皲裂疮

皲裂疮

皲裂疮是发生于手足部的皮肤干燥粗糙,继而出现裂口的一种病症。多发于冬季。常见于成年人及体力劳动者。因手足肌肤发生枯裂、疼痛、常影响劳动生产。本病相当于西医所指的手足皲裂。

基本知识

医保疾病: 是

患病比例:0.02%-0.05%

易感人群: 常见于成年人及体力劳动者

传染方式:无传染性

并发症:皲裂疮

治疗常识

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:85%

常用药品: 肝素钠乳膏 复方乳酸乳膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(100 —— 500元)

温馨提示

可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

病因

本病主要是由于素体肌热,而骤被风寒燥冷所伤,导致血脉阻滞,肌肤失于濡养,燥肤枯槁而成;或素体血虚,复因局部经常磨擦,致肌肤破裂,或水湿、外毒浸渍而成。

预防

平日少用碱性强的肥皂洗手。天刚冷即应开始每日用热水浸泡手足,然后外搽防裂油、蛤蜊油、甘油膏等进行保护。因职业原因引起的皲裂,要加强劳动保,尽可能避免手足直接接触机油、有机溶剂、酸、碱性溶液、灰尘等有关物品。由其它疾病引发的皲裂,应及时治疗原发疾病。多年来冬月发生皲裂者,可于三伏天以大蒜适量,捣烂如泥,涂于易发皲裂处,有良好的预防功效。

并发症

皲裂疮

本病以成年人发生率较高,主要 表现为手掌、足跖部皮肤增厚、干燥、粗糙、龟裂,甚至出现皲裂、出血、疼痛等。其中拇指、食指突出部位、足跟及两侧部位最为好发。

症状

皮肤龟裂 皮肤粗糙 趾(指)环状缩窄带

1、多发于秋冬之季,常见于成人。  

2、皮损发生于手掌、足跖部。  

3、表现为皮肤粗糙 、干燥,甚者出现皲裂,或出血、疼痛。

检查

临床皮肤检查:好发于掌面、指尖,或手侧、足侧、足跟等经常受到摩擦的部位。初起皮肤干燥、发紧、变硬,继而为粗糙、肥厚,从而失去光泽,进一步出现浅深、长短不一的裂隙。

病理学检查:可见皮肤角质化明显,常伴有湿性分泌物流出,可见嗜酸性粒细胞浸润。

 

诊断鉴别

诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

临床手足癣 疾、掌跖角化病等可并发皲裂,故应注意详细询问病状,以资鉴别。  

1、手足癣:手癣 以红斑 、鳞屑、皲裂为主,但也可伴有水疱、渗液,常以单侧发病,自觉瘙痒,足癣除与手癣相似外,还可见有潮湿、浸渍、发白、多汗等现象,如发于足趾间、足弓、足缘等处,癣病多为科轻夏重,皮屑镜检可查得真菌阳性。  

2、剥脱性角层松解症:大多伴有多汗症 。掌跖出现针冒大小、无炎症性小白点,继而向四周扩大,同时表皮破裂,撕脱出浅薄鳞屑,不出现皲裂。  

3、手部湿疹 :皮疹 多形性,自觉瘙痒,常有水疱、渗液,可有局限性干燥的鳞屑,或合并皲裂。  

4、掌跖角化病:手掌、足跖表皮角 层增厚,皮肤发厚,边缘清楚,呈大片黄色胼胝 样厚茧,可发生皲裂。  

5、进行性指掌角化症:多发于妇女的右手,以食指、中指、拇指末多见,皮肤干燥、粗糙、发紫、发红、脱屑,甚者可皲裂。  

6、鱼鳞病 :常有家族史,以四肢伸侧伴有鱼鳞样干燥鳞屑为主,有明显的冬重夏轻之特点。

治疗

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:85%

常用药品: 肝素钠乳膏 复方乳酸乳膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(100 —— 500元)

一、内治法  

1、宜养血润燥:先用四物汤加减。  

2、成药、验方。  

2.1 归脾丸,口服,每次9g ,日3次。  

2.2 蛤蜊油,外涂,日数次。  

2.3 白及软膏(白及细末10g ,凡士林50g 混合调匀),外搽,日数次。  

2.4 蜂蜡、麻油各适量加温,溶化,乘温热滴于患处。  

2.5 新楝树果,去核,取肉,加猪油捣烂如泥,外搽,日2--3次。  

二、外治法  

1、外洗:  

1.1 大风子 、陈皮 、黄精、地榆、威灵仙 、金色狗脊 、红花,煎水温泡,日1-2次。  

1.2 苦楝子、地骨皮、王不留行、白矾 ,煎水,乘热熏洗,日1-2次。  

2、外涂:  

(1)红化 、白及4g 、黄蜡5g 、凡士林100g ,制成软膏外涂,日3次。  

(2)甘油涂剂:甘油60%、红花油15%、青黛4%、香水1%、75%酒精20%,共混合调匀,日3次涂患处。外治1206例,3天治愈421例,占43.1%,7天治愈593例,占49.1%,10-20天治192例,占15.9%。治愈率100%。

(3)紫草、甘草、当归、白蔹,研成极细末等量,加入凡士林内混合均匀,外涂,日2-3次。

护理

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。

饮食保健

宜多吃豆类、鸡蛋、牛奶、猪皮、面食等。

宜吃植物油。

宜多食富含维生素c、维生素A及B族维生素的蔬菜水果。

宜选食物:芝麻、黄豆、大枣、蜂蜜、核桃、西瓜、胡萝卜、黄花菜、蛋黄、牛奶、香菇、花生、葵花籽、南瓜籽等。

皲裂食疗验方:

(1)猪肉皮150克,青菜250克,油、盐、味精等调味品。将猪肉皮煮至七成熟,晾干,切成长条,放入热油锅中炸黄,再与青菜、葱、姜一同煸炒全熟,调味即可。

(2)将白及粉15克,猪油60克调匀,外搽患处。

1.宜吃含水丰富的食物; 2.宜吃碳水化合物含量高的食物; 3.宜吃清淡的容易消化的食物。

鸭蛋

鸡蛋

鸡肉

芝麻

1.忌吃高糖的食物; 2.忌吃燥性的不容易消化的食物; 3.忌吃油炸性的食物。

鸭血(白鸭)

绿豆

田螺

沙丁鱼

1.宜吃含水丰富的食物; 2.宜吃碳水化合物含量高的食物; 3.宜吃清淡的容易消化的食物。

首乌红枣鸡蛋汤

牛奶麦片粥

蜂蜜菠萝饮

蜂蜜香油汤

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