挛痹

挛痹

挛痹是指筋脉拘急为挛,肌府疼痛麻木为痹。证见筋脉拘挛,肢体麻木疼痛。多由湿热淫盛筋骨所致。其病挛痹,其治宜微针。姚止庵注:挛痹者,湿热盛而病在筋骨也。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.012%

易感人群: 无特殊人群

传染方式:无传染性

并发症:湿热病  肝胆湿热  风湿热

治疗常识

就诊科室:外科 神经外科 功能神经外科 内科 神经内科 儿科学 小儿神经内科 小儿神经外科

治疗方式:药物治疗 康复治疗

治疗周期:2-4周

治愈率:75%

常用药品: 苯妥英钠片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

温馨提示

多以清淡食物为主,注意饮食规律。

病因

病因(75%):

就是风寒暑湿燥火,也和风邪一样各有其致病的特性,实际上就是以临床特点为依据的病因归类的学说。而致病的,如饮食不节、劳逸损伤等皆属此类。中医学认为,疾病的发生和变化,总其大要,不外关系到人体本身的正气和邪气两方面。

预防

脚气痹挛者,寒气多也。寒则筋急,热则纵;寒则脉闭,热则流。寒搏于筋脉则挛痹不能转移,艰于步履,甚则不可屈伸也。

并发症

湿热病 肝胆湿热 风湿热

热挛者,经所谓肝气热则筋膜干,筋膜干则筋急而挛。(全文见痿门)又云∶因于湿。首如裹,湿热不攘,大筋短,小筋弛长,短为拘,弛长为痿之类是也。(全文见阴阳。丹溪云∶大筋短者,热伤血不能养,故为拘挛。小筋弛长者,湿伤筋不能束骨,故为痿弱)〔丹〕王秀,湿热大作,脚痛后,手筋拘挛,足乏力。

症状

关节酸痛 关节肿胀 关节疼痛

泛指痹证的筋脉拘急,肌肤麻木,疼痛和关节活动不灵的一类症状。

检查

通过中医的望、问、闻、切做做常规的检查。

望即是对病人的神、色、形、态、舌象等进行有目的的观察,以测知内脏病变,中医通过大量的医疗实践,逐渐认识到机体外部,特别是面部、舌质,舌苔与脏腑的关系非常密切。

问即是通过询问患者或其陪诊者,以了解病情,有关疾病发生的时间、原因、经过、既往病史、患者的病痛所在,以及生活习惯、饮食爱好等与疾病有关的情况,均要通过问诊才能了解,故问诊是了解病情和病史的重要方法之一,在四诊中占有重要的位置。

闻即是包括听声音和嗅气味两个方面。主要是听患者语言气息的高低、强弱、清浊、缓急……等变化,以分辨病情的虚实寒热。

切脉又称诊脉,是医者用手指按其腕后挠动脉搏动处,借以体察脉象变化,辨别脏腑功能盛衰,气血津精虚滞的一种方法。

诊断鉴别

诊断   

筋脉拘挛,肢体麻木疼痛。通过中医的望、问、闻、切确诊。

望诊:是对病人的神、色、形、态、舌象等进行有目的的观察,以测知内脏病变,中医通过大量的医疗实践,逐渐认识到机体外部,特别是面部、舌质,舌苔与脏腑的关系非常密切。

问诊:是通过询问患者或其陪诊者,以了解病情,有关疾病发生的时间、原因、经过、既往病史、患者的病痛所在,以及生活习惯、饮食爱好等与疾病有关的情况,均要通过问诊才能了解,故问诊是了解病情和病史的重要方法之一,在四诊中占有重要的位置。

闻诊:包括听声音和嗅气味两个方面。主要是听患者语言气息的高低、强弱、清浊、缓急……等变化,以分辨病情的虚实寒热。

切脉又称诊脉,是医者用手指按其腕后挠动脉搏动处,借以体察脉象变化,辨别脏腑功能盛衰,气血津精虚滞的一种方法。

治疗

就诊科室:外科 神经外科 功能神经外科 内科 神经内科 儿科学 小儿神经内科 小儿神经外科

治疗方式:药物治疗 康复治疗

治疗周期:2-4周

治愈率:75%

常用药品: 苯妥英钠片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

生地当归川芎白术(各二钱)苍术(一钱半)甘草(炙三分)木通煎汤,下大补丸三十丸。大补丸须炒暖。薏苡仁散。治筋脉拘挛,久风湿痹。薏苡仁(一升捣散,以水二升,取末数匙作粥,空腹食之。《衍义》云∶筋急拘挛有两等,《素问》大筋受热,热则缩而短,故挛急不伸,则可用薏苡仁。若《素问》言因寒筋急,不可用也)寒挛者,经所谓寒多则筋挛骨痛者是也。〔《本》〕同官歙丞张德操,常言其内子昔患筋挛,脚不得屈伸,逾年,动则令人拘持,求医于泗水杨吉老。云∶此筋病,宜服下三方。一年而愈。治筋极,养血地黄丸,春夏服之。

护理

1、新鲜清淡饮食:不吃陈旧变质或刺激性的东西;提倡多食维生素C的新鲜水果、蔬菜;选择口味清淡,易消化的食物,保持大便通畅;可适当多喝酸奶,蘑菇汤,海带汤,黄花鱼汤。
2、少食发性、刺激食物:少吃牛羊肉,狗肉,鸡肉,鱼虾等发性食物,不吃煎炸熏烤的食物,不吃味重的食物。忌烟、酒,不吃辛辣、粗糙的食物。
 

饮食保健

多以清淡食物为主,注意饮食规律。

1.宜吃营养神经的食物; 2.宜吃增强免疫力的食物; 3.宜吃膳食纤维食物。

鸭蛋

鸡蛋

鸡肉

腰果

1.忌吃油腻的食物:如肥肉、猪油、羊油; 2.忌吃辛辣刺激的食物:如花椒、生姜、生蒜、韭菜; 3.忌吃兴奋交感神经的食物:如咖啡、浓茶。

咸鸭蛋

鸭肝

鸡血

鸡肝

1.宜吃营养神经的食物; 2.宜吃增强免疫力的食物; 3.宜吃膳食纤维食物。

香菇薏米饭

山药薏米粥

茯苓赤豆薏米粥

薏米莲子粥

茯苓人参糕

人参茯苓汤

芡实茯苓粥

土茯苓猪骨汤

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