椒疮
胞睑内面红色细小颗粒密集丛生，状若椒粒，故名椒疮。分布以大小眦及穹窿部为重，常与粟疮并生，痒涩流泪，若及黑睛可致赤膜下垂，血翳包睛;若及胞睑，终为拳毛倒睫，黑睛生翳。该病与眼乳头增生基本一致。西医学病名称沙眼，是由沙眼衣原体所引起的一种颗粒状慢性传染性结膜炎。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.004%-0.008%
易感人群： 无特殊人群
传染方式：接触传播
并发症：上睑下垂 睑内翻 睑球粘连 结膜干燥症 慢性泪囊炎
治疗常识
就诊科室：眼科 角膜科 眼科学
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：3-6个月
治愈率：60%
常用药品： 妥布霉素滴眼液 熊胆黄芩滴眼液
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 3000元）
温馨提示
调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。
病因
多因不注意眼部卫生，感染风热邪毒，结于胞睑;或素体脾胃积热，风邪外束，胞睑脉络壅滞而引起。
预防
本病无有效的预防措施，早发现早治疗是预防的关键，
并发症
上睑下垂 睑内翻 睑球粘连 结膜干燥症 慢性泪囊炎
患沙眼后有眼红、粘性物、眼痒、眼痛等不适，眼睑结膜面有滤泡、红肿、炎症性增厚使血管模糊、经过反复感染眼睑的结膜面出现白色条纹疤痕，上睑下垂：当疤痕引起眼睑内层增厚和眼睑形态改变，眼睑肌失去收缩能力引起眼睑下垂。
睑内翻倒睫：结膜瘢痕收缩和睑板弯曲畸形，使睑缘向内翻转，牵拉睫毛倒向角膜侧生长，睫毛摩擦角膜。
角膜混浊：倒睫持续摩擦角膜，刺激角膜出现新生血管，像垂帘状长入角膜，称之为沙眼角膜血管翳，严重的角膜血管翳及睑内翻倒睫摩擦角膜以致角膜溃疡，角膜混浊变白，视力下降。
睑球粘连：睑结膜与球结膜连接部为穹窿部，可因结膜瘢痕收缩而缩短，甚至完全消失，牵引下睑时在眼睑和眼球间的结膜可见有垂直的皱襞，使睑结膜与球结膜粘连。
结膜干燥症：由于结膜广泛结瘢，使杯细胞和泪腺分泌功能遭到破坏，泪腺管闭塞，导致结膜不能被湿润，而逐渐干燥，角结膜上皮发生角化，表现为干涩、刺痒等不适。
慢性泪囊炎：沙眼病变累及泪道粘膜，鼻泪管发生狭窄或阻塞，导致慢性泪囊炎，表现为流泪、流脓或挤压鼻根部大量脓液溢出。
症状
眼睛痒 流泪 睑结膜沙粒外观 浮脉
风热上攻型椒疮。证见眼部微痒沙涩，翻转胞睑，内生细小颗粒，色红赤，羞明流泪 ，舌苔薄黄，脉浮数。
检查
椒疮是一种传染性很强的眼病，提倡一人一巾与流水洗脸，患者的洗脸用具要与健康人分开使用，以免交叉感染。
本病分为三期，第一期为上穹窿部和上结膜有活动病变(血管模糊、充血、乳头增生、滤胞形成)。
第二期有活动性病变，同时出现疤痕。此二期又按活动病变占上睑结膜总面积大于三分之二、三分之一至三分之二、小于三分之一各分为重(+++)、中(++)、经(+)三级。
第三期为仅有疤痕，而无活动性病变，此期一般不需治疗。
第一、二期可以用10～30%磺胺醋酰钠溶液、0.25%氯霉素溶液、0.1%利福平溶液、四环素眼药白天点眼药水4～6次，晚上涂眼药膏一次。还可采取滤泡挤压术和乳头磨擦术。
诊断鉴别
诊断
证见胞睑内颗粒累累，肥厚，疙瘩不平，色暗红或黄红色，羞明难开，眵泪相混，甚则胞睑肿硬，舌红苔黄，脉弦数。
鉴别诊断
椒疮：胞睑内面红色细小颗粒密集丛生，状若椒粒，故名椒疮。分布以大小眦及穹窿部为重，常与粟疮并生，痒涩流泪，若及黑睛可致赤膜下垂，血翳包睛;若及胞睑，终为拳毛倒睫，黑睛生翳。
粟疮：多见于下脸，如杨梅之状，质地较软，大小均匀，排列整齐，境界清楚，愈后睑内不留瘢痕，且无并发及后遗症。
治疗
就诊科室：眼科 角膜科 眼科学
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：3-6个月
治愈率：60%
常用药品： 妥布霉素滴眼液 熊胆黄芩滴眼液
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 3000元）
一、风热外乘
1、主症：·胞睑闭开疼痛，眵多流泪。痒涩热赤。
2、治法：祛风清热，各型均应以外治为主。
3、方药：银翘散(《温病条辨》)。
二、血热瘀滞
1、主症：胞睑微肿，血络暗紫。颗粒色紫红。
2、治法：清热散瘀。
3、方药：归芍红花散(《审视瑶函》)。
外治法
1、10%黄连眼药水和西瓜霜合剂点眼。每日4～6次。
2、椒疮累成片，可用熏洗法。兼症明显者，应内服外治并重，当兼症好转时，即仍以外治为重，坚持点药。
银翘片：每次4片，每日3次。
桑菊饮：每次10、0，冲服，每日3次。
黄连西瓜霜眼药水：滴眼，每日3次。
护理
1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
3、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。
饮食保健
1、适宜食物：
宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。含维生素A、C的食物：所有红色、橙色的水果和蔬菜都含有维生素A，特别是胡萝卜、红辣椒、橙色和黄色的西红柿，还有柑桔类水果，如橙子、柠檬、柚子等。除了维生素A以外，它们还富含视力所需的维生素C。
2、饮食禁忌：
忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。
鸭蛋
鸡蛋
鸡肉
腰果
杏仁
腐竹
田螺
沙丁鱼
胡萝卜苹果汁
胡萝卜香菜粥
胡萝卜炒木耳
菠菜拌豆芽
香菜拌豆芽
酱萝卜拌豆芽
