用。有时晚期(3个月后)睾丸血肿与睾丸肿瘤难以鉴别时，可行CT薄层扫描确诊。

诊断鉴别

鉴别诊断　　

本病确诊并不困难，阴囊外伤时需要通过辅助检查判断有没有并发睾丸损伤，跟单纯性阴囊外伤区别。

治疗

就诊科室：外科泌尿外科

治疗方式：药物治疗康复治疗

治疗周期：7--14天

治愈率：80--95%

常用药品：盐酸黄酮哌酯片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约(8000——15000元)

一、阴茎外伤　　

1、阴茎挫伤：一般可自行愈合，若血肿明显可抽吸或切开引流。　　

2、阴茎折断：早期手术，清除血肿，缝合白膜。　　

3、阴茎绞窄：原则上退出(摘除)异物环又不发生附加损伤。　　

4、阴茎脱位：手术复位。　　

5、阴茎离断：再植或再造。

6、若有尿道损伤应行尿道修补，耻骨上膀胱造瘘。　　

二、阴囊外伤　　

阴囊损伤后，应让病人静卧，用绷带将阻囊托起，局部冷敷。2～3天以后改用热敷，以促进血肿的吸收。血肿较大时，可用大黄粉或大七厘散，用醋调均外敷。内服跌打丸，云南白药。血肿较大、积液较多时，应当由医生进行穿刺抽液，并注射透明质征酶1500u，以加速血肿的吸收。血肿激化出现硬块时，可用中药：成灵仙15g，红花1gg，赤芍1Og，络石藤1gg，甘草10g，葱须10g，水煎加酒外洗。内服大活络丹，654―2片，或请中医大夫开药。出现感染症状，并有发热时，应当使用抗生素。在损伤治疗期间，禁房事，忌按摩、热敷，更不可随便用药。如果有问题，应及时就医。　　

三、睾丸外伤　　

睾丸外伤治疗的关键是早期手术探查，可明显降低睾丸切除率。手术中查明损伤程度，尽量保留级丸，对睾丸切除或术后睾丸萎缩而继发男性激素分泌不足者，应补充男性激素治疗或施行睾丸移植术。手术中彻底止血，严格无菌技术，术后适当应用抗生素，避免发生血肿及感染而进一步损伤睾丸。