煎厥

古病名。指内热消烁阴液而出现昏厥的病症。多因平素阴精亏损，阳气亢盛，复感暑热病邪的煎迫而致。临床表现：耳鸣、耳聋，目盲，甚则突然昏厥，病势发展十分急骤《素问·生气通天论》。煎厥 ①厥证之一。属内热消烁阴液，逐渐虚赢的病证。《素问·生气通天论》：“阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥。目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汨汨乎不可止。”吴澄指出煎厥属虚损病证。他所撰《不居集》载述：“人身肾与膀胱竭绝，于己午之月，故倦怠欲睡，痿弱无力，尔时则宜补益;若或劳役犯房欲，精血内耗，阴火沸腾，致目昏耳闭，举动懒倦，失其常度，五心烦热，如火燔灼，名曰煎厥。此亦虚损之类。” ②指肝气盛，突出“善怒”为主证。《素问·脉解》：“所谓少气善怒者，阳气不治;阳气不治则阳气不得出，肝气当治而未得，故善怒。善怒者，名曰煎厥。”

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.006%

易感人群：无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：肾气不固

治疗常识

就诊科室：内科神经内科

治疗方式：中医治疗支持性治疗

治疗周期：3-5个月

治愈率：60%

常用药品：阿司匹林肠溶片天麻素注射液

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）

温馨提示

饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

病因

即其所用所病而言之。于是乎始有异名耳。故平则为正。亢则为邪。阳气则因其和以养人而名之。及其过动而张。亦即阳气亢极而成火耳。阳盛则阴衰。故精绝。水不制火。故亢。火郁积之甚。又当夏月火旺之时。故使人烦热之极。若煎迫然。而气逆上也。火炎气逆。故目盲耳闭。而无所用。此阳极欲绝。故其精败神去。不可复生。若堤防之崩坏。而所储之水奔散滂流。莫能以遏之矣。夫病至于此。是坏之极矣。王氏乃因不晓都字之义。遂略去此字。而谓之若坏。其可乎哉。又以此病纯为房患以张为筋脉胀。以为烦闷。皆非是。

预防

1、加强锻炼，注意营养，增强体质。

2、加强思想修养，陶冶情操，避免精神和环境的刺激。

3、对已发厥证者，更加强护理，密切观察病情的发展变化，采取相应救治措施救治。

4、患者苏醒后，要消除其紧张情绪，针对不同的病因予以不同的饮食调养。

5、所有厥证患者，均应严禁烟酒及香辣之品，以免助湿生痰，加重病情。

并发症

肾气不固

《不居集》载述：“人身肾与膀胱竭绝，于己午之月，故倦怠欲睡，痿弱无力，尔时则宜补益;若或劳役犯房欲，精血内耗，阴火沸腾，致目昏耳闭，举动懒倦，失其常度，五心烦热，如火燔灼，名曰煎厥。此亦虚损之类。”

症状

耳聋耳鸣脾气变坏一过性昏厥

内经曰。阳气者。烦劳则张。精绝。辟积。于夏使人煎厥。目盲不可以视。耳闭不可以听。溃乎若坏都。乎不可止。王氏注曰。张筋脉胀也。精绝。精气竭绝也。既伤肾气。又损，膀胱。故当夏时。使人煎厥。斯乃房之患也。既盲目视。又闭耳听。则志意。心神。筋骨。肠胃。溃溃乎若坏。乎烦闷。而不可止。愚窃味夫经其旨昭然。若无待于解者。何注释，之乖远如此乎。请重释之。夫阳气者。人身和平之气也。烦劳者。凡过于动作皆是也。张。主也。谓亢极也。精。阴气也。辟积。犹积叠。谓怫郁也。衣褶谓之襞积者。亦取积叠之义也，积水之奔散。曰溃都。犹堤防也。

检查

论曰内经谓阳气者烦劳则张精绝，辟积于夏，使人煎厥，目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，乎不可止。夫阳气者卫外而为固也，起居有常，喜怒调节，则志气治而阳不扰，若动作烦劳，气乃张大，阳气张大则真气耗而精绝。积至于夏，阳气益盛，则卫外者躁而不静，此其证所以煎迫而厥逆，视听昏塞，溃溃，莫知所以然也。内经又曰，少气善怒者，阳气不治，则阳气不得出，肝气当治而未得，故善怒，名曰煎厥，亦以谓阳气抑郁于内，不得其平，故气煎迫而厥逆也。