花翳自陷
花翳自陷(Flowers commit "since)指黑睛生翳，四周高起，中间低陷，形似花瓣。西医学之病毒性角膜溃疡、边缘性角膜溃疡、蚕蚀角膜溃疡等均属花翳自陷范围，均可参照花翳自陷辨证论治。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.0035%
易感人群： 无特定人群
传染方式：无传染性
并发症：痰火
治疗常识
就诊科室：眼科学 眼科 角膜科
治疗方式：中医治疗
治疗周期：7--14天
治愈率：65%
常用药品： 氯霉素滴眼液 重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
温馨提示
注意眼和手的卫生。
病因
本病发于黑睛，初起黑睛边缘生翳，畏光流泪，胞险轻度浮肿。乃因风热犯目，黑睛受侵之故。
预防
患者绝大多数为农民，虽然整年均可发生，但主要集中在农业夏收和秋收季节。
1、养成良好的卫生习惯，勤洗手，常剪指甲。
2、不要长期佩戴隐形眼镜;更换隐形眼镜时要小心。
3、与急性结膜炎的预防相同，主要是切断传染源与注意眼和手的卫生。
4、禁止患者在公共场所洗浴、游泳。
5、治疗以局部用药为主，药物内服及针刺也有一定作用。
6、多吃一些具有寒性与清热泻火作用的食物与水果，如茭白、冬瓜、苦瓜、鲜藕、甘蔗、香蕉、西瓜等等。
并发症
痰火
病情发展，黑睛边缘或中央星翳融合，且混浊扩大加深，形如地图或半月状。边缘隆起属肝火炽盛;白睛混赤为热郁肺经，气血瘀滞;畏光流泪加重为夹风邪。若病情缠绵不愈医学教育网整理，眼陷粘腻，苔黄腻为湿热熏蒸。若黑睛翳障逐渐扩大，边缘如蚕食状，为湿盛郁木，木郁生火，火盛生痰，痰火 交烁遂伤黑睛;痰火郁滞脉络，则疼痛剧烈;痰火灼肺，肺气不利则咳嗽痰黄。病情日久不愈，伴有眼内干涩，舌红少苔为阴液不足，虚火上炎。黑睛翳障久不愈合，身寒胶冷，舌谈为寒伤厥阴之证;神疲体倦，面色不华为气血不足，邪毒留恋之证。
症状
视力障碍 角膜溃疡 眼痛 流泪 畏光
1、患眼疼痛或影响同侧头痛 ，畏光 流泪 ，视力障碍 。黑睛边缘可见新月形灰白色翳膜，周围高起，中央凹陷，形似花瓣，抱轮红赤或白睛混赤。也有由聚星障反复发作，病情加重，星翳溃破融合并发生溃烂。严重时引起黑睛穿破。黄液上冲，瞳神紧小 ，蟹睛等而失明。愈后遗留疤痕翳障，影响视力。
2、本病须与“凝脂翳”鉴别，详见凝脂翳诊断。本病初起多因风热毒邪外袭，直接侵袭黑睛，或肝经素有伏热，又感风邪，形成肝肺风热，上攻于目。风热毒邪未解，病邪入里。或因肝经素有积热，以致脏腑热盛，腑气不通，上熏黑睛。患者素有痰火，或饮食失调，脾失健运，津液未能输布，影响肝气疏泄，郁而生火，火灼津液成痰，痰火上扰目窍。也有因素体阴虚或热病后灼伤津液，以致阴津亏乏，复感风邪，或素体阳虚，寒伤厥阴，循经上侵于目所致。
检查
眼科常规检查，并结合患者的实际情况来决定检查事项。患眼疼痛或影响同侧头痛，畏光流泪，视力障碍。黑睛边缘可见新月形灰白色翳膜，周围高起，中央凹陷，形似花瓣，抱轮红赤或白睛混赤。也有由聚星障反复发作，病情加重，星翳溃破融合并发生溃烂。严重时引起黑睛穿破。黄液上冲，瞳神紧小。
诊断鉴别
诊断
本病有虚实之分，实证宜祛风、清热、通腑、化痰。虚症宜养阴、扶正。风热上犯型[证见]黑睛边缘骤生星翳，色灰白，迅速融合成半月状，周围稍隆起。荧光索染色阳性，抱轮红赤。舌苔薄黄，脉浮数。(常见于边缘性角膜溃疡早期)。
鉴别诊断
花翳自陷须与“凝脂翳病”鉴别。花翳自陷初起多因风热毒邪外袭，直接侵袭黑睛，或肝经素有伏热，又感风邪，形成肝肺热，上攻于目。风热毒邪未解，病邪入里。或因肝经素有积热，以致脏腑热盛，腑气不通，上熏黑睛。患者素有痰火，或饮食失调，脾失健运，津液未能输布，影响肝气疏泄，郁而生火，火灼津液成痰，痰火上扰目窍。也有因素体阴虚或热病后灼伤津液，以致阴津亏乏，复感风邪，或素体阳虚，寒伤厥阴，循经上侵于目所致。
治疗
就诊科室：眼科学 眼科 角膜科
治疗方式：中医治疗
治疗周期：7--14天
治愈率：65%
常用药品： 氯霉素滴眼液 重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
1、主方及中成药参照“银星独见”之肝热上乘型。
2、中成药
(1)羚翘解毒丸，口服，每次1丸，每日1—2次。
(2)穿心莲片，口服，每次5片，每日3次。
肝火炽田型[证见]黑睛翳障扩大加深，形如地图，灼热疼痛，怕光流泪，自睛混赤，口苦尿赤。舌红苔黄，脉弦数。(常见于地图状角膜溃疡)
[治法]清肝泻火祛风。
[方药]
1、主方：龙胆泻肝汤处方参见“聚星障”方药。
2、中成药参照“银星独见”肝热上乘型中成药。
痰火蕴蒸型[证见]黑睛花翳色白带黄，或向黑睛中央并呈半月生长，进行缘如蚕食之状，白睛混赤，疼痛剧烈，或兼胸闷不舒，咳嗽痰黄。舌红苔黄腻，脉滑数。(常见蚕蚀性角膜溃疡)
[治法]清热化痰。
[方药]
1、主方：治金煎(黄庭镜《目经大成》)加减处方：积壳10克，杏仁10克，旋复花10克，葶蔚子10克，玄参12克，桑白皮12克，黄芩10克，防风10克，菊花10克，白蒺藜10克，蝉蜕6克，木贼10克。水煎服，每日l剂。
2、中成药
(1)礞石滚痰丸，口服，每次l瓶，每日2次，孕妇忌服。
(2)羚翘解毒丸，口服，每次1丸，每日l一2次。
肝寒血虚型
[证见]黑睛翳障不断发展，中央凹陷，周围高起，进行缘如蚕食状，目赤肿胀，四肢厥冷，舌淡苔白滑，脉细微。
[治法]温经散寒通脉。
[方药]
1、主方：当归四逆汤(张仲景《伤寒论》)加减处方：当归12克，白芍12克，桂枝5克，细辛5克，生姜10克，大枣10克，通草5克，甘草5克，黄芪10克，防风10克。水煎服，复渣再煎服，每日l剂。
2、中成药
(1)正天丸，口服，每次6克，每日2—3次。
(2)元胡止痛片，口服，每次4—6片，每日3次。
(3)附桂理中丸，口服，每次6克，每日2次。
3、单方验方
(1)白通汤(陈达夫验方)加味处方：附片(先煎)，生姜，葱头、桂枝，白芍，白蒺藜，川芎。水煎服。
(2)四味大发散加减(刘振武验方)
处方：麻黄，细辛，制附子，蔓荆子，生姜，蒿本，蝉蜕。水煎服。
阴虚邪留型
[证见]黑睛翳障状如地图、花瓣、表面粗糙无光泽，病情时轻时重，反复不愈，或于病之后期轻度抱轮红赤，眼内干涩，病灶区荧光素染色阳性：口干。舌红少苔，脉细数。(多为病毒性角膜炎的后期)
[治法]滋阴清热散邪。
[方药]
1、主方
(1)海藏地黄散，处方参见“聚星障”方药。
(2)知柏地黄汤，处方参见“银星独见”方药。
2、中成药参照“聚星障”中成药。
3、单方验方：养阴祛风退翳汤(张健验方)
处方：玄参、熟地黄、生地黄、白芍，当归、麦冬、白蒺藜、木贼、羌活、防风、菊花、蝉蜕、川草、甘草。
水煎服。
湿热困阻型
[证见]黑睛翳障缠绵难愈，或反复发作，病变位于黑睛深层，且水肿明显，有粘性分泌物，或见黑睛内层有沉著物，眼红痛，怕光流泪;全身每见胸闷、纳呆、头重痛，口渴不欲饮，大便不畅。舌苔黄腻，脉滑。(多见于病毒性角膜炎深层型)
[治法]清热利湿祛风。
[方药]
1、主方：除湿汤加减处方参见“脸弦赤烂”湿热型方药，可酌加大青叶，夏枯草、柴胡、白蒺藜。
2、中成药参照“睑弦赤烂”中成药。
正虚邪留型
[证见]黑睛翳障久不愈合，表面不华，眼痛，畏光流泪不重;素体
其他疗法虚弱。舌淡、脉弱。
[治法]扶正驱邪。
[方药
1、主方：托里消毒饮(吴谦《医宗金鉴》)加减处方参见“针眼”脾胃虚弱型方药，酌加白蔹、川芎。
2、中成药参照“聚星障”中成药。
3、单方验方：补益汤(潘开明《中医杂志》)1988.1)
处方：黄芪，党参，菟丝子，枸杞子，山萸肉，五味子，女贞子，黄精，丹参，川芎，陈皮，升麻，柴胡。医学教育网整理水煎服，每日l剂。服3月后改每周3剂，坚持半年。
阴虚者，加生地黄、麦冬、知母、黄柏。阳虚者，加附子，肉桂、仙灵脾、巴戟天。
护理
1、养成良好的卫生习惯，勤洗手，常剪指甲。
2、不要长期佩戴隐形眼镜;更换隐形眼镜时要小心。
饮食保健
沙果的食疗价值
1、生津止渴沙果中的有机酸、维生素含量非常丰富，食之有生津止渴，消食除烦和化积滞的作用。
2、涩精止痢 味酸涩而收敛，具有良好的涩精、上泻痢的作用，是泄泻下痢、遗精滑泄者的食疗良品。
3、驱虫沙果根水煎服具有驱虫、杀虫的作用，可治字寸白虫、蛔虫等所致疾病。
4、明目沙果的叶鲜用或晒干用，皆具有泻火明目，杀虫解毒的作用。可治疗眼目青盲、翳膜遮眼及小儿疥疮。
鸭蛋
鸡蛋
鸡心
鸡肉
鸡蛋
鸡肉
杏仁
腐竹
赤小豆冬瓜祛湿汤
赤小豆山药粥
茯苓赤豆薏米粥
薏米莲子粥
绿豆薏米露
