筋骨懈堕

筋骨懈堕，筋骨松弛无力，难以支撑身体的症状。

基本知识

医保疾病：是

患病比例：0.005%--0.007%

易感人群：无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：磨损缺血性坏死

治疗常识

就诊科室：内科神经内科

治疗方式：中医治疗支持性治疗

治疗周期：3-6个月

治愈率：40-50%

常用药品：硫唑嘌呤片溴吡斯的明片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000—— 8000元）

温馨提示

调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

病因

主要为软骨和骨组织的退行性变，并有破坏与增生。最长受累的活动多、负重大的关节，如膝、髋、手指关节和腰、颈椎等。

原因一般认为与年龄，损伤有重要关系。老年人的关节组织如其他组织一样，发生组织变性，加之如关节磨损等慢性损伤，使关节面骨端发生缺血性坏死。随年龄的增长，这种组织变性与磨损现象发生的机会越多。

预防

本病无有效的预防措施，早发现早治疗是预防的关键。

并发症

磨损缺血性坏死

症状

关节僵硬关节肿胀关节疼痛颧面部塌陷

如果疼痛的部位在腕关节或肘关节，应考虑肌腱受损，无菌性粘连而引起。

检查

MRI：可以清晰地观察到椎间盘突出压迫脊髓，常规作为术前影像学检查的证据用以明确手术的节段及切除范围。

肌电图：适用于以肌肉无力为主要表现的患者，主要用途为明确病变神经的定位，与侧索硬化、神经变性等神经内科疾病相鉴别，但对检查条件要求较苛刻，常常会出现假阳性结果。

诊断鉴别

诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

膝关节骨关节炎起病缓慢。初期，患者仅感关节处某一位置时不便或困难，继而发现于休息一段时间后，尤其于晨起后，活动关节之时有发僵之感，稍稍活动后则消失，但活动太多又感不适或疼痛无力。如病变继续发展，则关节发生肿胀，因而疼痛和肌肉痉挛加重。当关节活动时，可感到关节内有粗糙的响声，活动也逐渐受限。后期则发生僵硬和畸形，疼痛更加剧烈。如病变发生在腰椎或颈椎，骨赘可压迫神经根，引起神经受刺激或压迫症状。

治疗

就诊科室：内科神经内科

治疗方式：中医治疗支持性治疗

治疗周期：3-6个月

治愈率：40-50%

常用药品：硫唑嘌呤片溴吡斯的明片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000—— 8000元）

1、休息：给退化关节减少压力，急性发作期内最好把患病关节放在床上休息，以便关节囊和韧带松弛，以减少关节软骨的压迫。肌肉不平衡可引异常大的应力集中于关节的一侧，大大地加重了关节的退化过程，所以平常应保持良好的姿势，避免不利的力学体位。

2、运动和体操：为了防止肌肉萎缩，在不负重的情况下，每天几次给关节施以全范围的运动，但须避免剧烈的运动，否则将导致关节面明显受压，加剧病情。

3、理疗：包括热敷、按摩、牵引、功能锻炼(主、被动运动)，可以促进关节部位血液循环，缓解病情恶化，改善和平衡肌肉在关节上的作用力，促进恢复。

4、药物治疗：使用药物可止痛和抗炎，但并不能制止病理过程发展。但考虑到毒副作用，必须小心用药。

5、补充代替医疗：所谓代替医疗，指的是在传统西医之外，并且其功效可以代替或补充西医作用的疗法。关节退行性变方面最引人瞩目是天然锯峰齿鲛软骨粉。上世纪80年代开始，利用天然锯峰齿鲛软骨粉来恢复人体已退化的关节软骨，成为关节退行性变治疗的新尝试。现在在欧洲，软骨粉萃取物已经被认定为关节炎药品，美国OAM(替代医疗事务局)也把锯峰齿鲛软骨粉当作代替医疗的一环进行研究和普及，而日本则采用百傲鲨锯峰齿鲛软骨粉作为代替医疗的一环，广泛运用于实际临床并取得显著成效。缺点是选材精细，工艺要求高，价格相对昂贵。

6、手术治疗：包括微创手术以及病情后期的关节置换手术。微创手术旨在消除腐蚀关节面的关节内病因，通过小创口进入关节内部，或切除部分软骨，或磨削粗糙的软骨表面,或清理关节腔。而关节置换指用人工制造的关节代替自身的关节，属于最后的迫不得已的选择。因为两者对人体都有不同程度的破坏性，所以保守疗法以及重视自然治愈力的补充替代医疗(上述)近年得到较广泛推崇。